2017天津殘疾軍人優(yōu)撫辦法
為切實(shí)保障我市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇，根據(jù)民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部聯(lián)合制定的《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》，結(jié)合貫徹《天津市擁軍優(yōu)屬條例》和本市實(shí)際，制定本實(shí)施意見。
一、保障范圍
本實(shí)施意見適用的優(yōu)撫對(duì)象包括：退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在民政部門享受國家定期撫恤的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬，享受定期定量補(bǔ)助的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病還鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員。以上對(duì)象除一至十級(jí)殘疾軍人外，在本實(shí)施意見中簡(jiǎn)稱其他優(yōu)撫對(duì)象。
二、醫(yī)療保障形式
優(yōu)撫對(duì)象按照屬地管理原則相應(yīng)參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并在此基礎(chǔ)上享受優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助、醫(yī)療優(yōu)惠、醫(yī)療服務(wù)等優(yōu)待。除一至六級(jí)殘疾軍人按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行外，無工作單位的七至十級(jí)殘疾軍人及其他優(yōu)撫對(duì)象參加各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)本人應(yīng)支付的參保費(fèi)，從優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。
(一)一至六級(jí)殘疾軍人按照市民政局、市財(cái)政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局聯(lián)合下發(fā)的《天津市一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施意見》(津民發(fā)[2006]66號(hào)、津財(cái)社聯(lián)[2006]110號(hào))以及《關(guān)于進(jìn)一步做好一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障的通知》(津勞社局發(fā)[2008]8號(hào))的規(guī)定執(zhí)行。
(二)有工作單位的七至十級(jí)殘疾軍人，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按規(guī)定繳費(fèi)。所在單位確有困難無力繳費(fèi)的，由上級(jí)單位和行業(yè)主管部門(總公司)籌資幫助其參保繳費(fèi)。其舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用，已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)的，由單位解決;所在單位為市國資委、市財(cái)政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定的困難企業(yè)或三類退出企業(yè)無力支付的，由民政部門從優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金給予解決。
(三)無工作單位的七至十級(jí)殘疾軍人，由民政部門統(tǒng)一組織，按照有關(guān)規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，本人應(yīng)支付的參保費(fèi)和舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用，由區(qū)縣民政部門從優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金給予解決。
(四)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍內(nèi)的其他優(yōu)撫對(duì)象，由區(qū)縣民政部門負(fù)責(zé)組織，按優(yōu)撫對(duì)象城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民的身份，分別參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的其他優(yōu)撫對(duì)象，按社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍報(bào)銷后，由民政部門對(duì)其支付范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，按不低于《天津市擁軍優(yōu)屬條例》所規(guī)定的比例予以報(bào)銷。所需資金從優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。具體報(bào)銷補(bǔ)助辦法由區(qū)縣人民政府制定。
(五)對(duì)其他優(yōu)撫對(duì)象按規(guī)定享受報(bào)銷后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用較重且生活困難的，享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助。
對(duì)于具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對(duì)象，應(yīng)按就高的原則享受醫(yī)療待遇。
三、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待
優(yōu)撫對(duì)象享受醫(yī)療優(yōu)惠及醫(yī)療服務(wù)照顧。優(yōu)撫對(duì)象到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，持優(yōu)撫對(duì)象有效證件(《殘疾軍人證》、《定期撫恤金領(lǐng)取證》、《定期定量補(bǔ)助領(lǐng)取證》)可享受免收普通門診掛號(hào)費(fèi)、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院等服務(wù)。各區(qū)縣要支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，結(jié)合區(qū)縣實(shí)際制定具體減免辦法。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要公開對(duì)優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目;應(yīng)完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。建立醒目的優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先就醫(yī)的標(biāo)示牌。
四、資金籌集與管理
各級(jí)政府通過財(cái)政預(yù)算安排、福利彩票公益金、積極吸收社會(huì)捐贈(zèng)等多種渠道，籌集優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金。
市財(cái)政按照優(yōu)撫對(duì)象的類別、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和人數(shù)，每年核撥對(duì)區(qū)縣優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付，列入市級(jí)財(cái)政預(yù)算。
各區(qū)縣按規(guī)定，每年將優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助區(qū)縣籌集部分列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。
五、明確責(zé)任，抓好落實(shí)
(一)民政部門負(fù)責(zé)為無工作單位的一至十級(jí)殘疾軍人及符合條件的其他優(yōu)撫對(duì)象辦理納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度等各項(xiàng)手續(xù);負(fù)責(zé)醫(yī)療補(bǔ)助資金的管理和使用;按預(yù)算管理要求編制年度優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核;采取有效措施確保優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金專款專用。
(二)財(cái)政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療補(bǔ)助資金的籌集，按規(guī)定撥付優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金;對(duì)民政部門制定的年度預(yù)算進(jìn)行審核;按照市財(cái)政局、市民政局聯(lián)合下發(fā)的《天津市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金管理辦法》規(guī)定，會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金的管理、監(jiān)督和檢查。
(三)勞動(dòng)保障部門要將一至六級(jí)殘疾軍人按照《天津市一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施意見》(津民發(fā)[2006]66號(hào)、津財(cái)社聯(lián)[2006]110號(hào))以及《關(guān)于進(jìn)一步做好一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障的通知》(津勞社局發(fā)[2008]8號(hào))規(guī)定，納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，將財(cái)政撥付的醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)單獨(dú)列帳管理，確保專款專用。
(四)各有關(guān)部門要將符合條件的其他優(yōu)撫對(duì)象納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，切實(shí)做好參保優(yōu)撫對(duì)象的手續(xù)辦理及提供相應(yīng)服務(wù)管理工作，確保優(yōu)撫對(duì)象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。支持、引導(dǎo)、組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定醫(yī)療優(yōu)惠政策，為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全。
七至十級(jí)殘疾軍人和其他優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法從2008年1月1日起執(zhí)行。
區(qū)縣各部門要在區(qū)縣黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，相互協(xié)作，盡快制定出具體的簡(jiǎn)便易行的操作辦法或?qū)嵤┘?xì)則，確保優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇落到實(shí)處。
本實(shí)施意見由市民政局負(fù)責(zé)解釋。
