市公安局、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、各兄弟醫(yī)院同仁們:
你們好,非常感謝內(nèi)保分局和老大哥人民醫(yī)院組織并提供的這次機(jī)會(huì)。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐下來(lái)一起研討醫(yī)療糾紛,這在我市衛(wèi)生系統(tǒng)是一次,這必定會(huì)在防范和遏止醫(yī)療糾紛的發(fā)生上起到積極作用。下面,結(jié)合我院近兩的醫(yī)療糾紛處理上談一下我的感受。
一. 醫(yī)療糾紛的成因
,尤其是在新《醫(yī)療事故條例》實(shí)施之后,醫(yī)療糾紛呈明顯上升趨勢(shì),據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),醫(yī)療糾紛每以%-%的速度遞增,頻頻發(fā)生的醫(yī)療糾紛導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張,而緊張的醫(yī)患關(guān)系又促使醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生,結(jié)果惡性循環(huán)。目前產(chǎn)生眾多醫(yī)療糾紛的原因比較復(fù)雜,但總的歸納起來(lái),主要不外乎以下幾個(gè)方面:
. 患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),而醫(yī)務(wù)人員的法律觀念淡薄,體現(xiàn)在患者就醫(yī)時(shí),醫(yī)方對(duì)患者應(yīng)有權(quán)力知情選擇權(quán)、隱私權(quán)名譽(yù)權(quán)等的不尊重,結(jié)果被患者當(dāng)作一種無(wú)法忍受的侵權(quán)行為而引起的糾紛。
. 社會(huì)矛盾轉(zhuǎn)嫁而引起的醫(yī)療糾紛,體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)承受能力較差的患者無(wú)力承擔(dān)大額醫(yī)療費(fèi)用或各類傷害案中因某種原因無(wú)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用時(shí),故意指責(zé)醫(yī)務(wù)人員工作中出了差錯(cuò)和事故而引起的糾紛,從而達(dá)到不交或少交醫(yī)療費(fèi)用的目的。
. 患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值過(guò)高,如患者住院就認(rèn)為進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”,不能正確理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,一旦病情惡化或死亡,就指責(zé)醫(yī)方治療有過(guò)失。
. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)失和不足。如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差、服務(wù)態(tài)度惡劣,同時(shí),存在誤診或漏診的情況。
另外,還有因醫(yī)療收費(fèi),個(gè)別心態(tài)不健康的人想敲詐醫(yī)院而引起的醫(yī)療糾紛等。
二、醫(yī)療糾紛的危害
醫(yī)療糾紛發(fā)生在醫(yī)院,不僅影響醫(yī)院的正常工作秩序,還要耗費(fèi)醫(yī)院大量的人力、物力。頻繁發(fā)生的醫(yī)療糾紛,特別是醫(yī)方無(wú)過(guò)錯(cuò)的糾紛,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的身心造成很大傷害,對(duì)醫(yī)療環(huán)境影響也很大,增加了社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)界的不信任,惡化了醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)方為避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),不敢收治危重病人,不敢開展高難度手術(shù),在治療中墨守陳規(guī),不敢越雷池半步。這在客觀上阻礙了醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展。這不僅是醫(yī)學(xué)的悲哀,也是患者的悲哀。醫(yī)療服務(wù)本身是一種不同于其它服務(wù)的特殊服務(wù),它既服務(wù)軀體,又服務(wù)于精神,醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象也是特殊的,——接受服務(wù)的大多是痛苦中的病人和情緒焦慮的患者家屬,因此,當(dāng)你幫助患者解除痛苦,恢復(fù)健康時(shí),醫(yī)護(hù)人員容易被患者千恩萬(wàn)謝;但當(dāng)服務(wù)出現(xiàn)缺陷時(shí),醫(yī)務(wù)人員也最容易受到指責(zé),在去我院的發(fā)生的一例醫(yī)療糾紛中,就曾出現(xiàn)過(guò)這么一幕,一方面是患者因糾紛糾集一幫人在醫(yī)院大門處大鬧,另一方面一名住院患者因康復(fù)前來(lái)醫(yī)院送錦旗,這是一種很無(wú)奈的現(xiàn)象。
三、醫(yī)療糾紛的防范
如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生呢?反觀我院兩來(lái)的醫(yī)療糾紛,真正因醫(yī)療技術(shù)欠缺而引發(fā)的糾紛沒(méi)有,連續(xù)發(fā)生的多是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng),病情解釋不到位,服務(wù)態(tài)度差引起的糾紛。這個(gè)結(jié)果符合有關(guān)部門在調(diào)查全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)療糾紛的調(diào)查結(jié)果。我想,如果我們醫(yī)務(wù)人員不僅僅把“以病人為中心”作為一個(gè)口號(hào),而是真正體現(xiàn)在工作中,許多攪憑婪資強(qiáng)梢員苊獾摹w魑皆旱囊幻芾碚擼胰銜皆罕舊碓詵婪兌攪憑婪咨匣褂υ偌憂懇韻氯齜矯嫻墓ぷ鰨?/p〉 ,