臨沂生育保險經(jīng)辦流程調(diào)整 直接到定點醫(yī)院報銷
11月1日起，凡參保職工分娩時已連續(xù)足額繳納生育保險費12個月以上，符合國家計劃生育政策生育的，不需到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù)，可選擇一家生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接備案就醫(yī)，并刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費。
30日，記者從臨沂市人社部門獲悉，為提高生育保險經(jīng)辦服務(wù)效率，更好地為用人單位、參保職工提供更高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，對生育保險經(jīng)辦流程進(jìn)行了調(diào)整。根據(jù)調(diào)整，凡符合條件的參保職工分娩時，可直接到生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案就醫(yī)，其中，包括臨沂市人民醫(yī)院、臨沂市中醫(yī)院、臨沂市婦幼保健院、山東醫(yī)專附屬醫(yī)院和羅莊中心醫(yī)院。
據(jù)悉，符合條件的參保女職工到生育定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，應(yīng)攜帶身份證原件、結(jié)婚證原件、《社會保障卡》、計劃生育服務(wù)手冊原件(一胎無準(zhǔn)生證的提供所屬計生管理部門打印的《育齡婦女信息表》，并加蓋計生辦公章)、《臨沂市企業(yè)職工享受生育保險待遇認(rèn)可通知單》(單位負(fù)責(zé)審查該職工是否符合享受生育保險待遇條件，并加蓋單位公章)，到生育定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險辦公室進(jìn)行備案。
生育定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)選定不得隨意變更。因參保職工未辦理生育定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案手續(xù)，或在非本人選定的生育定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，生育保險基金不予支付。
另據(jù)介紹，因特殊原因確需到異地生育的，按原經(jīng)辦流程辦理。參保職工生育后三個月之內(nèi)，由職工所在單位報送申報材料申請生育津貼和產(chǎn)前檢查費，原則上不再受理職工本人報送材料。
