2017年唐山生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢,唐山生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷具體流程
一、唐山生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
(1)期產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1.懷孕四個月不滿七個月終止妊娠的除享受生育津貼外,產(chǎn)前門診檢查費(fèi)每次補(bǔ)貼100元,不超過5次;
2.懷孕七個月以上生育或終止妊娠的除享受生育津貼外,產(chǎn)前門診檢查費(fèi)每次補(bǔ)貼100元,不超過8次;
(2)住院生育費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1.順產(chǎn)(含7個月以上引產(chǎn))最高支付1800元;
2.人工干預(yù)分娩:⑴手剝胎盤術(shù)、人工破膜術(shù)、人工剝膜術(shù)、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)等項(xiàng)目的最高支付2100元;
3.子宮破裂修補(bǔ)術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、毀胎手術(shù)分娩等項(xiàng)目的最高支付2300元;
4.子宮破裂次全切術(shù)、子宮破裂全切術(shù)的最高支付2500元;
5.剖宮產(chǎn)最高支付2800元;
6.多胞胎生育,每多生育一胎增加補(bǔ)貼500元。
(3)生育保險(xiǎn)基金支付計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
1.妊娠兩個月以上7個月以下住院引產(chǎn)補(bǔ)貼最高支付800元(7個月以上引產(chǎn)按生育處理),兩個月以上7個月以下門診引產(chǎn)補(bǔ)貼最高支付400元;
2.節(jié)育手術(shù)每例最高補(bǔ)貼1500元;
3.復(fù)通手術(shù)每例最高補(bǔ)貼2500元;
4.門診戴環(huán)、取環(huán)每次補(bǔ)貼50元;發(fā)生環(huán)鑲嵌等住院按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付;
5.實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所致并發(fā)癥的診斷及治療費(fèi)用每年最高支付3000元。
二、唐山生育保險(xiǎn)如何發(fā)放
用人單位參加生育保險(xiǎn)后,其職工從繳費(fèi)當(dāng)月起享受生育保險(xiǎn)待遇。以靈活就業(yè)形式參加生育保險(xiǎn)的人員,本辦法出臺前已將職工醫(yī)保費(fèi)繳至2011年12月31日的,享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的同時(shí)享受生育保險(xiǎn)待遇,生育保險(xiǎn)費(fèi)從2012年1月1日起繳納。本辦法出臺后新參加醫(yī)療、生育保險(xiǎn)的,等待期與職工醫(yī)療保險(xiǎn)一致,等待期滿后享受生育保險(xiǎn)待遇唐山生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢唐山生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢。
用人單位中斷繳費(fèi)期間職工不享受生育保險(xiǎn)待遇,后續(xù)補(bǔ)繳的,中斷期間發(fā)生的各項(xiàng)生育醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付;以靈活就業(yè)形式參加生育保險(xiǎn)的人員斷保后,續(xù)保繳費(fèi)、等待期等規(guī)定與職工醫(yī)保一致,中斷繳費(fèi)期間不享受生育保險(xiǎn)待遇。
機(jī)關(guān)、財(cái)政全額撥款事業(yè)單位女職工和以靈活就業(yè)形式參加生育保險(xiǎn)的人員生育或終止妊娠,其生育津貼為本人工資,由原渠道支付。
三、唐山生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療管理唐山生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢文章唐山生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢出自http://www.gkstk.com/article/wk-78500000923617.html,轉(zhuǎn)載請保留此鏈接!。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)設(shè)置婦產(chǎn)科的,可申請生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)市人力資源和社會保障局批準(zhǔn)后,應(yīng)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂生育保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議。職工計(jì)劃內(nèi)生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),應(yīng)到與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。
生育保險(xiǎn)基金支付計(jì)劃內(nèi)生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)的范圍,按照《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,超出范圍的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付,低于補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的部分據(jù)實(shí)結(jié)算唐山生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢百科。
女職工領(lǐng)取生育津貼,由單位專管員到參保登記地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),并提交人口和計(jì)劃生育部門出具的計(jì)劃生育證明和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明。
四、唐山生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
報(bào)銷門診生育醫(yī)療費(fèi)用需攜帶資料:
1.診斷證明書(蓋專用章);
2.門診票據(jù);
3.費(fèi)用明細(xì);
4.有關(guān)檢查報(bào)告單;
報(bào)銷住院生育醫(yī)療費(fèi)用需攜帶資料:
1.住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)匯總單(蓋醫(yī)院章);
2.診斷證明(蓋專用章);
3.病歷首頁;
4.手術(shù)記錄;
5.接生記錄復(fù)印件。
生育津貼申領(lǐng)時(shí)需攜帶審核資料:
1、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù);
2、診斷證明書(蓋專用章);
3、《第一個子女生育登記卡》原件及復(fù)印件、二胎《準(zhǔn)生證》原件及復(fù)印件;
4、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件(終止妊娠無此項(xiàng));
5、身份證原件及復(fù)印件;⑥醫(yī)?(異地證或異地備案表);
6、產(chǎn)假期間領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的提供原件及復(fù)印件;
7、單位出具的參保職工請假條;
8、參保職工在享受生育津貼死亡的提供死亡證明。