一、XX 工作回顧
XX，區(qū)二人民醫(yī)院在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，在區(qū)業(yè) 務部門具體指導下，認真貫徹落實科學發(fā)展觀，深入開展以病人 為中心、以提高醫(yī)療質量為主題的深化細化醫(yī)院管理活動,通 過加強行風建設、強化內部管理、優(yōu)化服務環(huán)境，進一步增強全 院職工的競爭意識、創(chuàng)新意識、質量意識，全面提升醫(yī)院形象， 圓滿完成了全各項工作目標任務。 全門診人次量 人次， 完成住院治療 人次。全院業(yè)務總收入 . 萬元，其中醫(yī) 療收入 . 萬， 藥品收入 . 萬元， 其他業(yè)務收入 . 萬元。 醫(yī)院被評為 “省級衛(wèi)生先進單位” 、 “全區(qū)計劃生育先進單位” 、 “區(qū) 級文明單位” ，院黨支部被鎮(zhèn)黨委授予“先進黨支部” 。
（一）精心規(guī)劃，周密安排,各項工作高效有序。 精心規(guī)劃，周密安排,各項工作高效有序 XX 初, 院領導班子對全工作進行了周密安排和科學 謀劃。通過召開院長辦公會議,對全工作進行了統(tǒng)一部署,明確 提出了本度各項任務指標,確定了全面加強醫(yī)院管理和內涵建 設、提高技術水平和服務質量、突出公衛(wèi)生服務和業(yè)務拓展、 加強行風建設四大核心任務，進一步明確了積極適應功能轉型， 科學發(fā)展，穩(wěn)步推進的辦院方向。通過召開全體中層會議, 廣泛 征求群眾意見,制定了 XX 度醫(yī)院工作方案。 還結合醫(yī)院實際, 研究制定了休假管理制度等多項管理制度,有效地落實了院總值 班制度、行政交班制度、院長辦公會制度、院周會制度等，確保 了各項工作高效有序進行。 （二）全面加強黨建和醫(yī)院文化建設，醫(yī)院的社會影響不斷 全面加強黨建和醫(yī)院文化建設， 擴大。 擴大。 今以來， 醫(yī)院注重文化建設， 將醫(yī)院文化建設與黨建工作、 管理工作、思想政治工作和精神文明建設有機結合，培育醫(yī)護人 員良好的職業(yè)道德，樹立積極向上的醫(yī)院精神，培養(yǎng)高素質的員 工隊伍，制訂科學易行的行為規(guī)范，強化醫(yī)院的品牌形象，取得 了明顯的成績。 一是大力開展政治理論學習。 一是大力開展政治理論學習。認真學習黨的xx大和xx屆 大力開展政治理論學習 三中、四中、五中全會精神，按照區(qū)委的統(tǒng)一安排，開展了深入 學習實踐科學發(fā)展觀活動，通過學習實踐活動，使黨員、干部更 加準確地理解重要內涵，提高了思想認識水平。二是加強醫(yī)院文 二是加強醫(yī)院文 二是 化建設。 化建設。制定了醫(yī)院文化建設規(guī)劃，從職工行為要求、各項技術 操作，以及醫(yī)院發(fā)展建設、管理工作，均注重從規(guī)范化、制度化 入手，貫徹醫(yī)院文化理念，凝結醫(yī)院文化精神。三是加大醫(yī)院宣 加大醫(yī)院宣 傳工作力度。 傳工作力度。成立了醫(yī)院宣傳工作領導小組，在全鎮(zhèn)范圍內進行 了醫(yī)院墻體廣告宣傳，制作發(fā)放醫(yī)生名片 張、醫(yī)療優(yōu)惠卡 萬多張，在省市區(qū)新聞媒體刊發(fā)衛(wèi)生信息 條；通過與鎮(zhèn)計生 辦聯(lián)辦“關愛女性健康，倡導優(yōu)質服務”活動，召開了社會監(jiān)督員 座談會，開展了為區(qū)鎮(zhèn)人大代表免費健康查體活動，全方位介紹醫(yī) 院發(fā)展狀況和優(yōu)勢服務項目，擴大了醫(yī)院的社會影響。 （三）加強效能建設，工作效率和服務水平不斷提高。 加強效能建設，工作效率和服務水平不斷提高。 水平不斷提高 、以紀律作風整頓為抓手，強化醫(yī)院管理。XX 初，繼 以紀律作風整頓為抓手，強化醫(yī)院管理。 續(xù)在全院范圍內開展紀律作風整頓活動。活動中制訂了因公外出 登記報告制度、職工假期管理制度，完善請銷假制度、紀律衛(wèi)生 檢查通報制度等，嚴格檢查監(jiān)督。