@湖州人 你的大病保險(xiǎn)又有新調(diào)整！報(bào)銷比例再提高……
醫(yī)�；菝裾咝侣劙l(fā)布會上，市醫(yī)保局發(fā)布了大病保險(xiǎn)新政。起付標(biāo)準(zhǔn)更低、報(bào)銷比例更高……新出臺的大病保險(xiǎn)政策，將大大減輕市民的看病負(fù)擔(dān)。
起付標(biāo)準(zhǔn)降至2萬元
新出臺的大病保險(xiǎn)新政中，一個(gè)明顯的改變是大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)更低了。
從市醫(yī)保局了解到，調(diào)整后大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)從原3萬元調(diào)整為2萬元。同時(shí)，列入貧困人口對象范圍的參保人員，大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)將從原2.5萬元調(diào)整為1萬元。
這項(xiàng)調(diào)整從今年的1月1日開始實(shí)施，原先已經(jīng)報(bào)銷過的參保人員將按新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)差，新符合報(bào)銷條件的給予補(bǔ)報(bào)。
大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例上調(diào)5%
在降低起付標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，此次調(diào)整，對報(bào)銷比例也進(jìn)行了不同程度地提高。
調(diào)整后
大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)至6萬元部分，報(bào)銷比例將從原60%調(diào)整為65%，6萬元以上部分報(bào)銷比例從原65%調(diào)整為70%。列入貧困人口對象范圍的參保人員，大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以上至6萬元部分報(bào)銷比例從原65%調(diào)整為70%，6萬元以上部分報(bào)銷比例從原70%調(diào)整為75%。
這項(xiàng)調(diào)整將從2020年的1月1日起實(shí)施。
據(jù)介紹，大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后，2019年大病保險(xiǎn)基金按每人20元標(biāo)準(zhǔn)增加籌集資金，由各統(tǒng)籌區(qū)政府財(cái)政按年初參保人數(shù)籌集；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保從各統(tǒng)籌區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃轉(zhuǎn)，職工醫(yī)保從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)。根據(jù)我市大病保險(xiǎn)的籌資模式，資金籌集主要是從統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶劃轉(zhuǎn)，政策調(diào)整后不增加企業(yè)負(fù)擔(dān)，也不增加城鄉(xiāng)居民個(gè)人今年籌資水平。
新政惠及一萬多患者
大病保險(xiǎn)制度的推出，有效緩解了“因病致貧、因病返貧”問題，提高了重特大疾病保障水平。此次大病保險(xiǎn)待遇的調(diào)整，將給患者帶來怎樣的實(shí)惠？
經(jīng)測算
2019年全市大病保險(xiǎn)基金支出預(yù)測為 8629.6萬元，增加支出5365.14萬元。其中，1至9月普通人群能享受大病保險(xiǎn)政策的將從7434人增加到14459人，凈增7025人，新增94%；困難人群能享受大病保險(xiǎn)政策的將從1064人增加到2285人，凈增1221人，新增115%；原可享受大病保險(xiǎn)政策的9498人將增加報(bào)銷額度，總共將有16744人在新政策中受惠，大病保險(xiǎn)受益面、保障力度進(jìn)一步擴(kuò)大。
此外，隨著明年報(bào)銷比例的再提高，預(yù)計(jì)全市大病保險(xiǎn)基金支出將再增加4140.31萬元，達(dá)到22769.91萬元，從而進(jìn)一步有效減輕大病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
