新余工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)一覽表新余十級工傷賠償表

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2020年2月28日,國家統(tǒng)計(jì)局正式發(fā)布《中華人民共和國2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,根據(jù)公布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)有了新變化,現(xiàn)結(jié)合司法實(shí)踐,對工傷待遇中的一些問題做了分析總結(jié),供參考!

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一、需在什么期限內(nèi)提出申請

(一)用人單位一方的申請時(shí)限

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

特別注意:依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第17條規(guī)定,如果單位沒有這30日內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

(二)勞動(dòng)者一方的申請時(shí)限

用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請。

特別注意:工會組織也是可以申請的!

(三)超過1年申請期限的特別規(guī)定

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》,由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請期限的,被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請期限內(nèi)。

有下列情形之一耽誤申請時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:

(1)不可抗力;

(2)人身自由受到限制;

(3)屬于用人單位原因;

(4)社會保險(xiǎn)行政部門登記制度不完善;

(5)當(dāng)事人對是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請仲裁、提起民事訴訟。

二、需提交什么材料

根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定,提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,并提交下列材料:

(一)勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

三、社保部門多長時(shí)間受理

社會保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定。

材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。社會保險(xiǎn)行政部門收到申請人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

社會保險(xiǎn)行政部門決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請受理決定書》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請不予受理決定書》。

四、多長時(shí)間作出工傷認(rèn)定

社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。

社會保險(xiǎn)行政部門對于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

五、工傷認(rèn)定的前提不一定要有勞動(dòng)關(guān)系

最高法院認(rèn)為,通常情況下,社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定職工工傷,應(yīng)以職工與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系為前提,但特殊情況下有例外。

最高法院(2018)最高法行再151號行政判決認(rèn)為,當(dāng)存在違法轉(zhuǎn)包、分包的情形時(shí),用工單位承擔(dān)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任不以是否存在勞動(dòng)關(guān)系為前提。用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,職工發(fā)生工傷事故時(shí),應(yīng)由違法轉(zhuǎn)包、分包的用工單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

六、不服工傷認(rèn)定結(jié)論怎么辦

職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

特別提醒:行政復(fù)議或行政訴訟是可以選擇的,這里的行政復(fù)議不是行政訴訟的前置程序。實(shí)務(wù)中有些單位為了拖時(shí)間通常選擇先復(fù)議再訴訟,勞動(dòng)者為了省時(shí)間應(yīng)當(dāng)不復(fù)議直接訴訟。

七、工傷待遇計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

基于《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定及最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)歸納總結(jié),供實(shí)務(wù)中參考。

一、1-10級一次性傷殘補(bǔ)助金

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)如下:

一級傷殘

本人工資×27個(gè)月

二級傷殘

本人工資×25個(gè)月

三級傷殘

本人工資×23個(gè)月

四級傷殘

本人工資×21個(gè)月

五級傷殘

本人工資×18個(gè)月

六級傷殘

本人工資×16個(gè)月

七級傷殘

本人工資×13個(gè)月

八級傷殘

本人工資×11個(gè)月

九級傷殘

本人工資×9個(gè)月

十級傷殘

本人工資×7個(gè)月

本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

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