31日,棗莊市召開全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施新聞發(fā)布會,會上確認(rèn),棗莊市于2019年12月底前實現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險兩項保險參保同步登記、基金合并運行。
兩險合并并非“五險”變“四險”,也非“取消生育保險”。兩險合并實施后,原來只參加醫(yī)療保險而未參加生育保險的單位現(xiàn)同步參加基本醫(yī)保和生育保險,更多的生育女職工及男職工未就業(yè)配偶將享受合并實施帶來的好處。日前,棗莊印發(fā)了《棗莊市全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施方案》,《實施方案》將過去不參加生育保險的機關(guān)事業(yè)單位參保職工納入?yún)⒈7秶瑢⑸kU參保范圍擴大到全市職工,促進實現(xiàn)應(yīng)保盡保。據(jù)了解,職工生育期間的生育待遇保持不變,不會因為兩項保險合并實施影響參保職工的待遇,參保人員生育醫(yī)療費用、生育津貼等各項生育保險待遇繼續(xù)按《女職工勞動保護特別規(guī)定》、《山東省女職工勞動保護辦法》、《山東省人口與計劃生育條例》等規(guī)定享受,生育保險支付98天產(chǎn)假期間的生育津貼,工資不重復(fù)享受。其中,機關(guān)事業(yè)單位參保女職工不享受生育津貼,產(chǎn)假期間工資由原渠道解決。兩險合并只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道,沒有改變生育保險設(shè)定的保障項目和支付水平。兩險合并后不但生育保險待遇不會改變,而且手續(xù)更簡化,一窗辦理更便捷。此外,兩險合并實施將機關(guān)事業(yè)單位人員納入到生育保險覆蓋范圍,解決了部分參保職工生育醫(yī)療費用無法報銷的問題。兩險合并后,繳費基數(shù)和繳費比例統(tǒng)一規(guī)定,按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的單位繳費費率。用人單位(不含機關(guān)事業(yè)單位)以上年度本單位職工工資總額為基數(shù),按8%(基本醫(yī)療保險7%、生育保險1%)的比例繳納,個人按本人上年度月平均工資的2%繳納;機關(guān)事業(yè)單位以上年度本單位職工工資總額為基數(shù),按7.3%(基本醫(yī)療保險7%、生育保險0.3%)的比例繳納,個人按本人上年度月平均工資的2%繳納,機關(guān)事業(yè)單位參保后,生育保險基金僅支付生育醫(yī)療補助費,產(chǎn)假期間由用人單位支付工資,經(jīng)測算并綜合借鑒其他地市做法,確定0.3%的生育保險繳費比例;經(jīng)認(rèn)定為困難企業(yè)的,單位以上年度省全口徑平均工資的60%為基數(shù),按5%(基本醫(yī)療保險4%、生育保險1%)的比例繳納。