青島生育保險報銷條件如何?流程又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!
一、青島生育保險報銷條件
1.按照規(guī)定參加青島生育保險
2.連續(xù)繳納生育保險費用一年以上
3.符合計劃生育政策。
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
青島市社會勞動保險事業(yè)辦公室市南區(qū)辦事處
地址:青島市市南區(qū)福州南路9號2樓
電話:85971830
郵編:266071
青島市社會勞動保險事業(yè)辦公室市北區(qū)辦事處
地址:青島市市北區(qū)延吉路38號4樓
電話:83668991
郵編:266024
二、青島生育保險報銷流程
青島生育保險所需報銷材料:
項目1所需材料:社?、身份證、《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》
項目2所需材料:社保卡、身份證、《結(jié)婚證》、《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險計劃生育手術(shù)證明信》
項目3所需材料:社?、身份證(到生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)進行生育保險待遇享受資格確認(rèn))。
1.在青島生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu):診療費用直接與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)結(jié)算,出院時候直接結(jié)算。
2.在市外定點醫(yī)院:申請人攜帶規(guī)定資料前往社保機構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可。
三、青島生育保險保險時間
生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。
生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。
四、青島生育保險待遇
產(chǎn)假:
1.懷孕不滿2個月終止妊娠,產(chǎn)假20天
2.懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠,產(chǎn)假30天
3.懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠,產(chǎn)假42天
4.懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠,產(chǎn)假為90天,其中分娩產(chǎn)前休假15天
5.難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;(六)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天
6.已婚婦女24周歲以上第一次生育的,獎勵晚育產(chǎn)假45天。
生育津貼計算
生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算,從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補足。
參加生育保險的男職工可享受的生育保險待遇:
⑴參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規(guī)定的,按照我市生育保險辦法確定的生育保險醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補助金。
⑵參保單位的男職工實施計劃生育手術(shù)(絕育及絕育術(shù)后的復(fù)通手術(shù)等)及計劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的診療費,符合生育保險基金支付范圍的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定予以支付。
延伸閱讀:青島產(chǎn)假新增60天!共158天!
產(chǎn)假新規(guī)、權(quán)威消息:根據(jù)最新《關(guān)于生育政策調(diào)整實施期間生育保險有關(guān)問題的通知》,自2017年1月1日起,青島符合規(guī)定生育子女的夫妻,除國家規(guī)定的產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假60天。98天+60天,共計158天產(chǎn)假,并給予男方護理假七日!
其中,難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。
疑難解惑
有的寶媽想問:“我是1月15日生的二胎,那時計生條例沒修改,只能休98天的產(chǎn)假,F(xiàn)在產(chǎn)假延長60天,我還這種能享受嗎?”
權(quán)威:可以!《通知》明確,2017年3月30日尚處于國家規(guī)定的產(chǎn)假期間的,可以順延享受新規(guī)定的158天產(chǎn)假和生育補貼!
享受生育津貼
很多人想問:新規(guī)施行后,產(chǎn)假從98天提高到158天,那生育津貼會多發(fā)嗎?根據(jù)《山東人口與計劃生育條例》,增加的產(chǎn)假、護理假,視為出勤,工資照發(fā),福利待遇不變。女職工生育按規(guī)定享受生育津貼待遇,生育津貼由生育保險基金負(fù)擔(dān)。
目前,《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》規(guī)定:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)、所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上的職工,享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。