對違反勞動紀律的人和事，給 予了通報批評與經濟處罰，有力地促進了工作作風改善。 、開展優(yōu)質、規(guī)范服務活動。認真落實各項服務規(guī)范要求， 開展優(yōu)質、規(guī)范服務活動。 開展了出院患者隨訪工作，深入病區(qū)發(fā)放出院病人征求意見表， 落實了電話隨訪制度、行政查房制度，加強與患者溝通，促進醫(yī) 院各項工作。 （四）加強安全生產管理，有效防止安全事故的發(fā)生。 加強安全生產管理，有效防止安全事故的發(fā)生。 醫(yī)院把安全生產管理放在突出位置來抓。成立了院科兩級安 全生產領導小組， 科室配備了安全員，做到人員和責任明確，建 立并落實了安全生產管理規(guī)定，安全生產教育、培訓、檢查、評 比、獎懲制度，倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、 保安巡邏制度等一系列制度。加強了節(jié)假日、急診、病房的值班 力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度， 避免了各種安全事故的發(fā)生。 （四）加強業(yè)務建設，醫(yī)療質量不斷改進。 加強業(yè)務建設，醫(yī)療質量不斷改進。 改進 一是嚴抓醫(yī)療規(guī)章制度的落實， 組織人員對歸檔病歷進行抽 查，抽查歸檔病歷 份,合格率達 %；對存在問題及時進行 反饋，落實整改責任，促進了病歷質量的提高；二是嚴格落實重 大手術術前討論、三級查房、疑難病例討論等核心制度，全 施行大中小手術 例；三是開展醫(yī)務人員法律法規(guī)學習培訓 以及各種學術活動，全開展行政查房 余次，護理查房 余次，組織各類業(yè)務學習 多人次，選派到上級醫(yī)院進修深造 人次。四是建立中醫(yī)理療康復病房，設立病床 張，增添了 儀器設備并加大了宣傳力度， 社會影響不斷擴大， �？苾�(yōu)勢凸顯， 中醫(yī)理療康復成為業(yè)務建設的亮點。 （五）認真履行職責，公衛(wèi)生服務項目得到有效落實。 認真履行職責，公衛(wèi)生服務項目得到有效落實。 鞏固和完善預防接種門診各項制度， 推動免疫規(guī)劃工作上水 平，服務質量和技術水平有了明顯提高，全累計接種 人 次，一類疫苗接種率和覆蓋率達到或超過了國家規(guī)定標準，完成 了對 歲以下開展二度補種乙肝疫苗工作。加強了傳染病 防治。對于甲型 hn 流感、手足口病、狂犬病、結核病等重點 傳染病疫情的防控，落實劃片管理責任制，嚴格疫情網絡直報和 檢測，培訓防保人員 期 XX 余人次，傳染病疫情較去同期 均有所降低。抓好基礎配套項目。完成了區(qū)衛(wèi)生局安排的 個 非達標衛(wèi)生室改建任務和規(guī)范化衛(wèi)生室建設項目，村衛(wèi)生室規(guī)范 化建設順利通過了省市專家組驗收；開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓，近 名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生接受了為期一個月、 個學時的視頻教學培 訓。 啟動了農村居民建檔工作， 全鎮(zhèn)完成居民健康檔案 戶、 人份，完成總戶數(shù)的 %。開展中小學生健康體檢，體 檢 人次，建立了學生健康檔案。加強了婦幼衛(wèi)生工作，繼 續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》等法律法規(guī)，加強《出生 醫(yī)學證明》的管理，規(guī)范“圍產期保健保償”服務，投資 萬元建 立起了婦幼信息平臺，落實農村孕產婦住院分娩補助項目，兩次 為 名住院產婦發(fā)放分娩補助金 元， 做到了隨生隨補， 保健保償服務成果進一步鞏固 同志們，醫(yī)院 XX 工作取得的成績，的確來之不易，得 力于上級衛(wèi)生主管部門的關心指導以及社會各界的理解支持，得 力于我們堅持了以病人為中心、把社會效益放在首位的辦院方 向，得力于全體干部職工的克難奮進、扎實工作。