最新西藏職工生育保險辦法解讀

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社會保障一直是大家關(guān)注的民生話題、熱點話題。29日上午,自治區(qū)十屆人大代表、自治區(qū)人社廳副巡視員次仁卓嘎就我區(qū)新的《西藏自治區(qū)職工生育保險辦法》(以下簡稱《辦法》)進行了解讀。新的生育政策取消了戶籍限制,擴大了生育保險覆蓋面,將所有各類單位從業(yè)人員全部納入生育保險范圍,也就是說男女職工都享受生育保險待遇。用人單位如果不辦理生育保險登記,將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

出臺生育保險新政 納入所有從業(yè)人員

2007年3月1日,自治區(qū)政府頒布實施了《西藏自治區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》,在促進用人單位參加生育保險、維護城鎮(zhèn)職工生育合法權(quán)益、分散用人單位經(jīng)濟負擔(dān)等方面發(fā)揮了重要作用。但是,隨著2011年7月《社會保險法》的實施和我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展形勢的變化,其弊端開始顯現(xiàn)出來,主要存在參保對象單一,機關(guān)事業(yè)單位、社會團體女職工生育沒有享受到生育津貼、報銷程序復(fù)雜等問題。

次仁卓嘎介紹,為了更好地保障職工生育合法權(quán)益,規(guī)范生育醫(yī)療費用結(jié)算,進一步提升管理服務(wù)水平,我區(qū)新修訂了《西藏自治區(qū)職工生育保險辦法》。

《辦法》指出,自治區(qū)各級國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織,應(yīng)當(dāng)依法參加生育保險,為職工或雇工繳納生育保險費。公益性崗位就業(yè)人員生育保險政策按照《西藏自治區(qū)公益性崗位開發(fā)管理暫行辦法》執(zhí)行。

如果參保中斷繳費

保險基金不予支付

《辦法》指出,用人單位(新設(shè)立的用人單位自設(shè)立之日起30日內(nèi))應(yīng)當(dāng)向所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險登記。國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體按照單位在崗職工工資總額的0.7%繳納生育保險費,各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織按照單位在崗職工工資總額的0.5%繳納生育保險費。

次仁卓嘎解釋稱,職工生育保險繳費基數(shù)為單位在崗職工工資總額。用人單位在崗職工月平均繳費工資低于上年度全區(qū)在崗職工月平均工資60%的,按照上年度全區(qū)在崗職工月平均工資的60%計算;高于上年度全區(qū)在崗職工月平均工資300%的,按照上年度全區(qū)在崗職工月平均工資的300%計算;無法確定的,按照全區(qū)上年度在崗職工月平均工資計算。

次仁卓嘎提醒說,用人單位連續(xù)繳費不足12個月或者參保中斷繳費的,欠費期間,職工及職工未就業(yè)配偶生育或者實施計劃生育手術(shù)期間,發(fā)生與生育保險有關(guān)的費用,生育保險基金不予支付。其生育保險待遇由用人單位按照自治區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以支付。

津貼低于本人工資

單位負責(zé)補足差額

《辦法》規(guī)定,職工、失業(yè)人員及職工未就業(yè)配偶生育或者實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用,實行定額包干結(jié)算。我區(qū)生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用、生育津貼、一次性營養(yǎng)補助費以及男職工的護理津貼。此外,職工、失業(yè)人員及職工未就業(yè)配偶按規(guī)定生育的,發(fā)給一次性營養(yǎng)補助費,標(biāo)準(zhǔn)為全區(qū)上年度在崗職工年平均工資的1%(即一次性營養(yǎng)補助費=上年度全區(qū)在崗職工月平均工資×12月×1%)。

生育津貼按照職工所在單位上年度在崗職工月平均繳費工資基數(shù)除以30天,再乘以應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼天數(shù)計算;職工享受的生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由職工所在單位補足。職工生育期間,其配偶也享受15天護理津貼,護理津貼按照申領(lǐng)生育保險待遇的單位上年度在崗職工月平均繳費工資基數(shù)除以 30天,再乘以15天計算,享受15天護理津貼的同時,其工資照常發(fā)放,不予扣除。

次仁卓嘎強調(diào),用人單位不辦理生育保險登記的,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳生育保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

兩會?熱點

社會保障

新的生育政策取消了戶籍限制,擴大了生育保險覆蓋面,將所有各類單位從業(yè)人員全部納入生育保險范圍,職工生育期間,其配偶也享受15天護理津貼,其工資照常發(fā)放,不予扣除。

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