摘要:工傷保險待主要內(nèi)容包括醫(yī)療康復待遇、傷殘待遇和死亡賠償待遇。醫(yī)療康復待遇包括治療費、藥費、住院費用,以及在規(guī)定的治療期內(nèi)的工資待遇。傷殘待遇包括一至十級工傷傷殘職工的一次性傷殘補助金;需要護理的,還可以享受生活護理費;需要安裝輔助器具的,由基金支付費用。死亡待遇包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,一次性工亡補助金。
工傷保險待遇標準之賠償項目及標準:
1、醫(yī)療待遇:憑醫(yī)院出具的收費單據(jù)主張
2、工傷人員住院伙食補助費:工傷人員住院治療工傷,單位按本單位因工出差伙食標準70%發(fā)放伙食補費;
3、陪護人員伙食費、交通食宿、費標準:伙食費按規(guī)定報銷,交通費實報實銷,陪同人員最多2名;
4、停工留薪待遇:出外就醫(yī)的,所說上述按本單位因工出差標準定,職工因工傷在停工留薪期內(nèi),原有工資福利待遇不變,留薪期不超過12個月,延期也不得超過12個月,評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關規(guī)定享受傷殘待遇;
5、生活護理待遇:生活完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理,標準為上年度省、區(qū)職工平均工資50%、40%、30%;
6、輔助器具費用;
7、傷殘待遇:
一至四級工傷保險待遇標準:
①保留勞動關系,退出工作崗位;
②從工傷保險全金中支付一次性傷殘補助金:
一級:24個月的本人工資
二級:22個月的本人工資
三級:20個月的本人工資
四級:18個月的本人工資
③從工傷保險全金中按月支付傷殘津貼:受傷前一個月本人繳費工資90%、85%、80%、75%;
④傷殘退休年齡:停發(fā)傷殘津貼,享受養(yǎng)老保險,若無,由工傷全權補足;
五至六級工傷保險待遇標準:
①從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:
五級傷殘為16個月的本人工資,
六級傷殘為14個月的本人工資;
②保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
七至十級工傷保險待遇標準:
①從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金補償標準為:
七級傷殘為12個月的本人工資;
八級傷殘為10個月的本人工資;
九級傷殘為8個月的本人工資;
十級傷殘為6個月的本人工資;
②勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
因工死亡工傷保險待遇標準:
①喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
②供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范Χ由國務院勞動保障行政部門規(guī)定;
③一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展狀況規(guī)定,報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。
8、舊傷復發(fā)醫(yī)療費、護理費;
9、勞動能力鑒定費、醫(yī)院檢查費(發(fā)生才有);
10、勞動仲裁費(發(fā)生才有)。
九、上述問題中的“職工”、和“本人工資”是指什么?
職工,是指與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。
本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算
小結:
1、發(fā)生工傷后,應該按規(guī)定進行工傷認定,可以獲得一筆不菲的補償費,不管今后是和用人單位協(xié)商還是通過法律途經(jīng)來主張工傷待遇,工傷申請都是必需的; 如果發(fā)生工傷后協(xié)商處理,盡管可以達成一次性賠償協(xié)議,事情處理起來簡單快捷,但按照相關的法律規(guī)定,可以認定是接受對方條件后對自己、對個人民事賠償權利的放棄,日后就該事故產(chǎn)生其他的治療費用很難再主張。
2、工傷認定不收費。