在此，我代表 院領導班子向向辛勤工作在醫(yī)院各個崗位上的全體干部職工表 示崇高的敬意和衷心的感謝！ 二、認清形勢，轉變觀念，加快轉型發(fā)展 認清形勢，轉變觀念， 加快轉型發(fā)展，觀念和思想先要轉型。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是中國農村醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的樞紐。中國的鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展多，一直定位在為農村社區(qū)居民提供預防保健和 基本醫(yī)療服務上。國家相關文件對其功能定位也很明確，即為農 村社區(qū)居民提供綜合、基本的預防保健和基本醫(yī)療服務。 由國務院批轉衛(wèi)生部等五部委的《全國農村人民公社衛(wèi)生院暫行 條例》中，規(guī)定其基本任務包括：負責各項衛(wèi)生統(tǒng)計工作，發(fā)動 群眾開展愛國衛(wèi)生運動，開展婦幼保健工作，負責農村職業(yè)病防 治工作，培訓赤腳醫(yī)生，進行衛(wèi)生宣傳，醫(yī)治人民群眾疾病，搞 好合作醫(yī)療站會診、出診、轉診病人的診治和搶救，以及協(xié)助公 社做好合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展工作等。然而，在我國社會由計劃 經濟向過渡的轉型時期，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能出現(xiàn) 了異化。主要原因是，政府的農村公衛(wèi)生投資政策不明，鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院經費補償缺失，政府在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革中職責不清。很多 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院套用企業(yè)改革，違背了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的社會屬 性，也使政府向農村提供公衛(wèi)生資源失去了組織載體。醫(yī)院以 盈利為目的，重醫(yī)療輕預防、以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象十分突出，不但多 數(shù)衛(wèi)生院生存困難，醫(yī)療衛(wèi)生資源分配失衡的狀況不斷惡化，而 且百姓就醫(yī)負擔加重，因病返貧、因病致貧的現(xiàn)象已成為農村一 個比較突出的社會問題。 為了解決上述問題，XX 月 日，中中央、國務院 出臺了《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》，其中 項重 新明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能：“以公衛(wèi)生服務為主，綜合提供 預防保健和基本醫(yī)療服務，受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔公衛(wèi) 生管理職能�！边@一規(guī)定，是將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能予以重新歸位， 即恢復和鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的社區(qū)公衛(wèi)生服務中心的地位。 ，隨著醫(yī)改的逐步深入，新農合和基本藥物制度以及一 系列重大、基本公衛(wèi)生服務項目的實施，加之食品安全事件和 各類突發(fā)公衛(wèi)生事件頻發(fā)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的任務越來越繁 重，服務功能多元化和細化的調整也愈發(fā)顯得迫切。