一、宜春生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
享受生育保險(xiǎn)待遇的職工（或配偶），應(yīng)在生產(chǎn)（含流產(chǎn)）、計(jì)劃生育避孕節(jié)育檢查，或?qū)嵤┍茉泄?jié)育手術(shù)以及符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的復(fù)通手術(shù)之日起6個(gè)月內(nèi)，前往參保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇，同時(shí)提交下列申請(qǐng)材料：
（一）待遇享受人居民身份證（職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇規(guī)定的，需提供夫妻雙方的居民身份證和結(jié)婚證）；
（二）當(dāng)?shù)厝丝谂c計(jì)劃生育部門出具的生育證明或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)證明；
（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明，住院發(fā)票及住院費(fèi)用明細(xì)清單等；
受委托代為申請(qǐng)的被委托人，需提供委托人出具的委托書(shū)和被委托人的居民身份證。
二、宜春生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
生育保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目按照勞動(dòng)部發(fā)布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1994]504號(hào)）的規(guī)定，應(yīng)包括：生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、疾病醫(yī)療費(fèi)、管理費(fèi)等項(xiàng)目。
1.生育津貼。女職工生育或符合計(jì)劃生育流產(chǎn)，按規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間按規(guī)定的產(chǎn)假期和生育女職工本人上年度月平均繳費(fèi)工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)生育津貼。本人上年度月平均繳費(fèi)工資低于本單位上年底職工月平均繳費(fèi)工資的，按本單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。
2.生育醫(yī)療費(fèi)。生育醫(yī)療費(fèi)用包括懷孕至分娩期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。為了有效控制生育醫(yī)療費(fèi)，各地可根據(jù)本地生育醫(yī)療費(fèi)用支付情況，實(shí)行限額實(shí)報(bào)實(shí)銷的辦法。限額標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)情況一般每?jī)赡暾{(diào)整一次。
3.流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)。流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)主要是指女職工符合計(jì)劃生育流產(chǎn)所發(fā)生的醫(yī)療手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)和藥品費(fèi)。
4.疾病醫(yī)療費(fèi)。疾病醫(yī)療費(fèi)是指生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，包括產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥熱等疾病的治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。
5.管理費(fèi)支出。社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按生育保險(xiǎn)基金收繳總額的一定比例我提取管理費(fèi)用，用于生育保險(xiǎn)管理工作所需經(jīng)費(fèi)的支出。
6.各地可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際和生育保險(xiǎn)基金結(jié)余情況，適當(dāng)增加支付項(xiàng)目，如：女職工因生育死亡的一次性喪葬、撫恤費(fèi)；一次性生育醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)等。
（1）一次性生育喪葬、撫恤費(fèi)。凡符合計(jì)劃生育規(guī)定，并參加了生育保險(xiǎn)的女職工，因分娩死亡的，可按有關(guān)政策規(guī)定的“非因工及因病死亡”的標(biāo)準(zhǔn)，由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)一次性發(fā)給喪葬、撫恤費(fèi)。
（2）一次性生育補(bǔ)助費(fèi)。企業(yè)男職工其在農(nóng)村或?qū)俪擎?zhèn)無(wú)固定收入的配偶，符合生育保險(xiǎn)支付條件的，各地可根據(jù)情況，由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一次性生育補(bǔ)助費(fèi)。
三、宜春生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
參保職工（含職工未就業(yè)配偶，下同）因生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付：
1．產(chǎn)前檢查每例200元；
2．正常分娩、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)單病種定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)支付；
3．宮內(nèi)節(jié)育器放置（取出）術(shù)區(qū)分一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每例分別為32元、36元和40元；
4．輸精管結(jié)扎術(shù)區(qū)分一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每例分別為240元、270元和300元；
5．輸卵管結(jié)扎術(shù)區(qū)分一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每例分別為280元、315元和350元；
6．輸精（卵）管復(fù)通術(shù)區(qū)分一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每例分別為2000元、2500元和3000元；
7．刮宮術(shù)區(qū)分一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每例分別為100元、113元和125元；
8．人工流產(chǎn)區(qū)分一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每例分別為100元、113元和125元，鉗刮術(shù)另加40元；
