深圳市申請工傷認(rèn)定辦事程序
一、申報
1、單位申報
員工發(fā)生傷(亡)事故后，用人單位應(yīng)將傷者立即送往就近的醫(yī)療機構(gòu)搶救并到約定醫(yī)院醫(yī)治。同時，應(yīng)在傷亡事故發(fā)生或職業(yè)病確診之日起30日內(nèi)書面向工傷保險部門報告?zhèn)?亡)事故情況，填寫并提交《工傷認(rèn)定申請表》和首診病歷本、旁證材料、身份證、工卡等有關(guān)材料。
2、員工或親屬申報
用人單位未在規(guī)定期限申請認(rèn)定的，員工或親屬可在傷亡事故或職業(yè)病確診之日起一年內(nèi)直接向工傷保險部門報告?zhèn)?亡)事故，填寫并提交《工傷認(rèn)定申請表》和首診病歷本、身份證、勞動合同(或暫住證、工作證、工卡)、旁證材料等有關(guān)材料。
二、受理
如員工或親屬的申請超過一年的期限，工傷保險部門將不予受理，出具《不予受理決定書》;
如申請材料不全的，工傷保險部門出具《收件回執(zhí)》和《補齊材料通知書》，告知申請人補齊相關(guān)材料。
如單位、員工或親屬的申請符合法律、法規(guī)的規(guī)定且材料齊全，工傷保險部門正式受理，出具《受理回執(zhí)》給申請人。
三、調(diào)查
對員工或其親屬提出工傷認(rèn)定申請的，工傷保險部門應(yīng)對其用人單位發(fā)出〈〈關(guān)于傷亡事故處理的通知〉〉，要求單位提供相關(guān)材料，單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)如實提供情況和有關(guān)證據(jù)。用人單位在規(guī)定的時間內(nèi)未能提出相反證據(jù)的，視為對員工或其親屬提供的證據(jù)材料無異議。
如有需要，工傷保險部門可對員工傷亡事故進行調(diào)查，單位、員工或家屬應(yīng)如實提供情況和有關(guān)證據(jù)。單位有意隱瞞傷亡事故真相，提供虛假證據(jù)或數(shù)據(jù)等材料以及拒絕配合事故調(diào)查的，工傷保險部門可以拒絕支付該項工傷保險待遇的各項費用，轉(zhuǎn)由用人單位負(fù)擔(dān)。
四、認(rèn)定
工傷保險部門應(yīng)在正式受理后60日內(nèi)做出認(rèn)定結(jié)論，開出《深圳市工傷認(rèn)定書》，并對仍需要繼續(xù)治療的工傷職工開出《深圳市工傷員工醫(yī)療期告知書》，通知用人單位、員工或其親屬。
對認(rèn)定為工傷并需要繼續(xù)住院治療的參保職工，同時開出《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險住院結(jié)帳單》，通知工傷約定醫(yī)院允許其記帳醫(yī)療(門診醫(yī)療費由用人單位先墊付，醫(yī)療終結(jié)后到工傷保險部門核銷)。
對認(rèn)定為工傷并需要治療的未參保職工，則有關(guān)費用由用人單位支付、報銷。
