中國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院已組建了一支核心研究團(tuán)隊(duì)。
博物館中古老的采藥、制藥工具與研究院先進(jìn)的現(xiàn)代化儀器設(shè)備,展示了民族醫(yī)藥的文化魅力和科技力量。(本文圖片由中國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院提供)
博物館中古老的采藥、制藥工具與研究院先進(jìn)的現(xiàn)代化儀器設(shè)備,展示了民族醫(yī)藥的文化魅力和科技力量。(本文圖片由中國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院提供)
7000多條記錄的各民族傳統(tǒng)藥材,5萬(wàn)多種不同來(lái)源的傳統(tǒng)方劑,近3000種驗(yàn)方,5000多項(xiàng)國(guó)內(nèi)醫(yī)療和研究單位的相關(guān)研究成果,7000多個(gè)國(guó)內(nèi)相關(guān)醫(yī)藥企事業(yè)單位信息,6000多條國(guó)內(nèi)與傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)的專(zhuān)利……囊括以上種種數(shù)據(jù)信息的,便是中央民族大學(xué)中國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院近幾年建成的“民族醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫(kù)”,總數(shù)據(jù)量高達(dá)1500GB。
“在這里,與民族醫(yī)藥相關(guān)的大多數(shù)信息都能檢索到!敝醒朊褡宕髮W(xué)中國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院副院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師龐宗然教授說(shuō)。
以服務(wù)少數(shù)民族醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為宗旨的中國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院,雖然建院歷史不到10年,卻培養(yǎng)了大量的民族醫(yī)藥人才,而且大大提高了民族醫(yī)藥的科技含量。近年來(lái),該院建立了民族醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫(kù),55個(gè)少數(shù)民族全基因組DNA樣本庫(kù),少數(shù)民族歷史文化與醫(yī)藥成果博物館等諸多軟、硬件平臺(tái),在民族醫(yī)藥行業(yè)起到了示范與輻射作用。
少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代高端科研技術(shù),在這里得到完美融合。而這正是我國(guó)少數(shù)民族醫(yī)藥近年來(lái)取得迅速發(fā)展的一個(gè)縮影。
打開(kāi)新局:從“單一模式”發(fā)展到“多元化格局”
近些年來(lái),從“何時(shí)現(xiàn)彩虹”到“迎來(lái)發(fā)展的春天”、“撐起一片藍(lán)天”、“迎來(lái)政策甘露”等,與民族醫(yī)藥共同出現(xiàn)在媒體報(bào)道中的那些詞句,發(fā)生了一些明顯的變化。
正如著名的民族醫(yī)藥研究專(zhuān)家、國(guó)家中醫(yī)藥管理局原副局長(zhǎng)諸國(guó)本所總結(jié)的那樣,新中國(guó)成立以來(lái),我國(guó)的民族醫(yī)藥在經(jīng)歷了自發(fā)存在和逐步邊緣化、發(fā)掘整理和基礎(chǔ)建設(shè)、大力發(fā)展和深化內(nèi)涵建設(shè)3個(gè)時(shí)期。
尤其是近年來(lái),在提倡“中西醫(yī)并重”的同時(shí),國(guó)家把民族醫(yī)藥擺在與中醫(yī)藥同等重要的地位予以大力扶持,打開(kāi)了新時(shí)期民族醫(yī)藥發(fā)展的新局面。黨的十七大、十八大都明確提出了“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。2006年10月,*發(fā)布的《關(guān)于和諧社會(huì)若干重大問(wèn)題的決定》指出:“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展!2007年,國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家民委、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部等11個(gè)部門(mén)聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》。2009年,國(guó)務(wù)院又印發(fā)了《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》。
