2017年史上最全的生育保險報銷攻略大全
生育保險報銷是一項福利性待遇,但是生育保險報銷是需要具有一定條件。生育保險報銷的對象是我國企業(yè)職工亦或者國家事業(yè)單位職工,各省市的生育保險報銷條件都有所不同,這是需要我們注意的。下面是小編整理的有關(guān)生育保險的攻略大全,希望對你有所幫助!
【生育保險報銷條件】
生育保險報銷需不需什么條件?我們一般申請都報銷都需要相關(guān)條件,條件符合這才能申請報銷。生育保險報銷也不例外,生育保險報銷需要同時具備兩個條件,現(xiàn)在我們來看一下這兩個條件分別是:
1、用人單位有為職工購買生育保險,并且在職工生育時為職工繳費累計達12個月。生育保險個人是不得購買的,是一定要由用人單位代為購買。
2、職工生育符合我國計劃生育這一項基本國策,才可以享受我國生育保險報銷條件,若是生育二胎者必須符合我國新出臺的二胎政策才可以享有生育保險報銷。
【生育保險報銷流程】
生育保險報銷需要哪些具體流程?生育保險報銷流程復(fù)不復(fù)雜?其實生育保險報銷流程是有序性的,需要我們按照它的流程來辦理,有一些人不了解生育保險報銷的流程,所以把整件事都弄得很復(fù)雜,耽誤自己寶貴的時間,現(xiàn)在我們來看一下生育保險報銷流程:
1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員去區(qū)社會勞動保險處保險窗口,把準(zhǔn)備好的資料交由工作人員審查核對后,簽發(fā)醫(yī)療證。
2、女性職工在休產(chǎn)假30天內(nèi),亦可以由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員把生育者所提交的申報材料交由社會勞動保險處保險窗口核實辦理。
【生育保險報銷時間】
生育保險報銷是有一定的期限,若是申請者錯過了報銷時間,則會錯失生育保險報銷這一待遇。生育保險報銷時間為寶寶出生后18個月內(nèi),但是由于各地的生育保險政策都會有所不同,所以各省市的生育保險報銷時間都會有所不同。由于各省市的生育保險條例有所禪意,所以生育保險報銷時間一般是以當(dāng)?shù)氐纳绫V行囊?guī)定的。生育保險是我們職工的權(quán)益性政策,所以我們要對其有所了解,這樣才能更好地維護我們的權(quán)益。
【生育保險可不可以異地報銷】
生育保險可不可以異地報銷?可以。生育保險報銷可以跨地區(qū)報銷的,不過要向相關(guān)機關(guān)申報批準(zhǔn)。只要是符合我國生育保險報銷條件的職工都是可以享有生育保險報銷的待遇。在我國生育保險可以異地報銷,同時符合我國二胎生育者也是可以享受和頭胎一樣的福利待遇。生育保險報銷時我國一項福利性待遇,也是我們職工的福音,在職工生育期間為職工減輕了經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān),體現(xiàn)了我國人性主義的情懷。
【生育保險費】
生育保險是國家通過立法,在有職業(yè)的婦女因生育子女而暫時中斷勞動時,由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。主要包括兩項:一是生育津貼;二是生育醫(yī)療待遇。
建立生育保險為了保證生育狀態(tài)婦女的身體健康,減輕其經(jīng)濟困難,同時也是為了勞動力再生產(chǎn)的延續(xù)。
生育保險不單單是指對女職工生育子女所花費的生育手術(shù)費、住院費等費用的補償,還應(yīng)當(dāng)包括通過建立社會生育基金的方式,對女職工在規(guī)定的生育假期內(nèi)因未從事勞動而不能獲得工資收入的補償。
《企業(yè)職工生育保險試行辦法》中有規(guī)定,生育保險費由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃生育人數(shù)、生育費用確定,可適時調(diào)整,最高不超過工資總額的1%。
同時,生育保險也維護了勞動婦女的基本權(quán)益,減輕了其在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點造成的特殊困難,使其得到必要的經(jīng)濟收入和醫(yī)療照顧,保障她們及時健康地回到工作崗位。
【生育保險制度】
1994年,為配合我國《勞動法》的貫徹實施,維護勞動婦女的合法權(quán)益,保障其在生育期間得到必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健,分擔(dān)企業(yè)生育費用的負(fù)擔(dān),我國建立了生育保險制度。
此制度的實施范圍為城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。即國有企業(yè)、股份制企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、私營企業(yè)、外商投資企業(yè)及其職工。
生育保險基金是根據(jù)“以支定收,收支基本平衡”的原則進行籌集。主要取決于生育保險享受人數(shù)和計劃生育政策實施,預(yù)測性強,風(fēng)險小。參加企業(yè)按照規(guī)定的比例,來繳納生育保險費,職工不繳費。各地區(qū)經(jīng)濟情況差異很大,以及生育費用的支付不平衡,所以具體基金提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾孕写_定,但最高不得超過企業(yè)職工工資總額的1%。
【生育保險費如何計算】
勞動婦女只要參加了生育保險,且交費時間符合當(dāng)?shù)匾?guī)定,就可以享受生育保險待遇,但是生育保險在絕大部分地方都只能通過單位辦理。而交費時間,全國各地規(guī)定不同,最長1年,最短1個月,只要生育前交滿,就可以享受了生育保險。
① 生育費用。規(guī)定好順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)分別給多少,定額給付,還包括產(chǎn)檢費用。
② 生育津貼。法定產(chǎn)假期間的工資收入,金額等=交費基數(shù)/30法定產(chǎn)假時間。
③ 順產(chǎn)津貼=(上年度參保職工本人月繳納社會保險費基數(shù)/30天)享受生育產(chǎn)假的天數(shù),難產(chǎn)津貼=(上年度參保職工本人月繳納社會保險費基數(shù)/30天)享受生育產(chǎn)假的天數(shù)
正常產(chǎn)假為90天,分為產(chǎn)前假和產(chǎn)后假兩個部分。產(chǎn)前假為15天,產(chǎn)后假為75天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)假以四個月劃界,不滿四個月的,給予15~30天的產(chǎn)假;滿四個月以上的,休息42天。