昆城鄉(xiāng)低保新標準4月1日執(zhí)行 男人也有生育保險

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  養(yǎng)老金提高了沒有?隨著老齡化問題的日益突出,社會化養(yǎng)老服務(wù)體系現(xiàn)在建設(shè)得如何?老百姓去醫(yī)院住院看病,醫(yī);鹉苤Ц兜60%還是70%,自付部分是不是又低了?城鄉(xiāng)低保人群如何能得到更多政府的關(guān)愛?這些問題,直接關(guān)系到千萬個家庭,關(guān)系到每一個人的根本保障。

  對此,,昆明再次強調(diào)“民生為本”,并提出進一步推進社會保險制度全覆蓋。圍繞進入“全民社保時代”,統(tǒng)籌抓好社會保障體系建設(shè),完善社會保險銜接轉(zhuǎn)續(xù)機制,提高經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。同時,城鄉(xiāng)低保新標準將在4月1日開始執(zhí)行。

  成績

  去年城鎮(zhèn)醫(yī)保自付比率低于30%

  ,昆明市圍繞在云南率先全面建成小康社會的目標,不斷完善社會保障體系,保障水平得到穩(wěn)步提高,城鄉(xiāng)社會保險覆蓋面不斷擴大。

  統(tǒng)計顯示:昆明城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險參保人數(shù)分別達到119.34萬人、167.17萬人、87.97萬人、84.67萬人和72.75萬人,其中養(yǎng)老、工傷、生育保險覆蓋率分別達到96.47%、95.93%、95.9%;城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險參保人數(shù)分別達203.98萬人、418.69萬人。

  此外,昆明1.045萬名參保人員享受工傷保險待遇,基金支付各類工傷待遇1.75億元;對2.2萬名符合條件人員支付生育保險待遇2.83億元。

  還完成社會保障卡制作3.613萬張,城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達84%和72.9%,也就是說,參保的城鎮(zhèn)居民在政策范圍內(nèi)自付的住院費比率不到30%,大頭都是由醫(yī)保基金承擔(dān)。

 目標

  城鄉(xiāng)醫(yī)保參保覆蓋率達95%以上

  昆明市人社局已提出一個新目標:到年底,各類社會保險新增參保人數(shù)均在2萬人以上,城鄉(xiāng)居民續(xù)保繳費人數(shù)要達到應(yīng)參保人數(shù)的90%,全市城鄉(xiāng)醫(yī)療保險參保覆蓋率達到95%以上,這意味著昆明一步步邁向“全民社保時代”已為時不久了。

  為達到這一目標,昆明市還提出:進一步加強大病保險管理工作,積極探索工傷預(yù)防工作模式,建立工傷預(yù)防費的管理監(jiān)督機制;此外,要加強對基金的監(jiān)督管理,有效防范基金收、管、支風(fēng)險,確;鸢踩;鸢踩耍瑥V大民眾的社會保障也才安全了。此外,還將整合城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險,統(tǒng)籌建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度;完善社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,改進醫(yī)療費用支付方式,強化基金監(jiān)管運行。通過一系列切實可行的措施,逐步擴大全市的社會保險參保覆蓋面。

 實惠

  男人也有生育保險

  社會保險待遇不斷提高,讓群眾得到了更多的實惠。比如,昆明已連續(xù)第9年對全市近30萬名企業(yè)退休人員養(yǎng)老金待遇進行了調(diào)整,人均月增210元,提高幅度約12%。調(diào)整后,養(yǎng)老金水平僅次于迪慶州,位居全省第二名,達到1803元,10年增長了近3倍,更多的養(yǎng)老錢裝進了退休職工的腰包。

  除了退休金連年看漲之外,昆明市還連續(xù)8年對“傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費”的發(fā)放標準進行調(diào)整。調(diào)整后,工傷職工平均傷殘津貼為1733.5元,平均撫恤金為740.8元,平均護理費為906.5元,較平均分別提高了600元、200元、320元。

  生育保險待遇享受也不再為女性所特有,參保男職工配偶未就業(yè)的,發(fā)生生育時,也可享受生育保險待遇,包括產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費。生育人員人均享受待遇也從2002年的3920元增加到的1.79萬元,生育醫(yī)療待遇位居全省第一,西南省會城市第二名。

  小張前年生孩子,她一直是自由職業(yè)者,未辦保險,丈夫在某企業(yè)工作,辦理了五險一金。小張生孩子時,意外知道自己也能享受生育保險待遇。

 措施

  完善工傷保險費率機制

  今年,昆明提出,將進一步完善社會保險制度,繼續(xù)擴大社會保險覆蓋面,堅持“全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”的總體方向,統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)社會保障制度整合。建立完善可轉(zhuǎn)移接續(xù)、可相互銜接的養(yǎng)老保險制度;積極探索工傷預(yù)防工作模式,規(guī)范工傷預(yù)防費的使用范圍、項目和程序,建立工傷預(yù)防費的管理監(jiān)督機制。并繼續(xù)擴大各項社會保險覆蓋范圍,將符合條件的各類群體納入相應(yīng)的社會保險制度,重點做好農(nóng)民工和戶籍轉(zhuǎn)移進城農(nóng)民、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、導(dǎo)游行業(yè)、宗教人士等特殊行業(yè)的參保工作。

