濱州市初中體育與健康考試報(bào)名表

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2015年濱州市初中體育與健康考試報(bào)名表

學(xué)校:

考生姓名

性別

班級(jí)

初中學(xué)籍號(hào)

參加考試項(xiàng)目

必考項(xiàng)目

選考項(xiàng)目(兩項(xiàng)任選一項(xiàng))

男子1000

女子800

立定跳遠(yuǎn)

擲實(shí)心球

考 生

和家長(zhǎng)

特 別

確 認(rèn)

1.考生是否患有心血管、呼吸系統(tǒng)疾病或其他重大疾?

2.如不能確定,是否需要到醫(yī)院作進(jìn)一步確診?

3.該考生是否需要申請(qǐng)免考?

考生本人簽字: 考生家長(zhǎng)簽字

學(xué)










備注:1.考生請(qǐng)?jiān)谧约哼x報(bào)項(xiàng)目欄內(nèi)劃“”,項(xiàng)目一旦確認(rèn)上報(bào),不得更改


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