7月1日起，中山市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人醫(yī)保待遇要提高了。2016社保年度基本+大病最高統(tǒng)籌限額由294120元提高到314410元;基本+補(bǔ)充+大病最高統(tǒng)籌限額由764712元提高到817466元。
調(diào)整后的醫(yī)保特定病種范圍擴(kuò)大，新增加心、肺移植術(shù)后抗排斥治療。
醫(yī)保調(diào)整后一級(jí)醫(yī)院醫(yī)保支付比例也提高了，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院的，醫(yī)保支付比例由原來(lái)的90%調(diào)整為92%，個(gè)人自付由原來(lái)的10%調(diào)整為8%。調(diào)整后補(bǔ)充醫(yī)保起付額降低，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)起付額標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的3000元調(diào)整為2800元。
而從7月1日起，中山參保人的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)也作相應(yīng)調(diào)整。按照有關(guān)規(guī)定，從7月1日起，中山市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))繳費(fèi)基數(shù)由2450元調(diào)整為2620元，門(mén)診基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)由2400元調(diào)整為2600元。中山市2016~2017年度社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為65.5元/人/月，門(mén)診基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為18.2元/人/月，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為262元/人/月。