  今年,市人社局還提出,將落實促進城鄉(xiāng)居民增收的政策措施,繼續(xù)確保社會保險各項待遇按時足額發(fā)放。并考慮建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機制,兼顧效率與公平,實現(xiàn)經(jīng)濟增長與幸福指數(shù)同步增長,從而不斷增強人民幸福感。此外,將加快推進有雇工的個體工商戶參加工傷保險,切實保障個體工商戶雇工的合法權(quán)益,并有效分散個體工商戶的用工風(fēng)險;還要建立和完善工傷保險的費率機制,探索流動門診治療模式,逐步探索生育醫(yī)療費用與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議結(jié)算辦法。

 新聞鏈接

  城鄉(xiāng)低保標準

  每年提高15%

  ,昆明建立起了低保標準的“自然增長機制”,昆明城鄉(xiāng)低保標準以每年超過15%的幅度提高,目前昆明市23萬人受益于低保標準“自然增長機制”。昨日,昆明市民政局社會救助處處長殷蘋表示:“今年全新的標準還沒得到最后的審批,但每年都會針對受益群體有更加完善的變動。”

  為了更好地推進社會保險全民覆蓋,逐步提高社會保險待遇。完善落實社會救助、社會保障標準和物價上漲聯(lián)動機制,城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)標準。“每年通過相關(guān)部門進行全年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,民政部門會針對新統(tǒng)計的數(shù)據(jù)對所實施標準做一個相對應(yīng)的調(diào)整。自從政府開始建立“自然增長機制”后,執(zhí)行的幾年時間里,一年做得比一年好。”殷蘋說,城鄉(xiāng)低保標準發(fā)放為370元/人/月,到就已漲至425元/人/月,每年相比前一年都會有一個可觀的改變。

  相關(guān)部門每年會對農(nóng)民收入、物價指數(shù)、本市每年經(jīng)濟發(fā)展情況等相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。按照每年一調(diào)的原則,4月1日,通過全面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計后,昆明市城鄉(xiāng)低保標準再次進行調(diào)整并執(zhí)行。殷蘋表示:“雖然的數(shù)據(jù)還沒有統(tǒng)計完畢,但新的標準也會在4月1日開始執(zhí)行。”

 在線解答

  云南與廣州

  就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)啟動

  全國異地就醫(yī)平臺逐步推開

  昨天,省醫(yī)保中心主任王艷君率隊做客金色熱線節(jié)目,在線回答市民和網(wǎng)友關(guān)于醫(yī)保方面的各種問題。

  吳女士:我老公辦的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險2月底才到期,現(xiàn)在繳費就繳不進去了,工作人員說只有7月到12月份才能辦理繳費,請問是不是辦理時間有限制?

  市醫(yī)保中心副主任張翔:從去年1月1日開始,昆明市對原來分開的兩塊險種—新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險做了制度上的整合,統(tǒng)稱為昆明市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。為配合制度執(zhí)行,確實規(guī)定了繳費時間為當(dāng)年7月至12月25日。不過現(xiàn)在為方便參保人能及時參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,我們已報請上級主管部門,放開參保時限,盡可能地方便參保人。現(xiàn)在已經(jīng)通知各個社區(qū)放開辦理渠道,估計下周起就可以到社區(qū)繳費參保了。

  李先生:我是昆明煤礦機械廠退休的職工,現(xiàn)在定居在上海。目前我患肺癌,在進行化療。去年10月到12月,3次化療的單子已經(jīng)交到官渡區(qū)社保局了。由于在此期間有個政策交接,即12月1日以后20種大病報銷比例是90%。按理說我的報銷比例應(yīng)該也是90%,但工作人員只按原文件給我報銷了60%。

  王艷君:你的情況是參保的退休職工異地安置在上海,所以你在上海發(fā)生的費用必須要全額墊付,然后到參保地的醫(yī)保機構(gòu)來報銷審核。對于肺癌昆明市去年是增加了一個政策,就是重大疾病的政策。如果報銷不到90%的話,要由基本醫(yī)療保險基金補足到90%,所以去年你報的時候是60%,經(jīng)核實后要給你補報到90%,我們將督促參保地的醫(yī)保中心補助到位。當(dāng)時之所以出現(xiàn)報銷資金有差額,是因為政策落實的時間差,比如省里出文件的時間是9月份,執(zhí)行到縣區(qū)要有一個過程,所以造成了誤差,但待遇的落實肯定是以文件的下發(fā)之日起執(zhí)行。

  網(wǎng)民“我行我秀”:去年我用的是紅河的卡,可以在玉溪市中醫(yī)院刷,前段時間用時不能刷了,收費員說系統(tǒng)升級了,只能刷昆明的卡。想了解下云南異地刷卡的趨勢。

  王艷君:省內(nèi)的一些醫(yī)院內(nèi)部有一個結(jié)算系統(tǒng),玉溪市中醫(yī)院的確是系統(tǒng)進行了改造,改造后系統(tǒng)連接上有些小故障,所以有幾個州市的卡不能使用了,不過并非是異地就醫(yī)系統(tǒng)不認哪個州市的卡。目前全省異地就醫(yī)開通了3300家兩定機構(gòu)和800多家醫(yī)院,這些地方都可以刷卡使用。玉溪市中醫(yī)院主要是內(nèi)部的系統(tǒng)與異地結(jié)算系統(tǒng)之間有點障礙,所以造成了這個原因,這事已聯(lián)系了工程師會解決系統(tǒng)障礙。此外,云南省啟動了省內(nèi)異地就醫(yī),目前推進順暢,去年達到10億元,基本占到全年醫(yī);鹬С龅10%左右,異地就醫(yī)很大地方便了參保人的就醫(yī),F(xiàn)在省局還與廣州開展了跨省地域的聯(lián)網(wǎng),今后異地就醫(yī)還將繼續(xù)推進。

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