可以看到,民族醫(yī)療機(jī)構(gòu)由過(guò)去政府在民族地區(qū)單一舉辦的模式,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎e辦為主,社會(huì)力量辦醫(yī)為輔,并在非民族地區(qū)開(kāi)設(shè)的多元化格局。截至2011年,全國(guó)有藏、蒙古、維吾爾、傣、壯、朝鮮、苗、瑤、回、彝、土家、布依、侗、哈薩克、羌共15個(gè)民族,設(shè)置本民族醫(yī)藥的醫(yī)院共200所。
2011年,中央財(cái)政投入經(jīng)費(fèi)共計(jì)6.64億元,支持274所中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)院改善基礎(chǔ)條件,覆蓋了12個(gè)民族。2012年,中央財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金4800萬(wàn)元,用于支持6家省級(jí)民族醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展省級(jí)民族醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目工作。截至目前,國(guó)家中醫(yī)藥管理局已先后確定了兩批、共22所重點(diǎn)民族醫(yī)醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)單位,評(píng)審、確定了11家三級(jí)民族醫(yī)醫(yī)院,啟動(dòng)了69個(gè)“十二五”重點(diǎn)民族醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)。╉(xiàng)目。
民族醫(yī)藥不僅關(guān)乎人類(lèi)健康和醫(yī)療,其獨(dú)特的文化也是中國(guó)傳統(tǒng)文化中的一個(gè)重要組成部分。據(jù)龐宗然教授介紹,正是基于這樣的認(rèn)識(shí),中央民大少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院于2007年建成了集各民族醫(yī)、藥、方等于一體的少數(shù)民族歷史文化與醫(yī)藥成果博物館,向大眾開(kāi)辟了一扇了解民族醫(yī)藥文化的重要窗口。
在國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長(zhǎng)楊龍會(huì)看來(lái),民族醫(yī)藥得到各方的重視,有傳承民族文化、尊重民族感情的需要,更重要的是出于人們對(duì)其實(shí)用性、療效性的需求。民族醫(yī)藥以其鮮明的診療特色和相對(duì)低廉的服務(wù)價(jià)格,受到了民族地區(qū)廣大群眾的歡迎,在非民族地區(qū)也得到了一定程度的認(rèn)可!坝行┟褡遽t(yī)藥的療效,甚至是現(xiàn)代西醫(yī)藥無(wú)法替代的!睏铨垥(huì)說(shuō)。
龐宗然是一位具有多年臨床治療和研發(fā)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、教授,翻開(kāi)其編著的《中國(guó)少數(shù)民族特色醫(yī)療技法》一書(shū),藏醫(yī)的尿診、蒙古醫(yī)的酸馬奶療法、維吾爾醫(yī)的埋沙療法、回醫(yī)的外治法等民族特色技法盡顯其中!懊褡遽t(yī)藥在常見(jiàn)病、多發(fā)病和一些疑難重癥診療上,形成了富有特色的診療方法!饼嬜谌煌锵У卣f(shuō),“有些正瀕臨著失傳的危險(xiǎn)。因此,我們應(yīng)該盡可能多地記錄、整理這些寶貴的醫(yī)藥遺產(chǎn)!
撥云開(kāi)霧:政策引導(dǎo),能否破解人才缺乏難題?
中國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院自2005年設(shè)碩士點(diǎn)、2008年設(shè)博士點(diǎn)以來(lái),已向社會(huì)輸送了數(shù)百名少數(shù)民族醫(yī)藥人才!斑z憾的是,他們中的大多數(shù)都沒(méi)有去最需要他們的民族地區(qū)!饼嬜谌坏脑(huà)語(yǔ)中透露著一絲無(wú)奈。
由于本民族群眾的需要和認(rèn)可、藥材獲得的方便等原因,民族醫(yī)藥的主要陣地還是在民族地區(qū)。近年來(lái),藏、蒙古、維吾爾、傣、朝鮮、壯、苗、哈薩克等民族醫(yī)藥學(xué),相繼從古老的口耳相傳模式進(jìn)入了現(xiàn)代化高等院校的課堂。據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)計(jì),僅2011年,全國(guó)民族醫(yī)藥院校在校生約有2.77萬(wàn)人、畢業(yè)生6457人,攻讀民族醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位的在校學(xué)生共170人、畢業(yè)生59人,攻讀民族醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的在校學(xué)生共57人、畢業(yè)生14人。
盡管如此,全國(guó)發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)的人才需求仍得不到滿(mǎn)足,尤其是民族地區(qū)。由于人才引入制度等方面的局限,科研單位、高校培養(yǎng)的人才流入民族地區(qū)的很少。對(duì)此,龐宗然希望有關(guān)部門(mén)適當(dāng)降低高校和科研院所的門(mén)檻,讓更多來(lái)自民族地區(qū)的少數(shù)民族人才,能有機(jī)會(huì)得到系統(tǒng)的培養(yǎng)!吧贁(shù)民族學(xué)生畢業(yè)后去民族地區(qū)就業(yè)的可能性更大,也較易融入民族地區(qū)。”龐宗然說(shuō)。
