全國(guó)兩會(huì)關(guān)于退休工資熱點(diǎn)提案解讀
有資料顯示,到本世紀(jì)中葉,我國(guó)預(yù)計(jì)將有三分之一的人口超過60歲。人口老齡化可以說是目前我國(guó)社會(huì)面臨的一個(gè)大問題。一段時(shí)期以來備受關(guān)注的延遲退休、二孩全面放開等政策都和這個(gè)問題直接相關(guān)。除了這些,退休人員是否要繳納醫(yī)保也是一個(gè)熱門話題。今年元旦剛過,財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉就在《求是》雜志上刊文表示,將要研究實(shí)行“職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策”。緊接著,人力資源和社會(huì)保障部新聞發(fā)言人李忠做出了回應(yīng),稱該政策是十八屆五中全會(huì)提出的,人社部也將“適時(shí)提出政策建議”。
大家也許知道,現(xiàn)行的《中國(guó)人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》中第二十七條規(guī)定:“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)”?蔀槭裁船F(xiàn)在要開始研究退休人員繳醫(yī)保呢?前來參加全國(guó)兩會(huì)的代表委員們,對(duì)這個(gè)問題又有什么樣的觀點(diǎn)和態(tài)度呢?
法律已有規(guī)定,為何財(cái)政部和人社部又提出“退休職工繳納醫(yī)!钡慕ㄗh呢?人社部部長(zhǎng)尹蔚民說,現(xiàn)在的醫(yī)保是“老規(guī)矩遇到新問題”,國(guó)家在60年前定制的退休年齡、18年前開始建立的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度,遇到了人口老齡化的新問題。
尹蔚民指出,現(xiàn)在的法定退休年齡是60年前制定的,當(dāng)時(shí)的人口預(yù)期壽命還非常低。無論是從開發(fā)人力資源,還是保持養(yǎng)老、醫(yī)療基金的持續(xù)健康運(yùn)行,都需要對(duì)法定退休年齡進(jìn)行改變。
對(duì)于醫(yī)保方面的壓力,人社部副部長(zhǎng)游鈞解釋,雖然目前醫(yī)保制度運(yùn)行平穩(wěn),但日益加重的老齡化,給醫(yī);鸬拈L(zhǎng)期支付帶來巨大壓力。退休人員醫(yī)療費(fèi)用支出是在職人員的4倍左右,如果把未來人口老齡化帶來的全部壓力壓在在職職工身上,既不公平,制度也難以可持續(xù)運(yùn)行。
截至年底,我國(guó)職工醫(yī)保參保人數(shù)為2.82億,其中退休人員7255萬(wàn)人,在職人員2.1億人。換句話說,每3個(gè)在職人員正負(fù)擔(dān)著1個(gè)退休人員的醫(yī)保費(fèi)用;而且,退休人數(shù)仍在迅速增加。
全國(guó)政協(xié)委員、邯鄲市肢殘人協(xié)會(huì)副主席劉衛(wèi)昌認(rèn)為,隨著老齡化加劇,醫(yī)療費(fèi)用在未來仍會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng),醫(yī);痖_源迫在眉睫。只讓年輕人全部負(fù)擔(dān)老年人的醫(yī)療費(fèi)用,是不可持續(xù)的。退休人員可以交一部分費(fèi)用,但前提是得劃定收入水平,對(duì)于低收入水平者還是應(yīng)該進(jìn)行減免的。
但對(duì)于是否應(yīng)該通過讓退休人員繳納費(fèi)用的方式,來緩解醫(yī);饓毫,專家們?nèi)源嬖诓煌娊。全?guó)政協(xié)常委、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫認(rèn)為,讓退休人員繳納醫(yī)保,有失公平,也是不合理的。醫(yī)保的錢不要從老百姓手里扣,應(yīng)該通過改革創(chuàng)造價(jià)值,讓人民群眾享受改革紅利,不能從老百姓手里再掏一部分。
根據(jù)2010年至人社部公布的《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,從10年到14年,歷年的醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人賬戶結(jié)余都是在連年增加的。
黃潔夫建議,醫(yī)保改革,要把醫(yī)療市場(chǎng)沉睡的潛力挖掘出來。美國(guó)用GDP的17%來做醫(yī)療支出,這是很高的比例,但美國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)為GDP增長(zhǎng)的錢是24%。我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),政府比例應(yīng)該增加,另外,通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)創(chuàng)造錢,這是個(gè)宏觀問題。
在制藥產(chǎn)業(yè),全國(guó)人大代表,天津天士力控股集團(tuán)董事局主席閆希軍也不贊成退休人員繼續(xù)繳納醫(yī)保。他認(rèn)為,醫(yī)療保險(xiǎn)所面臨支付壓力,原因在于醫(yī);鸬闹С鼋Y(jié)構(gòu)不合理,過度集中在了醫(yī)院治療上。醫(yī)療保障問題是結(jié)構(gòu)問題,全部集中在醫(yī)院,醫(yī)保支付沒有合理劃分。
全國(guó)人大代表、四川省雅安市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)張德明認(rèn)為,醫(yī);鹑绻腥笨,應(yīng)該在修改《社會(huì)保險(xiǎn)法》的基礎(chǔ)上,進(jìn)行多次聽證。如果在規(guī)范使用醫(yī);鸬幕A(chǔ)上,仍然有很大缺口難以彌補(bǔ),可以適當(dāng)收取老年人醫(yī);。老年人收入比較低,不可能再有單位給他交醫(yī)保,建議多次聽證,同時(shí)修改《社會(huì)保險(xiǎn)法》