秦皇島生育保險報銷多少錢,秦皇島生育保險怎么報銷具體流

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一、秦皇島生育保險報銷流程

生育出院后30天內(nèi)攜帶相關(guān)材料到參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。

秦皇島市生育保險定點醫(yī)院包括:市第一醫(yī)院、婦幼醫(yī)院、海港醫(yī)院、北戴河人民醫(yī)院、山海關(guān)人民醫(yī)院、港口醫(yī)院、耀華醫(yī)院、秦皇島市工人醫(yī)院(原鐵路醫(yī)院)、開發(fā)區(qū)醫(yī)院、軍工醫(yī)院、秦皇島市骨科醫(yī)院、山橋醫(yī)院、友誼醫(yī)院、秦皇島市海港區(qū)生殖健康保健醫(yī)院、二八一醫(yī)院、中醫(yī)院、福愛醫(yī)院。

在本市區(qū)生育和實施計劃生育手術(shù)的參保職工必須在定點醫(yī)院就醫(yī),否則不給予報銷!

辦理時限:15個工作日

辦理地址:

盧龍縣社會保險事業(yè)管理局

地址:秦皇島市盧龍縣點醫(yī)院就醫(yī)

秦皇島市海港區(qū)社會保險事業(yè)管理所

地址:海港區(qū)民族路39號

秦皇島市北戴河區(qū)社會保險事業(yè)管理所

地址:北戴河區(qū)聯(lián)峰北路43號

青龍縣社會保險事業(yè)管理處

地址:青龍縣中興路37號

二、秦皇島生育保險怎么辦理

辦理條件:

本省行政轄區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)和機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶(稱用人單位),按照本辦法參加生育保險,為職工、雇工(稱職工)繳納生育保險費

辦理材料:

1.營業(yè)執(zhí)照、事業(yè)單位法人證書、社會團體法人登記證書、民辦非企業(yè)單位登記證書或其他批準成立證件

2.國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構(gòu)代碼證書

3.會計憑證、賬簿、報表、職工工資發(fā)放名冊

4.銀行開戶許可證、開戶銀行及賬號

2016秦皇島生育保險報銷流程2016秦皇島生育保險報銷流程

5.經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他資料

6.勞動合同等用工資料

7.《社會保險登記表》

8.《秦皇島市參加生育保險人員增減變動表》

辦理流程:

用人單位應(yīng)當自成立之日起30日內(nèi)向?qū)俚亟?jīng)辦機構(gòu)申請辦理生育保險登記。辦理生育保險登記時,須填報《秦皇島市城鎮(zhèn)職工基本生育保險參保單位登記表》和《秦皇島市參加生育保險人員增減變動表》

辦理期限:20個工作日

辦理地址:

盧龍縣社會保險事業(yè)管理局

地址:秦皇島市盧龍縣點醫(yī)院就醫(yī)

秦皇島市海港區(qū)社會保險事業(yè)管理所

地址:海港區(qū)民族路39號

秦皇島市北戴河區(qū)社會保險事業(yè)管理所

地址:北戴河區(qū)聯(lián)峰北路43號

青龍縣社會保險事業(yè)管理處

地址:青龍縣中興路37號

三、秦皇島生育保險如何發(fā)放

醫(yī)保中心與定點醫(yī)院實行定額結(jié)算。經(jīng)辦人員依據(jù)定點醫(yī)院提供的產(chǎn)婦登記表、生育人員花名冊、生育醫(yī)療費結(jié)算單按定額標準結(jié)算。

因早產(chǎn)、異地生育等特殊情況,生育醫(yī)療費需與生育女工單位或靈活就業(yè)女工本人結(jié)算的,經(jīng)辦人員需憑據(jù)生育女工提供的出生醫(yī)學證明、醫(yī)院診斷證明、異地生育證明、生育醫(yī)療費收費收據(jù)按定額標準進行結(jié)算。

支付計劃生育手術(shù)醫(yī)療費定額補貼

計劃生育手術(shù)醫(yī)療費支付范圍包括放置節(jié)育器、取出節(jié)育器、終止妊娠手術(shù)。

經(jīng)辦人員依據(jù)參保女工提供的醫(yī)?、身份證、結(jié)婚證的原件、復(fù)印件及單位介紹信、醫(yī)院診斷證明、醫(yī)院收費收據(jù)辦理報銷手續(xù)。

支付無工作單位的參保男職工配偶生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費定額補貼

醫(yī)保中心與參保男職工所在單位進行結(jié)算,按照我市生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費定額補貼標準50%支付。

經(jīng)辦人員憑據(jù)參保單位男職工提供的醫(yī)?、結(jié)婚證、準生證、雙方身份證份的原件、復(fù)印件及男職工單位介紹信、配偶所在社區(qū)或村委會無工作證明、醫(yī)院診斷證明、出生醫(yī)學證明、醫(yī)院收費收據(jù)結(jié)算生育醫(yī)療費用。

四、秦皇島生育保險報銷多少錢

生育醫(yī)療費定額支付標準

單位:元

生產(chǎn)方式定額標準

三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院

順產(chǎn)150013001100

側(cè)切順產(chǎn)180015501300

側(cè)切吸引產(chǎn)210018001600

側(cè)切產(chǎn)鉗產(chǎn)220019001700

剖腹產(chǎn)350030002600

妊高征550050005000

職工生育多胞胎的,每多生育一嬰增加生育醫(yī)療費200元。

2016秦皇島生育保險報銷流程百科

女職工孕期產(chǎn)前檢查費的定額支付標準為三級醫(yī)院為1000元;二級及以下醫(yī)院為800元。

職工實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用定額支付標準如下:

(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器支付標準為350元;

(2)取出宮內(nèi)節(jié)育器支付標準為150元;

(3)皮下埋植(取出)術(shù)的支付標準100元;

(4)輸精管結(jié)扎術(shù)的支付標準300元;

(5)輸卵管結(jié)扎術(shù)的支付標準2000元;

(6)輸精(卵)管復(fù)通術(shù)的支付標準3500元;

(7)懷孕不滿4個月終止妊娠術(shù)支付標準500元;

(8)懷孕滿4個月終止妊娠術(shù)支付標準1000元;

(9)職工因治療計劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費,年度內(nèi)最高支付標準3000元。

男職工配偶生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)發(fā)生的醫(yī)療費實行定額補助,補助金額為上述標準的50%

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