報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償
補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5、計劃生育手術(shù)費
包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。
報銷條件
職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
德州市生育保險共保內(nèi)容
報銷材料
一、生育醫(yī)療費結(jié)算攜帶材料：
(一)正常情況持《德州市生育保險手冊》。
(二)特殊情況：參保職工回原籍分娩的，需提供結(jié)婚證、生育證、出院小結(jié)、出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療費用發(fā)票;參加生育保險男職工的配偶無工作單位的，需提供生育保險醫(yī)療補助金申請書、男女雙方居民身份證、結(jié)婚證、生育證、出院小結(jié)、出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療費用發(fā)票、職工配偶戶口所在地居(村)委會的證明等材料。
二、生育津貼領(lǐng)取攜帶材料:
新生兒醫(yī)學(xué)證明或醫(yī)院出具的流產(chǎn)、引產(chǎn)證明，以及出院小結(jié)、生育證、《德州市生育保險手冊》、單位相關(guān)證明等材料。
辦理機構(gòu)：市社會保險中心醫(yī)保處工傷生育科
辦理地址：德州市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)政務(wù)中心1層服務(wù)大廳
辦理電話：2635829
辦理時間：周一至周五上午8:30-下午17:30
注：周六上午8：30-11：30(法定節(jié)假日不辦公)
辦理流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
德州市生育保險醫(yī)療費及生育津貼的一般規(guī)定
德州市關(guān)于生育保險能否轉(zhuǎn)移和補辦的常識問題
辦理時限及地址
辦理時限：15個工作日
辦理地址：
德州市社會保障局
地址：德州市東風(fēng)東路1566號新城綜合樓九樓電話：(0534)2687125
齊河縣社會保障局
地址:德州市山東省齊河縣齊晏大街187號電話：(0534)5321337
德城區(qū)社會保障局
地址：新湖南路53號電話：(0534)2671729
樂陵市社會保障局
地址：湖濱東路148號電話：(0534)6521815
禹城市社會保障局
地址：山東省禹城市建設(shè)路633號電話：(0534)7321339
平原縣社會保障局
地址：青年路南首路西電話：(0534)4256611
夏津縣社會保障局
地址：體育街262號電話：(0534)3261728
臨邑縣社會保障局
地址：永興大街266號 電話:(0534)8106101
寧津縣社會保障局
地址：山東省寧津縣中心大街189號 電話:(0534)5222244
