海南省人民政府令
第186號
《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險實施辦法》已經(jīng)2005年1月10日海南省人民政府第54次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)予公布，自2005年4月1日起施行。
省 長 衛(wèi)留成
二○○五年三月三日
第一條根據(jù)國務(wù)院公布的《工傷保險條例》和海南省人民代表大會常務(wù)委員會制定的《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險若干規(guī)定》(以下簡稱《工傷保險若干規(guī)定》)，制定本辦法。
第二條社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理工傷保險登記，管理參保人員的工傷保險關(guān)系，核定工傷保險待遇及支付工傷保險待遇費用等工傷保險事務(wù)。
地方稅務(wù)機(jī)關(guān)依照國家及本省有關(guān)規(guī)定征收工傷保險費，并每年公布工傷保險費征收情況。
第三條依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險的用人單位，按照下列辦法辦理參加工傷保險手續(xù)：
(一)駐�？诘貐^(qū)的中央及省直屬國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體，駐�？诘貐^(qū)的在省級以上工商行政管理部門和民政部門登記的企業(yè)、民辦非企業(yè)單位，在省社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
(二)農(nóng)墾系統(tǒng)所屬用人單位在省農(nóng)墾總局社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。洋浦開發(fā)區(qū)內(nèi)的用人單位在洋浦管理局的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
(三)其他用人單位在所在市、縣的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
第四條用人單位應(yīng)當(dāng)按月繳納工傷保險費。繳納工傷保險費實行差別基準(zhǔn)費率和浮動費率制度。
用人單位自本辦法公布施行的次月起，按照本辦法規(guī)定的差別基準(zhǔn)費率繳納工傷保險費;自本辦法施行滿1年的次月起，按本辦法規(guī)定的浮動費率繳納工傷保險費。
第五條按照國家有關(guān)規(guī)定，對三類工傷保險風(fēng)險行業(yè)實行不同的工傷保險基準(zhǔn)費率。列為第一類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的用人單位，基準(zhǔn)費率為工資總額的0.5%;列為第二類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的，基準(zhǔn)費率為工資總額的1%;列為第三類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的，基準(zhǔn)費率為工資總額的1.5%。
國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位適用第一類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的工傷保險基準(zhǔn)費率。
社會保險費征收機(jī)關(guān)按規(guī)定分別確定各用人單位適用的工傷保險基準(zhǔn)費率。
工傷保險差別基準(zhǔn)費率根據(jù)工傷保險基金收支情況適時調(diào)整，調(diào)整辦法由省勞動保障、財政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出，在征求工會組織和用人單位代表意見后，報省人民政府批準(zhǔn)。
第六條用人單位屬于第一類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的，按本行業(yè)基準(zhǔn)費率繳納工傷保險費，不實行費率浮動。
用人單位屬第二、三類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的，根據(jù)工傷保險基金使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，按規(guī)定實行浮動費率。
費率浮動的具體辦法，由省勞動保障行政主管部門會同省財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按國家有關(guān)規(guī)定制定。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確定用人單位適用浮動費率的檔次。
第七條工傷保險基金實行省本級、市、縣統(tǒng)籌(以下稱統(tǒng)籌地區(qū))，并逐步向省級統(tǒng)籌過渡。
農(nóng)墾系統(tǒng)所屬用人單位暫在本系統(tǒng)內(nèi)實行統(tǒng)籌，待條件成熟時納入省級統(tǒng)籌。
洋浦開發(fā)區(qū)的工傷保險基金納入省本級社會保障財政專戶管理。
第八條各統(tǒng)籌地區(qū)按當(dāng)年征收的工傷保險基金的10%提取儲備金。各統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年提取儲備金的30%上解全省工傷保險基金儲備金專戶，實行專帳管理，用于全省各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金入不敷出時的支付。
各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金儲備金累計結(jié)余額不得超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險基金征收收入的50%。全省工傷保險基金儲備金累計結(jié)余額不得超過全省上年度工傷保險基金征收收入的30%。
