一、生育保險共保四項內(nèi)容
1、生育津貼;
2、生育醫(yī)療費用;
3、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;
4、國家和本市規(guī)定的其他費用。
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險政策強調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的,差額部分由用人單位補足!耙簿褪钦f,生育津貼不會低于單位平均工資標準。”
二、生育保險待遇
具體包含產(chǎn)假、生育津貼、醫(yī)療服務三個方面。
1、產(chǎn)假
產(chǎn)假指職業(yè)女性在分娩前后的一定時間內(nèi)所享受的有薪假期,其宗旨在于維持、恢復和增進受保產(chǎn)婦的身體健康、工作能力及料理個人生活的能力,并使嬰兒得到母親的精心照顧和哺育。
2、生育津貼
生育津貼指在職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位、不再從事有報酬的工作以致收入中斷時,及時給予定期的現(xiàn)金補助,以維護和保障婦女及嬰兒的正常生活。1919年《保護生育公約》(第3號)第一次對生育津貼作出了通用性的國際規(guī)范,1952年在對該公約的修訂中,明確這是一項屬于與收入相關(guān)的社會保險制度,津貼不應低于原收入的2/3。2000年《保護生育建議書》(第191號)又提出,生育津貼應提高至婦女原先收入的全額。
生育津貼按收入的一定百分比支付。各國在制定生育津貼標準時,一般都采取較優(yōu)惠的政策。不少國家規(guī)定生育津貼相當于女性勞動者生育前原工資的100%,有些國家或地區(qū)規(guī)定不低于原工資的2/3。
3、醫(yī)療服務
醫(yī)療服務指由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或助產(chǎn)士為職業(yè)婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧,以及必需的住院治療。定期對孕婦進行體檢,并提供從懷孕到分娩的一系列醫(yī)療服務,以了解孕婦身體健康狀況和胎兒成長情況。
女職工所在單位負擔生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費。根據(jù)國務院《女職工勞動保護規(guī)定》以及勞動部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》,女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由所在單位負擔。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。
根據(jù)勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定,參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,應向當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費;生育保險費的繳費比例由當?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內(nèi)生育女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費支出情況等確定,最高不得超過工資總額的1%,職工個人不繳費。