授 權(quán) 委 托 書(shū)
_______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)：
你委受理__________一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：
1.姓名_____性別_____年齡_____工作單位____________職務(wù)_______住址______________聯(lián)系電話______郵政編碼______
2.姓名_____性別_____年齡_____工作單位____________職務(wù)_______住址______________聯(lián)系電話______郵政編碼______
委托事項(xiàng)和權(quán)限如下：
委托人： (簽名或蓋章)
受委托人： (簽名或蓋章)
年 月 日
注：本委托書(shū)一式三份，一份在接到受理通知書(shū)或應(yīng)訴通知書(shū)后向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交，一份委托人留底，一份交受委托人。
仲裁文書(shū)樣本之九的說(shuō)明
一、本委托書(shū)是根據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》第十九條的規(guī)定制作的。
二、本文書(shū)是供勞動(dòng)爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人委托參加仲裁活動(dòng)委托代理人時(shí)填用的。
三、委托人或委托單位應(yīng)按照有關(guān)法律規(guī)定寫(xiě)明委托的事項(xiàng)和權(quán)限。
四、委托人是單位的，應(yīng)寫(xiě)明單位全稱(chēng)并加蓋公章;委托人是個(gè)人的，應(yīng)由委托人簽名或蓋章;受委托人應(yīng)簽名或蓋章，然后遞交勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。