尤其是隨著 我國城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展， 農村經濟結構、 產業(yè)規(guī)模和分配方式的轉換， 帶動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償機制、管理體制和運營機制的轉變，給 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位賦予了新的內涵，迫切需要加深對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院的功能與任務的認識和把握，聚焦新的形勢，聚力新的任務， 強勢推進醫(yī)院快速轉型科學發(fā)展。 我們欣喜地看到，目前基本藥物制度的政府補助方案已經基 本確定，公衛(wèi)生服務均等化也由政府購買服務。盡管政府在推 進改革中還面臨著一些困難和矛盾，但畢竟改革在推進，也取得 了一些明顯的效果。從基層醫(yī)改的實施情況看，政府對衛(wèi)生院事 業(yè)發(fā)展的主導作用在逐步落實，衛(wèi)生院承擔的基本公衛(wèi)生服務 內容和服務量大幅增加， XX 區(qū)衛(wèi)生局五分之三的工作精力都 放在了公衛(wèi)生上，大小會議、各級檢查一個接著一個。對基本 公衛(wèi)生服務的財政補助基本上能足額到位， XX 公衛(wèi)生經 費政府按人均 元撥付，具體說就是撥給我們了 萬，今 按人均 元撥付，經費數(shù)量還要大幅度增加。但是，需要明確 的是，政府出資但不養(yǎng)懶人，政府的錢也不會讓你拿去打水漂。 可以肯定的是，政府監(jiān)督和考核的力度會明顯加大，假如我們的 公衛(wèi)生及預防保健工作的任務完成不好，政府也決不會同意。 加快轉型發(fā)展，必須理清思路，創(chuàng)新模式。 加快轉型發(fā)展，必須理清思路，創(chuàng)新模式。 理清思路 醫(yī)改新政策下如何實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的成功轉型？ 我認為，一是要從以醫(yī)療為中心轉型為以公衛(wèi)生為中心。 新形勢下我們對以預防保健為主的基本公衛(wèi)生服務必須要重 視，要投入更大的人力、物力開展此項工作，切實把這項工作做 好做實，促使各項預防保健工作更上一個新臺階。 二是要進一步重視醫(yī)療安全與服務。由于有了經費保障，創(chuàng) 收生存的壓力將大大減少，應做好基本醫(yī)療，切實提高醫(yī)療服務 質量，根據自身實際和業(yè)務發(fā)展需要，穩(wěn)妥地開展醫(yī)療服務，最 大限度地保障醫(yī)療安全。 三是要從經營性轉型為事業(yè)性。過去，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的 首要任務是保人員工資，在患者身上掙錢是醫(yī)院的工作重點。自 醫(yī)改工作開展以來，我們加強了區(qū)域公衛(wèi)生職能，強化了行政 管理和醫(yī)療服務質量管理，過度醫(yī)療得到明顯控制，高價藥已經 從醫(yī)院退出，臨床用藥得到有效規(guī)范。 四是要從坐等求醫(yī)轉型為上門服務。 九大公衛(wèi)生項目實施 使我們擔負的工作任務出現(xiàn)改變。除安排好日常醫(yī)療救治等工作 以外，建立居民健康檔案、預防保健、健康教育等工作成為績效 考核的首要任務。醫(yī)務人員今后要走出單位、深入村社、進入農 戶家庭，真正去實踐預防為主的路子。 五是要從注重經濟效益轉型為注重社會效益。我們應當看 到，基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革開始后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入的多少 不再取決于從患者身上賺錢多少，而是由社會評價、上級考核決 定。