深圳社保已提前實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全面包圍 最高報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)90%
克日國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)驗(yàn)城鄉(xiāng)住民大病保險(xiǎn)的意見(jiàn)》,提出本年年底前,大病保險(xiǎn)包圍全部城鄉(xiāng)住民根基醫(yī)保參保人群,保險(xiǎn)付出比例應(yīng)到達(dá)50%以上,大病患者看病就醫(yī)承擔(dān)有用減輕。記者相識(shí)到,我市社會(huì)保險(xiǎn)已經(jīng)提前實(shí)現(xiàn)了大病保險(xiǎn)全面包圍,今朝全市約1168萬(wàn)根基醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可享受大病門(mén)診報(bào)酬,最高報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)90%。
記者相識(shí)到,深圳市很是重視社保參保人的報(bào)酬。為了保障醫(yī)保參保人患門(mén)診大病的醫(yī)療報(bào)酬,早在2008年我市出臺(tái)了《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病打點(diǎn)步伐》,該步伐將門(mén)診大病分為兩類(lèi),都必要顛末考核認(rèn)定,僅限部門(mén)醫(yī)保參保人。1月1日實(shí)驗(yàn)的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)步伐》將我市全部的醫(yī)保參保人納入了大病門(mén)診的領(lǐng)域。參保人持續(xù)參保時(shí)刻滿(mǎn)36個(gè)月的,自其申請(qǐng)之日起享受大病門(mén)診報(bào)酬;持續(xù)參保時(shí)刻未滿(mǎn)36個(gè)月的,自市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)許諾之日起享受大病門(mén)診報(bào)酬。
今朝我市可享受門(mén)診大病報(bào)酬的病種分為七大類(lèi),包羅 (1)慢性腎成果衰竭門(mén)診透析;(2)列入醫(yī)療保險(xiǎn)付出范疇的器官移植后門(mén)診用抗排出藥;(3)惡性腫瘤門(mén)診化療、參與治療、放療或核素治療; (4)血友病專(zhuān)科門(mén)診治療;(5)再生障礙性血虛專(zhuān)科門(mén)診治療;(6)地中海血虛專(zhuān)科門(mén)診治療;(7)顱內(nèi)良性腫瘤專(zhuān)科門(mén)診治療。
門(mén)診大病報(bào)酬享受比例與參保人持續(xù)參保年限掛鉤,持續(xù)參保時(shí)刻未滿(mǎn)12個(gè)月、滿(mǎn)12個(gè)月未滿(mǎn)36個(gè)月、滿(mǎn)36個(gè)月的,醫(yī)療保險(xiǎn)基金付出比例別離為60%、75%、90%;原已許諾認(rèn)定為門(mén)診大病的,維持原本的付出比例穩(wěn)固;颊咴谕瓿砷T(mén)診大病認(rèn)定后,在區(qū)級(jí)以上醫(yī)院治療均可享受門(mén)診大病報(bào)酬。