2017年天津生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、妊娠登記
職工懷孕10周內(nèi)到天津生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行妊娠診斷并開具妊娠證明，并在10日到生育保險(xiǎn)管理中心進(jìn)行登記。
2、提交材料
職工到生育保險(xiǎn)管理中心提交醫(yī)療保險(xiǎn)證、妊娠診斷證明、妊娠化驗(yàn)單、生育證明等材料。
3、住院登記
職工生育當(dāng)天需在醫(yī)院辦理住院登記，住院期間職工生育或終止妊娠、流產(chǎn)、引產(chǎn)住院都需要申請(qǐng)人到生育保險(xiǎn)管理中心提交相關(guān)材料。
4、領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)用
材料提交到生育保險(xiǎn)管理中心后，材料審核通過即可進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷。
2017年天津生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
一、生育費(fèi)報(bào)銷材料
1、填寫申請(qǐng)表
2、結(jié)婚證
3、獨(dú)生子女證
4、出院記錄
5、用藥清單
6、所有發(fā)票
①產(chǎn)前檢查費(fèi)
1)掛號(hào)費(fèi)收據(jù)(生育保險(xiǎn)章)；
2)門診收據(jù)"社保報(bào)核聯(lián)"(生育保險(xiǎn)章)；
3)門診費(fèi)用機(jī)打明細(xì)。
②門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)
1)掛號(hào)費(fèi)收據(jù)(生育保險(xiǎn)章)；
2)門診收據(jù)"社保報(bào)核聯(lián)"(生育保險(xiǎn)章)；
3)門診費(fèi)用機(jī)打明細(xì)；
4)門診計(jì)劃生育術(shù)后證明；
5)處方底聯(lián)；
6)檢查報(bào)告復(fù)印件；
7)門診病歷復(fù)印件。
③住院醫(yī)療費(fèi)票
1)住院醫(yī)療費(fèi)"社保報(bào)核聯(lián)"(生育保險(xiǎn)章)；
2)住院費(fèi)用清單；
3)生育住院手術(shù)證明、計(jì)劃生育手術(shù)住院術(shù)后手術(shù)證明、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明；
4)出院小結(jié)(出院記錄復(fù)印件，加蓋病案部門專用章)。
二、生育津貼報(bào)銷材料
1、《嬰兒出生證明》復(fù)印件；
2、《獨(dú)生子女證》復(fù)印件；
3、手術(shù)證明(注明手術(shù)名稱)；
4、出院小結(jié)(出院記錄復(fù)印件)；
2017年天津生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
1、女職工繳納生育保險(xiǎn)一年以上；
2、男職工，在配偶生育期間繳納生育保險(xiǎn)一年以上，配偶必須是農(nóng)村戶口或領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員；
3、相關(guān)報(bào)銷符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。
2017年天津生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、自然分娩1800元；
2、人工干預(yù)分娩1900元；
3、剖腹產(chǎn)不伴其它手術(shù)3600元；
4、剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)和闌尾切除術(shù)的3800元；
5、引產(chǎn)1000元；
6、高危人工流產(chǎn)600元；
7、流產(chǎn)260元；
8、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)150元；
9、女職工絕育術(shù)1000元；
10、男職工絕育術(shù)600元。
11、妊娠不滿12周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額100元；
12、滿12周至不滿16周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額300元；
13、滿16周至不滿28周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額500元；
14、滿28周以上終止妊娠或分娩的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額800元。