在先前進行改革的一些地區(qū)來看，績效考核激勵機制已初步 顯示了一定的效果。 二、醫(yī)院工作中存在的問題 在總結工作，展望未來的同時，我們也要清醒地看到，我們 的工作還存在一些不容忽視的問題。 要解決的一個問題是：勞動紀律松懈。長期以來，嚴 肅勞動紀律一直是我院得以擺脫困境，并逐漸步入健康發(fā)展軌道 的基礎。從 XX 到現(xiàn)在，醫(yī)院多次召開專題會議，強調勞動 紀律的重要性。我們反復闡明這樣一個觀點：作為一名醫(yī)務工作 者，我們每天將要接待的，可能只是一名普通的感冒發(fā)燒病人， 但也可能是一名生命重危的患者。偶爾一次的遲到早退，或者一 次中途脫崗，可能造成的后果也許只是一個埋怨、一個牢騷，或 者是一個病員的流失，但也可能就因為耽誤了三五分鐘，失去了 最佳的搶救時機，從而貽誤病人寶貴的生命。如果說前者只是使 醫(yī)院遭受經濟上的損失，那后者將被追究法律責任。這也是我們 一再強調不準遲到早退、不準串崗脫崗的主要原因。經過班子研 究，決定利用 天的時間，在全院開展一次紀律作風整頓，認 真查找干部職工在工作學習、作風紀律上的不足，實事求是的查 出問題， 對癥下藥的加以整改。 院領導要高度重視這次整頓活動， 切實履行職責，對作風紀律教育整頓活動的開展情況進行檢查， 促使干部職工真正把心思用在事業(yè)上，把精力投入到辦實事，抓 落實上。 通過這次作風紀律教育大整頓， 全院干部職工積極學習， 努力改進工作作風，使全院職工體會到我們醫(yī)療隊伍中存在問題 的嚴重性和開展作風紀律整頓的重要性。并以這次作風紀律整頓 為契機，完善作風紀律制度，加大精神文明建設力度，爭取為醫(yī) 院有好又快發(fā)展作出更大貢獻。 二個問題是： 服務意識差。 這個問題主要表現(xiàn)在兩個方面， 一是意志衰退，拼搏精神弱化，不思進取，得過且過；二是缺乏 服務意識、愛院思想，對病人麻木不仁，能推就推，能躲就躲， 不能顧大局、識大體。我們不贊成病人是上帝的說法，但必須明 白病人是我們的衣食父母這一客觀事實。我們始終要明白自己的 身份，清楚自己的職責，知道自己是干什么的。 三個問題：質控管理不到位。近來，醫(yī)院逐步加大了質 控力度，建立健全了質控網絡和考評細則，促進了醫(yī)療質量的提 高。但是由于主觀上存在畏難情緒，該管的事沒有嚴格地管，該 處罰的人和事沒有處罰到位，有時睜一只眼閉一只眼，因此沒有 達到質控的應有作用，從而導致這么多來醫(yī)療差錯時有發(fā)生， 醫(yī)療糾紛接連不斷。針對醫(yī)院發(fā)生的幾起醫(yī)療糾紛，總結起來就 是多個不足：一是學習不足，不懂衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、 規(guī)范、常規(guī)；二是不遵循制度規(guī)范，不按操作規(guī)程辦事；三過于 自信，憑經驗辦事，對病情預后發(fā)展估計不足；四是服務不到位， 告知義務履行不到位，醫(yī)患溝通不順暢，自己給自己造成被動； 五是醫(yī)療文書書寫不及時，描述不準確，不使用規(guī)范用語、專業(yè) 詞匯，有證無��；六是缺乏責任意識，警惕性不高，遇事推脫、 逃避，出現(xiàn)問題不及時報告，矛盾化解不及時，等等。 四個問題：平庸混事，素質低下。有一所醫(yī)院的院長曾經 說過，醫(yī)院里 %不能勝任工作需要。其實，這種狀況在很多原 因都存在，很普遍。素質低下并不可怕，可怕的是這些人不愿學 習，先天不足，后天失養(yǎng)，習慣了在別人胳肢窩里過日子，不求 上進，不思進取，醫(yī)院花錢送出去進修，進修回來不見一點長進。 有的人過去從困境中走出來，每月能拿幾百元的工資就很滿足， 渾渾噩噩混日子，做一天和尚撞一天鐘。 以上幾個問題， 有的是個別現(xiàn)象， 有的則帶有一定的普遍性； 有的看似一件小事，實則關系醫(yī)院的生存與發(fā)展。我們必須花大 力氣、下真功夫把這些問題解決好，處理好。 