工傷保險待遇費用支出應(yīng)先使用本統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金及其儲備金;不足支付時，由全省工傷保險基金儲備金進(jìn)行調(diào)劑;調(diào)劑后仍不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。
工傷保險基金儲備金的具體管理辦法，由省勞動保障行政主管部門會同省財政部門制定。
第九條勞動能力鑒定費的收費標(biāo)準(zhǔn)，由省物價部門會同省財政部門制定。從工傷保險基金列支的勞動能力鑒定費用，按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
第十條年度工傷預(yù)防費用、工傷職業(yè)康復(fù)費用在不超過工傷保險基金上年度收支結(jié)余的20%范圍內(nèi)，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出年度支出計劃，經(jīng)同級勞動保障行政主管部門和財政部門審核確定后，列入工傷保險基金預(yù)算。
工傷預(yù)防費用、工傷職業(yè)康復(fù)費用的具體管理辦法，由省勞動保障行政主管部門和省財政部門制定。
各有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)有資源，結(jié)合當(dāng)?shù)貧埣踩丝祻?fù)事業(yè)發(fā)展，開展工傷職業(yè)康復(fù)工作。
第十一條從業(yè)人員住院治療工傷期間，由用人單位按照本單位職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給伙食補(bǔ)助費。用人單位沒有規(guī)定因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)或者其標(biāo)準(zhǔn)低于本省國家機(jī)關(guān)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，工傷人員獲得住院伙食補(bǔ)助費的計發(fā)基數(shù)，應(yīng)比照本省國家機(jī)關(guān)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定。
第十二條工傷人員經(jīng)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議轉(zhuǎn)往外地治療或配置輔助器具的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。用人單位沒有規(guī)定因公出差交通、食宿費用標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)比照本省國家機(jī)關(guān)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第十三條生活不能自理的工傷人員在停工留薪期需要護(hù)理的，用人單位應(yīng)當(dāng)派人護(hù)理或者聘人護(hù)理。用人單位既不派人護(hù)理，也不聘人護(hù)理的，用人單位應(yīng)按所在市、縣上年度從業(yè)人員月平均工資的50%每月向工傷人員支付護(hù)理費用。
第十四條在停工留薪期內(nèi)，工傷人員繼續(xù)按原標(biāo)準(zhǔn)享受工資福利待遇。實行計件、提成等效益工資制度的，工傷人員原工資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按工傷人員在停工留薪期前6個月的月平均工資確定，工傷人員在本單位工作時間不足6個月的，應(yīng)按實際工作月數(shù)核定。用人單位支付停工留薪期內(nèi)工資的標(biāo)準(zhǔn)，不得低于政府規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
第十五條用人單位解散、破產(chǎn)、撤銷或者本人提出解除、終止勞動關(guān)系時，一級至四級傷殘人員依法享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、生活護(hù)理費和殘疾輔助器具費的具體標(biāo)準(zhǔn)為：
(一)依法應(yīng)由用人單位支付工傷醫(yī)療費用的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為所在市、縣上年度城鎮(zhèn)從業(yè)人員月平均工資26、24、22、20個月的數(shù)額。
依法由工傷保險基金支付工傷醫(yī)療費用的，除繼續(xù)享受工傷保險待遇，用人單位還應(yīng)當(dāng)按本項前述標(biāo)準(zhǔn)的30%發(fā)給一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
按《工傷保險若干規(guī)定》第十八條計算的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，低于所在市、縣上年度城鎮(zhèn)從業(yè)人員月平均工資6個月數(shù)額的，按6個月數(shù)額發(fā)給。
(二)依法應(yīng)由用人單位一次性支付的生活護(hù)理費，按照生活自理障礙程度，分別以所在市、縣上年度城鎮(zhèn)從業(yè)人員月平均工資的50%、40%和30%為基數(shù)計算。
依法由工傷保險基金支付的生活護(hù)理費，按照上述標(biāo)準(zhǔn)計算，由工傷保險基金按月支付。
(三)依法應(yīng)由用人單位一次性支付的殘疾輔助器具費，按照所需輔助器具的現(xiàn)行普及型價格和使用年限計算。
依法應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金支付殘疾輔助器具費的，由工傷保險基金支付。
第十六條五級至十級傷殘人員本人解除與用人單位的勞動關(guān)系，或者七級至十級傷殘人員與用人單位的勞動合同期滿終止勞動關(guān)系的，用人單位應(yīng)當(dāng)按照下列標(biāo)準(zhǔn)一次性發(fā)給工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：
(一)對于依法應(yīng)由用人單位支付工傷醫(yī)療費用的人員：
