2020年1月1日起，生育津貼以參保職工本人終止妊娠之月所在用人單位月繳費平均工資除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)。朔州產(chǎn)假工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？
本次新政，有下面幾個重點，醫(yī)保局特別強調(diào)：
1）生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣；
2）生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補足。
簡單點來說就是，員工享受的福利，一分不少。
除此而外，對于繳費時間以及津貼的支付問題，新政也有了明確。
1）對于參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月的，其生育津貼由用人單位支付；
2）分娩前連續(xù)繳費不足9個月，分娩之月后（含分娩月）連續(xù)繳費滿12個月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。
兩險合并
生育及醫(yī)療保險合并實施，即日起，將實現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險“兩險合并”。
根據(jù)最新公布的《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施意見》，兩項保險合并實施后，職工個人不再單獨繳納生育保險費。
職工個人不繳納生育保險費，那是不是就意味著取消生育保險呢？肯定不是這樣的。
醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示，兩險合并實施，并非取消生育保險，而是保留生育保險險種。
生育保險基金并入基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)一征繳，統(tǒng)一參保登記，參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險。
用人單位按全部職工繳費基數(shù)之和的9.8%繳納基本醫(yī)療保險費，職工個人不繳納生育保險費。
職工基本醫(yī)療保險大額醫(yī)療費用互助資金仍由用人單位按全部職工繳費基數(shù)之和的1%繳納。
職工繳費基數(shù)按照本人上一年月平均工資計算。
職工本人上一年度月平均工資低于本市職工基本醫(yī)療保險月繳費基數(shù)下限的，按本市職工基本醫(yī)療保險月繳費基數(shù)下限為職工繳費基數(shù)；
職工本人上一年度月平均工資高于本市職工基本醫(yī)療保險月繳費基數(shù)上限的，按本市職工基本醫(yī)療保險月繳費基數(shù)上限為職工繳費基數(shù)。
兩項保險合并實施后，不再單列生育保險基金收入，在職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項目。
生育醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付改革
兩項保險合并實施后，實行統(tǒng)一定點醫(yī)療服務(wù)管理。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂相關(guān)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議時，要將生育醫(yī)療服務(wù)有關(guān)要求和指標(biāo)增加到協(xié)議內(nèi)容中，并充分利用協(xié)議管理，強化對生育醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控。
執(zhí)行基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。
將生育醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付方式改革范圍，推進和完善住院分娩等醫(yī)療費用按病種、產(chǎn)前檢查按人頭以及計劃生育服務(wù)項目付費等改革。
生育醫(yī)療費用實行醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，強化監(jiān)控和審核，控制生育醫(yī)療費用不合理增長，促進生育醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范。
生育保險基金支付范圍不變
在兩項保險合并實施后實行信息系統(tǒng)一體化運行。
完善統(tǒng)計信息系統(tǒng)，確保全面準(zhǔn)確反映生育保險制度運行、待遇享受人員、待遇支付等方面情況。
兩項保險合并實施后，將確保職工生育保險待遇。生育保險基金支付范圍不變，所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。
此外，將根據(jù)生育保險支出需求，建立費率動態(tài)調(diào)整機制。
可根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，適時調(diào)整職工基本醫(yī)療保險繳費費率，調(diào)整時由市醫(yī)保局會同市財政局研究提出調(diào)整意見，報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
