為進一步加強學生交通安全管理，增強學校、學生和學生家長的交通安全意識，保證學生上學放學的路途安全，明確各方責任，特制定本責任書。
一、目標：
(一)、學校、學生和家長的交通安全意識增強，上、下學校的路途無學生乘坐農用車、拖拉機、貨運三輪車、摩托車、專用機械車(以下簡稱五小車)，無牌、無證車、黑車、報廢車(以下簡稱“三無”車輛)等不符合安全要求的車船及違章搭乘車輛。
(二)、安全制度落實，隱患及時整改、不發(fā)生涉及學生的交通事故。
(三)、保障學生的人身安全。
二、職責：
(一)、學校職責
1、建立健全交通安全規(guī)章制度，制定相應有效的安全措施。
2、明確有領導分管，有專人負責抓交通安全管理工作。
3、采取多種形式，經常性地組織學生開展交通安全教育活動，努力提高學生的安全意識。 4、根據學校實際，盡可能地為學生提供安全、方便的交通工具，確保學生不乘坐“五小”、“三無”等不符合要求的車輛。
5、經常與學生家長聯系，掌握學生上學途中的交通安全情況。
(二)、家長職責
1、加強對子女的交通安全教育、監(jiān)管力度。
2、教育子女上學途中不乘坐“五小”、“三無”等不符合要求的車輛，不違章搭乘車輛;保證自己不向任何學生提供“五小”、“三無”車輛，不違規(guī)載運學生。
三、責任：
學校不重視交通安全工作，制度、教育管理措施不到位，學生內出現交通安全事故由學校負責;學生經教育不聽，不遵守交通法規(guī)，上學乘坐“五小”、“三無”等不符合要求的車輛、船舶，違章搭乘車輛，私自外出等出現交通安全事故，學校不承擔責任，由學生監(jiān)護人和肇事者負責。
四、其他安全事項嚴格遵照教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》(教育部令××號、××、××、××)，由學校、學生、學生監(jiān)護人承擔相應的責任和履行相應義務，其他當事人承擔相應責任。
班主任(簽章)學生監(jiān)護人(簽章)
學 生 (簽名)
簽訂日期： 年 月 日