三、采取有力措施，努力開創(chuàng)醫(yī)院有好又快發(fā)展新局面 采取有力措施，努力開創(chuàng)醫(yī)院有好又快發(fā)展新局面 采取有力措施 醫(yī)院有好又快發(fā)展 XX ，是“十二五”規(guī)劃的開局之，是承前啟后、攻堅 克難深化農村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關鍵之，也是我院建設和發(fā) 展史上具有里程碑意義的一。今醫(yī)院工作的任務和目標是： 認真貫徹黨的xx大精神和國家衛(wèi)生工作各項方針政策，全面落 實科學發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為一要務，以保質量、提效益、 促轉型為主要目標，面對新形勢、新任務、新發(fā)展要求，用新觀 念、新思路、新舉措增強醫(yī)院工作的生機與活力，實現(xiàn)醫(yī)院建設 的新突破。 具體抓好六個方面的工作： 一、積極推進基本藥物制度 抓好基本藥物制度的實施，充分利用宣傳牌、宣傳單、電子 顯示屏等手段，加大對基本藥物制度的宣傳；創(chuàng)新宣傳內容，大 力宣傳常見病、多發(fā)病的合理用藥和藥品的降價幅度，提高群眾 對基本藥物的認知度和信賴度。繼續(xù)加強義務人員基本藥物政策 及合理用藥知識培訓，完善對基本藥物使用、價格和報銷等環(huán)節(jié) 的實時監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題總結經驗。 二、強力推進公衛(wèi)生各項工作 （一）建設數(shù)字化公衛(wèi)生服務中心。 建設數(shù)字化公衛(wèi)生服務中心。 加強在預防保健、公衛(wèi)生項目管理、衛(wèi)生室管理方面的人 才力量，建立數(shù)字化公衛(wèi)生服務中心，并設立公衛(wèi)生項目管 理中心、預防保健中心、一體化管理中心三個份中心，健全制度， 賦予相應職能。建立專職的婦幼衛(wèi)生隊伍，規(guī)范開展婦女兒童衛(wèi) 生保健業(yè)務。 （二）抓好公衛(wèi)生服務項目工作的規(guī)范化、常態(tài)化運轉。 抓好公衛(wèi)生服務項目工作的規(guī)范化、常態(tài)化運轉。 按照項目管理的方式，有計劃、有步驟地啟動和高標準、高 質量地推進公衛(wèi)生服務項目工作。積極開展對村衛(wèi)生市擔公 衛(wèi)生服務項目工作的培訓與指導，落實經費，嚴格考核，兌現(xiàn) 獎懲，確保內農村居民健康檔案建檔率達到 %，并做到及時 更新和豐富檔案內容；開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，為 — 個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，為孕產婦開展至少 次孕 期保健服務和兩次產后訪視；高標準高質量完成健康教育、免疫 規(guī)劃、傳染病防治、老人保健、慢性病管理、重性精神 疾病 患者管理等基本公衛(wèi)生服務項目。同時，加強鎮(zhèn)、村兩級公 衛(wèi)生數(shù)字信息化平臺建設，為公衛(wèi)生服務項目工作的規(guī)范化、 常態(tài)化運轉提供保障。 推進 項重大公衛(wèi)生服務項目。內全面完成乙肝疫苗補 種任務收尾工作。農村婦女葉酸補服率達到 %以上，目標人群 知曉率 %，隨訪率 %。農村孕產婦住院分娩補助實行即時 補償，及時錄入上報信息，保持錄入率和上報率 %，住院分娩 率和補助率 %。積極協(xié)調開瘴加人康復項目和農村 — 歲婦女“兩癌”篩查。 （三）強化疾病控制工作。 強化疾病控制工作。 落實對鼠疫、霍亂、人感染高致病性禽流感、麻疹、手足口 病、麻風、性病等傳染病的防控措施，抓好結核病專屬病區(qū)建設， 加強疫情管理，傳染病報告率和報告及時率大大奧 %以上。鞏 固免疫規(guī)劃成果，抓好強化免疫和應急免疫，確保一類疫苗和二 類疫苗合格接種率達到規(guī)定標準。 （四）鞏固擴大村衛(wèi)生室規(guī)范化建設成果。 鞏固擴大村衛(wèi)生室規(guī)范化建設成果。 