生育保險支付哪些生育醫(yī)療費(fèi)用?
一：生育醫(yī)療費(fèi)女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)，因生育發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和分娩并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
二：計劃生育手術(shù)費(fèi)。職工實(shí)行計劃生育實(shí)施節(jié)育技術(shù)服務(wù)及符合生育政策實(shí)施復(fù)通所需的手術(shù)費(fèi)用
三：生育津貼(參保職工產(chǎn)假的工資)。生育津貼根據(jù)國家統(tǒng)一規(guī)定的女職工產(chǎn)假期限，按照職工本人生育時繳費(fèi)工資基數(shù)由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全額計發(fā);社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的生育津貼，低于用人單位按有關(guān)規(guī)定應(yīng)發(fā)產(chǎn)假期間工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。
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以下情況生育保險不予支付：
一是違反國家或天津市計劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
二是因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
三是在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
四是按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
五是嬰兒發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用;
六是超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的費(fèi)用;
七是不具備臨床剖腹產(chǎn)手術(shù)特征，職工個人要求實(shí)施剖腹產(chǎn)術(shù)的，超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;
八是實(shí)施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
