龍巖工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如何?具體的賠償流程又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!
龍巖工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
2015年10月起，我市將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別劃分從三類調(diào)整為八類，平均費(fèi)率由0.91%下降至0.56%。調(diào)整后，用人單位交工傷保險(xiǎn)的錢大幅下降，職工所享受的工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)則不變。
根據(jù)市人社局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于寧德市調(diào)整用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)率有關(guān)問題的通知》，按照《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》對(duì)行業(yè)的劃分，根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，由低到高，依次將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別劃分為一類至八類。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況，分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別。
我市統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的用人單位繳費(fèi)費(fèi)率適用分類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)為：一類至八類分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。其中，對(duì)于勞務(wù)派遣公司，根據(jù)被派遣勞動(dòng)者實(shí)際用工單位所在行業(yè),或根據(jù)多數(shù)被派遣勞動(dòng)者實(shí)際用工單位所在行業(yè)，確定其工傷風(fēng)險(xiǎn)類別。無法套用《工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表》的行業(yè)適用綜合費(fèi)率為0.9%。全額撥款的事業(yè)單位適用0.2%的費(fèi)率，不參與費(fèi)率浮動(dòng)。
《通知》還規(guī)定，用人單位初次繳費(fèi)費(fèi)率按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，從2017年起每兩年考核調(diào)整一次，實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)。具體辦法是，費(fèi)率向上浮動(dòng)，最高上浮兩檔，不超過本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%。用人單位在二年內(nèi)(含二年)，工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用超過本單位繳費(fèi)額的80%，低于150%的，費(fèi)率上浮一檔，至本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%。用人單位在二年內(nèi)(含二年)，工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用超過本單位繳費(fèi)額的150%，費(fèi)率上浮二檔，至本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%。
用人單位發(fā)生重大或群傷(亡)事故的，事故次月起費(fèi)率上浮至第二檔。用人單位在費(fèi)率上浮后，二年內(nèi)(含二年)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用低于單位繳費(fèi)額的50%，費(fèi)率可在原上浮費(fèi)率的基礎(chǔ)上，下浮回原基準(zhǔn)費(fèi)率。當(dāng)本統(tǒng)籌地區(qū)基金累計(jì)結(jié)存規(guī)模超過18個(gè)月或不足9個(gè)月左右平均支付水平時(shí)，將另行對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行調(diào)整。
龍巖工傷保險(xiǎn)賠償流程：
工傷保險(xiǎn)理賠第一步：提交工傷報(bào)告
2015年工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，被保險(xiǎn)的職工發(fā)生因公致傷的事故以后，單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi)，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷報(bào)告。
工傷保險(xiǎn)理賠第二步：工傷認(rèn)定
由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)工傷(亡)事故進(jìn)行調(diào)查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認(rèn)可為工傷的，又沒有投工傷保險(xiǎn)的情況下，可以不走這一程序。注意工傷認(rèn)定的兩個(gè)時(shí)間：單位沒有提起工傷認(rèn)定的，工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動(dòng)部門提出申請(qǐng)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查認(rèn)定后，書面通知單位及傷者。
工傷保險(xiǎn)理賠第三步：工傷鑒定
工傷鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認(rèn)定程序后)，在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后，由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行的評(píng)定傷殘等級(jí)的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。
工傷保險(xiǎn)理賠第四步：協(xié)商賠償
工傷鑒定以后，就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險(xiǎn)的，就直接由國家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。沒有投保的(特指在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保)，則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。與用人單位協(xié)商解決不了的，則可以依據(jù)勞動(dòng)仲裁法規(guī)提起仲裁程序。對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的，可以向法院提起訴訟解決。對(duì)一審法院判決不服的，可以依法向二審法院提起上訴。
工傷保險(xiǎn)理賠第五步：執(zhí)行程序
仲裁或者判決生效后，用人單位不支付賠償費(fèi)的，則可以依據(jù)生效法律文書向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請(qǐng)，由法院執(zhí)行。對(duì)生效判決不服的，則可以申請(qǐng)啟動(dòng)再審程序。
龍巖工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間：
工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)是指繳費(fèi)單位在規(guī)定的期限內(nèi)，攜帶有關(guān)資料，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額。包括以下內(nèi)容：
(一)繳費(fèi)單位在申報(bào)應(yīng)繳納數(shù)額，繳費(fèi)單位應(yīng)在每月15日前，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)申報(bào)，報(bào)送工傷保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表以及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他材料。
(二)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核繳費(fèi)單位報(bào)送報(bào)申報(bào)表和有關(guān)材料。
對(duì)繳費(fèi)單位申報(bào)資料齊全，繳費(fèi)費(fèi)率符合規(guī)定，填報(bào)數(shù)量關(guān)系一致的申報(bào)表簽章核準(zhǔn);對(duì)不符合規(guī)定的申報(bào)表提出審核意見退繳費(fèi)單位修正后再次審核。
(三)繳費(fèi)單位必須在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)其繳費(fèi)申報(bào)后的3日內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
(四)工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行全額申報(bào)，全額繳納，對(duì)未按規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)或未及時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)的，要追繳費(fèi)款，并加收滯納金。
延伸閱讀：龍巖工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)：
繳費(fèi)基數(shù)的定義
工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)一般是指指用人單位為本單位所雇傭的職工所支付的上一年度的工資總額。
社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)公式
社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)=繳費(fèi)基數(shù)×繳費(fèi)比例
社保繳費(fèi)例子
若2013年度“月平工資”是4665元，如果你(假設(shè)你的單位在市區(qū))的月工資超過了46653=13995元。則你的社保繳納基數(shù)是13995元;如果你的月工資低于466560%=2799元，則你的社保繳納基數(shù)是2799元。要是你的月工資在2799元至13995元之間，那繳費(fèi)基數(shù)就是你的月工資。
溫馨提示：
1、具體的詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)
2、當(dāng)職工本人上年度月平均工資低于上年度本市職工月平均工資60%的，以上年度本市職工月平均工資的60%確定基數(shù);高于上年度本市職工月平均工資300%的部分，不作為繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)。
3、繳費(fèi)基數(shù)中的工資總額應(yīng)該是指用人單位支付給本單位所有職工的勞動(dòng)報(bào)酬的加和。工資總額一般來說不是針對(duì)某一個(gè)職工所說的，而是對(duì)用人單位所雇傭的所有職工所說的。
4、職工包括與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系，包括合同勞動(dòng)關(guān)系和事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的各個(gè)工種、各個(gè)崗位的所有職工。
