男女職工生育保險報銷流程

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2017年男女職工生育保險報銷流程

一、按照我國生育保險條例參保男職工的配偶未列入本辦法參保范圍,其配偶生育時,享受一次性生育補貼。

二、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持以下材料到當(dāng)?shù)厣绫>洲k理一次性生育補貼申領(lǐng)手續(xù)。

所需材料:

本人及配偶的居民身份證;

《結(jié)婚證》;

計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》;

新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》;

出院記錄;

費用明細清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡;

原始發(fā)票等。

男職工持上述材料到配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理一次性生育補貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后,打印《男職工一次性生育補貼結(jié)付表》,男職工簽字確認后領(lǐng)取補貼金額。

備注:《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

男職工生育保險報銷條件

請問夫妻雙方都有生育保險,生孩子費用除了女方能報銷外,男方可以享受什么待遇?大家保保險網(wǎng)提醒:夫妻雙方都參加了生育保險的,女職工生育時可使用女方生育保險,男方不能再重復(fù)享受生育保險相關(guān)待遇。女方無工作時,男方有生育保險可享受一次性生育補助金,標(biāo)準(zhǔn)為生育醫(yī)療費的50%。生育保險個人不繳費、由單位繳費。夫妻雙方只有男方參加生育保險的其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇各個地方不同如在北京女方不享受生育津貼可讓男方享受生育津貼。

具體如下:

(1)男方應(yīng)該符合國家的計劃生育政策規(guī)定,另外也要符合法定的生育條件。具體是指既要符合國家的計劃生育政策又要達到法定的生育條件,如果男方連法定結(jié)婚年齡都不到的話,那就無法享受這項生育保險待遇。

(2)是男方的用人單位為男方繳納生育保險費用的事件連續(xù)超過了十個月。

(3)就是要求女方并沒有被列入生育保險的范圍。最后一條要求必須是您的配偶并沒有上生育保險,也就是說女方的單位并沒有為您的配偶繳納生育保險費,如果女方的單位也為女方上了生育保險的話,那么需要您的配偶去申請生育保險的報銷,而不能通過男方的生育保險申請報銷或是補貼。

男職工生育保險如何報銷

男方生育保險報銷流程為:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份并加蓋行政公章。身份證、住院費用原始票據(jù)、出院證、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關(guān)系證明(原件及復(fù)印件)。

市本級男個體參保人員報銷生育保險所需資料:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份。身份證、住院費用原始票據(jù)、出院證、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關(guān)系證明、個人結(jié)算性存折(原件及復(fù)印件)。

男職工生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

補貼標(biāo)準(zhǔn)如下:

1.妊娠滿7個月施行剖宮生產(chǎn)的1500元;

2.妊娠滿7個月生產(chǎn)的1000元;

3.多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加200元。

女職工生育保險報銷流程

第一步,女職工懷孕后由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口,簽發(fā)醫(yī)療證,第二步,生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),要著手準(zhǔn)備好報銷所需材料;第三步,由用人單位將這些材料整理和提交給社保局,社保局審核以后即可支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

女職工生育保險報銷流程第一步是申報備案,女職工要將自己懷孕這件事告知用人單位,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口,工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證,這樣女職工就可以憑借該醫(yī)療證和社會保障卡到自己社區(qū)參加孕檢和辦理婦幼保健手冊了,后期生產(chǎn)住院時,醫(yī)療費用可以直接在醫(yī)院結(jié)算費用時扣除。

第二步,在女職工生產(chǎn)后的30天內(nèi),女職工本人或其家人要準(zhǔn)備好生育保險報銷所需的材料,一般來說,參保女職工需要準(zhǔn)備如下材料:

(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件)

(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)

(3)育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)

(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》

(5)《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》

(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》

(7)《企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》

(8)《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》

(9)生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

(10)收款收據(jù)。

第三步是將這些材料提交給用人單位,然后由用人單位攜帶這些材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算手續(xù)。

最后一步,工作人員受理核準(zhǔn)后,一次性支付生育津貼,但金額會在約定的時間發(fā)放到單位,由單位轉(zhuǎn)到個人賬戶。

溫馨提示:女職工生育保險報銷流程概括

第一步,申報和簽發(fā)醫(yī)療證

第二步,女職工生產(chǎn)后30天內(nèi)準(zhǔn)備好報銷所需材料

第三步,由用人單位將材料提交給社保局,第四步

審核通過以后確定生育津貼金額,并在約定時間內(nèi)支付給用人單位,然后由用人單位轉(zhuǎn)交給女職工。

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