加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政管理和公衛(wèi)生業(yè)務技術指導，完善 鄉(xiāng)村醫(yī)生每月例會制度，通過專業(yè)技能培訓等方式，提高在公 衛(wèi)生方面的服務能力，使之能夠完成各項任務，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織 一體化管理的實施打好基礎。 三、強化核心制度落實，持續(xù)改進醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全 強化核心制度落實，持續(xù)改進醫(yī)療質量， 加強科室建設與管理。 加強科室建設與管理。按照區(qū)衛(wèi)生局的安排，內啟動市級 “護理服務示范病房”創(chuàng)建活動，以創(chuàng)建評選為抓手，進一步完 善院、科兩級管理體系，提高科學管理、制度管理的水平，促進 全員依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。加強對科主任和護士長等科室管理隊伍的管 理和培養(yǎng)，帶動整個科室的文化建設、業(yè)務技能不斷提升。 嚴格規(guī)章制度落實。 嚴格規(guī)章制度落實。抓好各種例會制度的落實，尤其是學好 核心制度的具體內容實質，并認真貫徹落實到臨床工作中去；加 強業(yè)務項目單項主體考評和綜合目標考評，公示考評結果，做到 獎懲分明；定期召開醫(yī)療質量分析專題會議和醫(yī)療安全運行專項 整治活動，持續(xù)改進醫(yī)療服務質量，防范醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安 全。 完善院感控制措施。 完善院感控制措施。按照院感最新的規(guī)章制度，制定醫(yī)院的 院感控制方案、計劃，分步實施；組織全員院感知識培訓；加強 一次性醫(yī)療器械的管理，突出進貨渠道、使用管理、回收消毒、 毀形處理四個環(huán)節(jié)；規(guī)范處理廢棄物，重點加強對手術室、治療 室、供應室等重點部門的感染控制。 四、創(chuàng)新服務舉措，努力構建和諧醫(yī)院 創(chuàng)新服務舉措， 把創(chuàng)新服務作為醫(yī)院應對藥品零差價改革和促進醫(yī)院發(fā)展 的重要措施，深入開展多種形式的和諧創(chuàng)建活動。 開展規(guī)范診療、合理用藥活動。 開展規(guī)范診療、合理用藥活動。嚴格臨床診療規(guī)范、臨床用 藥規(guī)范，杜絕假劣藥品、過期失效藥品、臨床促銷藥品的流通； 嚴格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機構信息公開實施辦法》 ，醫(yī)�；颊咴谑褂� 全額自費藥品時，應事先告知，征得患者或家屬同意。 推行投訴處理制度。 推行投訴處理制度。建立與醫(yī)療質量安全管理相結合的投訴 管理責任制度，搞好投訴管理部門與臨床、護理、醫(yī)技和后勤等 部門的溝通，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。同時，建立健全醫(yī) 療安全預警制度，加強緊急情況警告值報告和緊急情況處置。 加強醫(yī)患溝通。 加強醫(yī)患溝通。聘請專家對醫(yī)患溝通進行指導。醫(yī)患溝通中 有關診療情況的重要內容應當及時、完整、準確地記入病歷，并 由患者或其家屬簽字確認。 強化社會監(jiān)督。 強化社會監(jiān)督。通過住院病人家屬座談會、行風監(jiān)督員座談 會，廣泛征求社會各界對醫(yī)院服務工作的意見和建議，及時進行 整改，促進醫(yī)院又好又快發(fā)展。 五、加強科學管理，著力提高醫(yī)院運行效率與效益 加強科學管理， 進一步加強效能建設。 進一步加強效能建設。切實加強紀律教育，加大各項管理制 度的執(zhí)行力度，突出職能科室作用的發(fā)揮，建立健全首接負責制 度、限時辦結制度、責任追究制度，嚴格獎懲規(guī)定，增強工作的 前瞻性、計劃性、系統(tǒng)性、連續(xù)性，提高辦事效率。