“工傷保險(xiǎn)是職工個(gè)人權(quán)益的一項(xiàng)重要保障，如果公司還沒(méi)來(lái)得及為其繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)，員工的權(quán)益如何保障?補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)后又是否能享受工傷待遇?”近日，有聊城市民詢(xún)問(wèn)相關(guān)工傷待遇政策問(wèn)題。對(duì)此，市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)處相關(guān)負(fù)責(zé)人明確表示，補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)后可享部分工傷待遇。
為了更加形象地解析相關(guān)政策，市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)處舉出這樣一具有針對(duì)性的案例：李先生于5月到市內(nèi)一企業(yè)工作，7月20日在車(chē)間工作時(shí)不慎被絆倒，導(dǎo)致腿部受傷，隨后被送往本地某醫(yī)院治療，住院20余天，花去醫(yī)療費(fèi)近萬(wàn)元。8月，李先生經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷。因其所在單位沒(méi)有為李先生繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，李先生的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)全部由用人單位支付。為此該公司后悔不已，來(lái)到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢(xún)，提出如果馬上參保，李先生能否享受相關(guān)工傷待遇的相關(guān)問(wèn)題。
市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，《山東省貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》第29條規(guī)定，“應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”
“用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。用人單位未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，欠繳期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法的規(guī)定支付。”
依據(jù)這項(xiàng)規(guī)定，該公司如果及時(shí)為李先生補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金，那么新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用就可以由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定進(jìn)行支付。根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好工傷保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)》(聊人社發(fā)[2015]5號(hào))文件的規(guī)定，“新發(fā)生費(fèi)用”應(yīng)包括參保單位在補(bǔ)繳欠費(fèi)后所發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、轉(zhuǎn)外地就醫(yī)交通食宿費(fèi)和傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具費(fèi)用等。工傷保險(xiǎn)基金支付“新發(fā)生費(fèi)用”的時(shí)間應(yīng)從工傷保險(xiǎn)款項(xiàng)到賬之日起計(jì)算。
一個(gè)例子
李先生受傷，所在企業(yè)未給其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，最后李先生的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)全部由用人單位支付。
一種情況
用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照《工傷保險(xiǎn)條例》等支付新發(fā)生的費(fèi)用。
一個(gè)時(shí)間
工傷保險(xiǎn)基金支付“新發(fā)生費(fèi)用”(參保單位在補(bǔ)繳欠費(fèi)后所發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等)應(yīng)從工傷保險(xiǎn)款項(xiàng)到賬之日起計(jì)算。
