浙江省生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)金額計(jì)算方法

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一、浙江省生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
(2)工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
(4)工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
二、保險(xiǎn)待遇
生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用;
(1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。
(2)參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。
(3)生育保險(xiǎn)待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā):


三、報(bào)銷注意事項(xiàng)
1、看生育津貼的計(jì)算方式,目前來(lái)說(shuō)生育津貼等價(jià)于女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)/30產(chǎn)假天數(shù)(計(jì)算結(jié)果四舍五入到分)。
2、產(chǎn)假天數(shù)是如何來(lái)定義的,正常產(chǎn)假為3個(gè)月,難產(chǎn)的可以增加15天,多胞胎生育每增加一個(gè)嬰兒增加15天,晚育會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)產(chǎn)假30天。
3、參加生育保險(xiǎn)的職工如果發(fā)生了引產(chǎn)和流產(chǎn)的,根據(jù)《醫(yī)學(xué)診斷證明書》來(lái)申請(qǐng),要寫明妊娠的咒術(shù),女職工妊娠不滿12周產(chǎn)假為15天,12周到16周的為30天,16周到28周的產(chǎn)假為42天,懷孕有28周的為90天產(chǎn)假。
4、申請(qǐng)的津貼和晚育津貼都會(huì)于次月支付到養(yǎng)老保險(xiǎn)基金賬戶上。
生育保險(xiǎn)的待遇和津貼怎么算?
生育津貼=當(dāng)月本單位人均繳費(fèi)工資/30天X假期天數(shù))
假期天數(shù):
①正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
②獨(dú)生子女假增加35天;
③晚育假增加15天;
④難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
⑤多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;
⑥流產(chǎn)假:懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天;滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi):
①正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;
②難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。

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