加大中層干 部崗位聘任、監(jiān)督、考核力度，對于考核不合格者或管理渙散、 不作為的中層干部，進行戒免或免除其管理職務。 進一步加強績效管理。 進一步加強績效管理。適時調整績效方案有關項目的分值比 重，形成重實績、重貢獻，向重要科室和關鍵崗位傾斜，自主靈 活的分配激勵機制。設立“全勤獎”“醫(yī)德醫(yī)風獎”“度安全 、 、 獎”“特殊貢獻獎” 、 ，改善工資福利待遇，提高員工的積極性， 促進優(yōu)質服務。 進一步加強醫(yī)院信息化建設。 進一步加強醫(yī)院信息化建設。在有條件的情況下，完善醫(yī)院 信息系統(tǒng)，如合理用藥系統(tǒng)、門診住院管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng) 等。對 ic 卡刷卡系統(tǒng)進行升級改造，全面恢復運作，方便醫(yī)保 參保人員刷卡看病和買藥。 進一步加強安全生產和應急管理工作。 進一步加強安全生產和應急管理工作。層層簽訂安全生產責 工作 任狀，實行目標管理，定期進行各種安全生產檢查；加強應急管 理示范點建設，建立領導組織，完善應急預案，建立應急隊伍， 落實應急措施，開展應急培訓、考核，提高醫(yī)院的安全生產能力 和應急處置能力。 進一步加強新農合管理。 進一步加強新農合管理。按照市區(qū)加強新農合醫(yī)療服務管理 工作的有關規(guī)定和要求，建立和完善《崗位責任制》《加強病歷 、 文書檔案管理》等規(guī)章制度，明確崗位職責，協(xié)調業(yè)務職能部門 規(guī)范醫(yī)療行為，確保補償資料真實完備，保證參合患者的住院報 銷比例達到醫(yī)院規(guī)定標準，杜絕工作漏洞，嚴防各類違章違紀行 為的發(fā)生。 進一步加強分院服務能力建設。 進一步加強分院服務能力建設。不斷完善分院的內部管理、 加強分院服務能力建設 設施設備，使其運轉逐步規(guī)范，服務水平提高，在鎮(zhèn)東部區(qū)域內 樹立形象，站穩(wěn)市場，贏得信譽，為醫(yī)院的全面發(fā)展多做貢獻。 六、加強醫(yī)院文化建設，推動醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展 加強醫(yī)院文化建設，推動醫(yī)院健康、 加強醫(yī)院文化建設。 加強醫(yī)院文化建設。內組織編寫院志，邀請專家講授醫(yī)院 文化理論，提高職工對醫(yī)院文化建設的認識和開展醫(yī)院文化活動 的自覺性。 以文化引導為手段， 在門診大樓及辦公區(qū)內懸掛橫幅、 名人格言、警言；建設醫(yī)院文化宣傳展版，宣傳醫(yī)院精神、同 愿景等內容，營造和諧向上的文化氛圍。 加強民主管理。 進一步健全落實職代會制度， 推進黨務公開、 加強民主管理。 院務公開工作，發(fā)揮職工的民主監(jiān)督職能；加強群團工作，健全 婦委會組織。 切實加強黨建工作。 切實加強黨建工作。加強黨組織建設，將黨建工作目標和醫(yī) 院發(fā)展目標融為一體，使黨員和黨組織切實肩負起發(fā)展醫(yī)院、振 興醫(yī)院的責任，杜絕兩張皮。圍繞“教育、制度、監(jiān)督、查處”， 切實加大廉政教育、 制度建設和監(jiān)督查處力度， 堅持把行風建設、 廉政教育與嚴格管理緊密結合，增強廉政教育的針對性和實效 性。開展爭創(chuàng)“市級文明單位”活動，積極組織“送溫暖、獻愛 心” 、免費查體、義診義檢等活動，樹立醫(yī)院良好形象。 同志們：雖然存在這樣那樣的問題，但可以肯定地說，我們 的成績是主要的，我們的主流是好的，我們的職工大多能夠與醫(yī) 院同呼吸、患難的。正是因為有了這樣一支隊伍，醫(yī)院才得以 走出貧困，在正確的發(fā)展道路上闊步前進！我要感謝長期以來各 級領導和社會各界對醫(yī)院的關心和支持，更要感謝在座各位以及 你們的家人對醫(yī)院發(fā)展建設做出的不懈努力。讓我們更加緊密地 團結起來，群策群力，再接再厲，謀醫(yī)院發(fā)展，創(chuàng)造更加輝煌 的明天！ 謝謝大家！
