醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

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基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān),用人單位繳費(fèi)比例控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費(fèi)比例一般為本人工資收入的2%。

職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶。

市人力資源和社會(huì)保障局日前公布了度全市職工平均工資和度社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)做好社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)工作。

用人單位和職工繳納城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的最低和最高標(biāo)準(zhǔn)分別為2812元和14058元。

度全市職工年平均工資為56232元,月平均工資為4686元;企業(yè)職工年平均工資為53520元,月平均工資為4460元,計(jì)算計(jì)劃內(nèi)破產(chǎn)企業(yè)職工一次性安置費(fèi)以此為準(zhǔn);用于計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的在崗職工年平均工資為72564元,月平均工資為6047元。度工傷保險(xiǎn)、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、工資福利等待遇標(biāo)準(zhǔn),按4686元計(jì)算。

根據(jù)繳費(fèi)比例養(yǎng)老28%,醫(yī)療12%,失業(yè)3%,生育0.8%,工傷0.5%,五險(xiǎn)合計(jì)占繳費(fèi)基數(shù)44.3%。

用人單位和職工繳納城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的最低和最高標(biāo)準(zhǔn)分別為2812元和14058元。先行參加養(yǎng)老、醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)的農(nóng)籍職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的最低標(biāo)準(zhǔn)為2109元。城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)為6047元。按照6047元繳費(fèi)確有困難的,可在6047元與2912元之間選擇確定繳費(fèi)基數(shù)。靈活就業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)為2912元。靈活就業(yè)自謀職業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼基數(shù)為2912元。托管中心中大齡靈活就業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為2812元。正在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為2812元。民政代管一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保險(xiǎn)、殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助繳費(fèi)基數(shù)為4686元。

12日,《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》發(fā)布,提出“合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重!

六年來城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)貼的增幅一直高于人均個(gè)人繳費(fèi)增幅,從而使得人均籌資總額中財(cái)政補(bǔ)貼的比重越來越大,已經(jīng)由2009年的60.8%增加到了的79.3%,財(cái)政補(bǔ)貼與個(gè)人繳費(fèi)之比已接近4∶1。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人380元,個(gè)人繳費(fèi)為人均不低于120元。

有業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心,我國的居民醫(yī)保已經(jīng)出現(xiàn)了“泛福利化”傾向。隨著個(gè)人收入水平的不斷提高,個(gè)人的繳費(fèi)責(zé)任并沒有相應(yīng)提高,這給公眾一種印象:居民醫(yī)保主要是靠政府投入,似乎更像一種福利,而不是保險(xiǎn)。

據(jù)了解,一些地方政府有過財(cái)政投入與居民繳費(fèi)同步增長的想法,卻擔(dān)心提高居民個(gè)人籌資會(huì)降低參保人的參保積極性,影響參保率。

現(xiàn)行政府補(bǔ)貼與個(gè)人繳費(fèi)比4:1,對(duì)于未來的改革方向,有專家稱可參照職工醫(yī)保3:1比例調(diào)整。需要循序漸進(jìn)、逐步推進(jìn),不可操之過急。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)還需要一個(gè)過渡期。

出于對(duì)參保積極性等因素的考慮,多年來居民醫(yī)保的個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)一直以很小的幅度上升,居民醫(yī)保籌資的增長主要通過財(cái)政補(bǔ)貼的增加來實(shí)現(xiàn),財(cái)政補(bǔ)貼與個(gè)人籌資的比重從最初的1∶1變成了目前的約4∶1。

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