宿州市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
宿州生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
生育保險(xiǎn)除了孕婦生育期間所產(chǎn)生的基本醫(yī)療費(fèi)以及醫(yī)藥費(fèi)，還有一種則是生育津貼。其實(shí)生育保險(xiǎn)報(bào)銷是以一種生育津貼的形式發(fā)放的，而生育津貼一般是為職工分娩前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)�，F(xiàn)在我們來(lái)看一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)：
1、女性職工懷孕7個(gè)月或七個(gè)月以上者順利生育亦或者不滿七個(gè)月而早產(chǎn)者，享受3個(gè)月的生育津貼。
2、難產(chǎn)以及剖腹產(chǎn)者，在原基礎(chǔ)上在增加半個(gè)月的生育津貼。
3、多胞胎生育者，每多生育一個(gè)寶寶，增加半個(gè)月的剩余津貼。
4、懷孕3個(gè)月以上揮著7個(gè)月以下而流產(chǎn)亦或者引產(chǎn)者，享受1個(gè)半月的生育津貼;3個(gè)月以下流產(chǎn)者，享受1個(gè)月的生育津貼。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用，男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼，向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的一個(gè)程序。
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：
(1)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
(3)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
(4)申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