事實(shí)上,除了人才缺乏,由于民族醫(yī)藥自身具有的基礎(chǔ)薄弱、科研起步晚、認(rèn)知程度低、發(fā)展不平衡等局限,在我國(guó)現(xiàn)階段,若將其和西醫(yī)藥、中醫(yī)藥同時(shí)拋入同一個(gè)醫(yī)療市場(chǎng),發(fā)展前景著實(shí)堪憂(yōu)。以民族醫(yī)醫(yī)院為例,在200所民族醫(yī)院里,發(fā)展較好的藏醫(yī)醫(yī)院、蒙古醫(yī)醫(yī)院、維吾爾醫(yī)醫(yī)院分別為73所、54所、42所,而覆蓋其他12個(gè)民族的民族醫(yī)醫(yī)院總共只有31所,平均每個(gè)民族不足3所。
在楊龍會(huì)看來(lái),政府的政策和經(jīng)濟(jì)投入,是決定民族醫(yī)藥發(fā)展的重要因素。加上教育和科研隊(duì)伍的壯大、基層群眾對(duì)于民族醫(yī)藥的認(rèn)可,民族醫(yī)藥才能得以全面發(fā)展。
為了更好地傳承和發(fā)展藏醫(yī)藥事業(yè),西藏自治區(qū)于上世紀(jì)90年代就啟動(dòng)了藏醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作項(xiàng)目,并于2010年底出臺(tái)了《進(jìn)一步扶持和促進(jìn)藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》,創(chuàng)辦了全國(guó)唯一的藏醫(yī)藥高等院校,已為全國(guó)藏醫(yī)藥行業(yè)輸送約3000名人才。
民族地區(qū)發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè),內(nèi)蒙古自治區(qū)也提供了一個(gè)很好的范例。2001年,該自治區(qū)頒布實(shí)施了《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)條例》,成為全國(guó)第一個(gè)以立法形式推動(dòng)民族醫(yī)藥發(fā)展的省區(qū)。2006年,該自治區(qū)政府又出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》,將蒙古醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為全額撥款單位,從2007年到2009年,自治區(qū)本級(jí)蒙古醫(yī)中醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)就從100萬(wàn)元增加到2000萬(wàn)元。目前在內(nèi)蒙古,一些旗縣的蒙古醫(yī)院收入甚至超過(guò)了西醫(yī)醫(yī)院。
自1999年頒布施行《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》以來(lái),民族醫(yī)若要取得行醫(yī)資格,必須遵照法律參加醫(yī)師資格考試。目前,藏、蒙古、維吾爾、傣、朝鮮、壯等6種民族醫(yī)已被納入國(guó)家醫(yī)師資格考試體系,通過(guò)國(guó)家醫(yī)師資格考試或經(jīng)認(rèn)定取得民族醫(yī)醫(yī)師資格的人員約有1.2萬(wàn)人。然而,囿于學(xué)歷教育水平普遍較低、漢語(yǔ)水平程度不高、缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論知識(shí)等局限,從業(yè)人員通過(guò)國(guó)家醫(yī)師資格考試有一定的難度,客觀(guān)上限制了一大部分民族醫(yī)從業(yè)者合法從事民族醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
為了彌補(bǔ)國(guó)家醫(yī)師資格考試體系給民族醫(yī)人才發(fā)展帶來(lái)的局限,原衛(wèi)生部于2006年出臺(tái)了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》,鼓勵(lì)符合條件的民族醫(yī)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員通過(guò)跟師學(xué)習(xí)等方式參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。國(guó)家中醫(yī)藥管理局還與國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)共同開(kāi)展將農(nóng)村具有一技之長(zhǎng)的中醫(yī)藥(包括民族醫(yī)藥)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作,對(duì)符合條件的人員允許注冊(cè)為鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生。
破局之困:科研創(chuàng)新,能否打開(kāi)民族醫(yī)藥發(fā)展之門(mén)?
