“工傷保險是職工個人權(quán)益的一項重要保障,如果公司還沒來得及為其繳工傷保險費,員工的權(quán)益如何保障?補(bǔ)繳工傷保險費后又是否能享受工傷待遇?”近日,有聊城市民詢問相關(guān)工傷待遇政策問題。對此,市社會勞動保險事業(yè)處相關(guān)負(fù)責(zé)人明確表示,補(bǔ)繳工傷保險費后可享部分工傷待遇。
為了更加形象地解析相關(guān)政策,市社會勞動保險事業(yè)處舉出這樣一具有針對性的案例:李先生于5月到市內(nèi)一企業(yè)工作,7月20日在車間工作時不慎被絆倒,導(dǎo)致腿部受傷,隨后被送往本地某醫(yī)院治療,住院20余天,花去醫(yī)療費近萬元。8月,李先生經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷。因其所在單位沒有為李先生繳納工傷保險費,李先生的工傷保險待遇應(yīng)全部由用人單位支付。為此該公司后悔不已,來到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢,提出如果馬上參保,李先生能否享受相關(guān)工傷待遇的相關(guān)問題。
市社會勞動保險事業(yè)處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,《山東省貫徹〈工傷保險條例〉實施辦法》第29條規(guī)定,“應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。”
“用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照《工傷保險條例》和本辦法的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。用人單位未按時足額繳納工傷保險費的,欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位支付。補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,新發(fā)生的工傷保險費用由工傷保險基金和用人單位依照《工傷保險條例》和本辦法的規(guī)定支付。”
依據(jù)這項規(guī)定,該公司如果及時為李先生補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費及滯納金,那么新發(fā)生的工傷保險費用就可以由工傷保險基金和用人單位依照《工傷保險條例》的規(guī)定進(jìn)行支付。根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好工傷保險工作的意見》(聊人社發(fā)[2015]5號)文件的規(guī)定,“新發(fā)生費用”應(yīng)包括參保單位在補(bǔ)繳欠費后所發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費、康復(fù)費、住院伙食補(bǔ)助費、轉(zhuǎn)外地就醫(yī)交通食宿費和傷殘津貼、生活護(hù)理費、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具費用等。工傷保險基金支付“新發(fā)生費用”的時間應(yīng)從工傷保險款項到賬之日起計算。
一個例子
李先生受傷,所在企業(yè)未給其繳納工傷保險費,最后李先生的工傷保險待遇應(yīng)全部由用人單位支付。
一種情況
用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照《工傷保險條例》等支付新發(fā)生的費用。
一個時間
工傷保險基金支付“新發(fā)生費用”(參保單位在補(bǔ)繳欠費后所發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費、康復(fù)費、住院伙食補(bǔ)助費等)應(yīng)從工傷保險款項到賬之日起計算。