廣西壯族自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例
第一章總則
第一條為實(shí)施國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,制定本辦法。
第二條本自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)。
用人單位應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工及雇工、聘用人員(含農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員,以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第三條縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第四條政府有關(guān)職能部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷保險(xiǎn)工作。
第五條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘職工康復(fù),使其能從事與身體狀況相適應(yīng)的工作。
第二章工傷保險(xiǎn)基金
第六條工傷保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);
(二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;
(三)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;
(四)社會(huì)捐款;
(五)其他資金。
第七條工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌。具體辦法由自治區(qū)財(cái)政部門、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門另行規(guī)定。
第八條用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式:用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額=本單位職工工資總額×單位繳費(fèi)費(fèi)率。
對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體辦法按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位依法登記的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍所對(duì)應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定;跨行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的,按照其最高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)所對(duì)應(yīng)的行業(yè)費(fèi)率檔次確定。
第十條工傷認(rèn)定費(fèi)和法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用可以在工傷保險(xiǎn)基金中支付。
第十一條設(shè)區(qū)的市(含自治區(qū)本級(jí))工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金按照當(dāng)?shù)厣夏甓裙kU(xiǎn)費(fèi)征繳總額的10%提取,并將當(dāng)年提取儲(chǔ)備金的50%上解自治區(qū)作為自治區(qū)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金用于防范基金支付風(fēng)險(xiǎn)和參保地區(qū)發(fā)生重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。
第三章工傷認(rèn)定
第十二條工傷認(rèn)定由用人單位所在地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄。
參加自治區(qū)本級(jí)工傷保險(xiǎn)的用人單位,其職工的工傷認(rèn)定由該單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄。
對(duì)工傷認(rèn)定管轄權(quán)發(fā)生爭(zhēng)議的,由自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門指定管轄。
第十三條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料和醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)的證明材料:
(一)受到意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(二)因工作外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或者其他有效證明;發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書;
(三)受到交通事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門的證明材料;不屬于公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明材料;
(四)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡的,提交死亡證明;突發(fā)疾病在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救記錄和死亡證明;
(五)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,提交事發(fā)地縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門出具的有效證明;
(六)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的退役軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;
(七)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他證明材料。
第十四條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人并說明理由。
申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在3日內(nèi)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。
用人單位遇有特殊情況,暫時(shí)不能按照規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但最長(zhǎng)不能超過60日。
第十五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,需要到設(shè)區(qū)的市以外調(diào)查核實(shí)的,可以委托當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
第十六條依法應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任的,用人單位應(yīng)當(dāng)在收到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的舉證通知書后在規(guī)定的期限內(nèi)進(jìn)行舉證;用人單位拒不舉證的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
第十七條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止,并書面通知申請(qǐng)人。中止情形消除后,經(jīng)當(dāng)事人申請(qǐng),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。
第四章勞動(dòng)能力鑒定
第十八條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)下列鑒定或者確認(rèn)工作:
(一)工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定;
(二)供養(yǎng)親屬的勞動(dòng)能力鑒定;
(三)職工因病或者非因工傷殘的勞動(dòng)能力鑒定;
(四)工傷職工其他疾病與其工傷的因果關(guān)系的確認(rèn);
(五)配置、更換輔助器具的確認(rèn);
(六)延長(zhǎng)停工留薪期的確認(rèn);
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
(八)康復(fù)性治療時(shí)間的確認(rèn);
(九)其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定或者確認(rèn)。
第十九條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作。
第二十條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提交下列相應(yīng)材料:
(一)工傷認(rèn)定決定書原件和復(fù)印件;
(二)工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;
(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;
(四)職業(yè)病診斷證明或者職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論;
(五)鑒定供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力的,提交死亡職工與供養(yǎng)親屬關(guān)系證明;
(六)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。
第二十一條工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)按照下列規(guī)定承擔(dān):
(一)參加工傷保險(xiǎn)的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付,拖欠工傷保險(xiǎn)費(fèi)的由用人單位承擔(dān);
(二)再次鑒定或者復(fù)查鑒定改變?cè)b定結(jié)論的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付,沒有改變?cè)b定結(jié)論的由申請(qǐng)人承擔(dān);
(三)未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位承擔(dān)。
勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由自治區(qū)物價(jià)部門會(huì)同有關(guān)部門制定。