如果說(shuō),政策引導(dǎo)為民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了適宜的土壤,那么,科研創(chuàng)新便是其獲得長(zhǎng)足發(fā)展的生命之源。
繼內(nèi)蒙古、西藏之后,其他民族地區(qū)也陸續(xù)出臺(tái)了扶持民族醫(yī)藥發(fā)展的各項(xiàng)政策和具體實(shí)施方案。2011年,廣西壯族自治區(qū)出臺(tái)了《廣西壯瑤醫(yī)藥振興計(jì)劃(2011年-2020年)》,寧夏回族自治區(qū)也出臺(tái)了《關(guān)于扶持和促進(jìn)回醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》,并于今年年初制定了一系列回醫(yī)藥人才培養(yǎng)和引導(dǎo)計(jì)劃。
如今,我國(guó)民族醫(yī)藥科研隊(duì)伍正逐漸發(fā)展壯大?蒲袆(chuàng)新,能否為民族醫(yī)藥發(fā)展打開(kāi)一扇門(mén)?
今年3月,在教育部公布的2012年度高等學(xué)校科學(xué)研究?jī)?yōu)秀成果獎(jiǎng)(科學(xué)技術(shù))獲獎(jiǎng)項(xiàng)目中,由中南民族大學(xué)牽頭、聯(lián)合廣西民族醫(yī)藥研究院和云南省西雙版納傣族自治州民族醫(yī)藥研究所等兩家單位共同完成的“壯族及傣族藥用植物的研究開(kāi)發(fā)與應(yīng)用”項(xiàng)目榜上有名,獲得了科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)。該項(xiàng)目組發(fā)表論文136篇,其中SCI收錄31篇,出版著作4部,申請(qǐng)發(fā)明專(zhuān)利8項(xiàng),研發(fā)新產(chǎn)品6個(gè),有力地促進(jìn)了民族醫(yī)藥的傳承和創(chuàng)新。
民族醫(yī)藥與西醫(yī)藥、中醫(yī)藥結(jié)合治病已成為現(xiàn)代民族醫(yī)藥發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)。2008年,“中國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”獲教育部“*和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)計(jì)劃”立項(xiàng),成為國(guó)家民委系統(tǒng)第一支、也是目前唯一一支國(guó)家級(jí)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。作為該創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)中的骨干,龐宗然在對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥的相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn),雖然現(xiàn)代西醫(yī)藥在糖尿病的治療方面具有不可替代的優(yōu)勢(shì),但在其并發(fā)癥、如大血管并發(fā)癥的治療中,民族醫(yī)藥有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。如此一來(lái),民族醫(yī)藥與西醫(yī)藥可以在糖尿病及其并發(fā)癥的同步治療中高效配合,相得益彰。
“民族的就是世界的!痹谕苿(dòng)民族醫(yī)藥走向全國(guó)、走向世界的進(jìn)程中,民族醫(yī)藥進(jìn)入國(guó)家基本藥物目錄似乎具有重要的意義。在近年的全國(guó)“兩會(huì)”上,常常從少數(shù)民族代表和委員那里聽(tīng)到將民族醫(yī)藥納入國(guó)家基本藥物目錄的呼聲?上驳氖,今年全國(guó)“兩會(huì)”閉幕后不久就有喜訊傳來(lái)??在國(guó)家中醫(yī)藥管理局等部門(mén)的努力下,最終有5種民族藥進(jìn)入了2012版《國(guó)家基本藥物目錄》,其中藏藥、維吾爾藥各兩種,蒙古藥1種。民族藥在《國(guó)家基本藥物目錄》中實(shí)現(xiàn)了零的突破。
我國(guó)的少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)正在破局,但是,其中面臨不少難題。中央和地方的支持,繼承與發(fā)展的同步,傳統(tǒng)與現(xiàn)代的融合,使得各民族醫(yī)藥之花在經(jīng)歷暫時(shí)的萎縮后,正在積蓄著一股股的正能量。