不確定性在法律中受到非難,極度的確定性反而有損確定性。小編為大家匯總了一些有關(guān)法律的手抄報圖片 ,大家可作為參考,希望大家能夠獲得?助:
有關(guān)法律的手抄報資料:酒駕自傷,費用能否用醫(yī)保支付?
元旦,蔣某駕駛自家轎車前往市郊參加婚禮,席間,蔣某喝了約一瓶啤酒。返回途中因躲避對面運土車,轎車側(cè)翻損壞,蔣某被壓致下肢多處受傷。事發(fā)后蔣某被送至醫(yī)院住院治療32天,花費醫(yī)療費1.3萬余元。交警經(jīng)事故現(xiàn)場勘查認(rèn)定,蔣某系酒后駕駛,且操作不當(dāng),對事故負(fù)全部責(zé)任。
蔣某出院后到醫(yī)保辦要求報銷醫(yī)療費,醫(yī)保辦告知其系違法酒駕肇事自傷,依據(jù)《遼寧省基本醫(yī)療保險違規(guī)行為處理暫行辦法》第二條(三)項規(guī)定:將工傷事故、交通事故、醫(yī)療事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒、犯罪、故意自傷自殘(精神病患者除外)等,認(rèn)定為違法、違規(guī)行為,其由此所產(chǎn)生的醫(yī)療費不在醫(yī)保資金支付之列。
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該說法沒有法律依據(jù),盡管蔣某所受傷害系醉酒駕車自傷,并負(fù)事故全部責(zé)任,但依據(jù)《社會保險法》的相關(guān)規(guī)定,蔣某的治療費用應(yīng)由醫(yī)保支付。2011年7月1日起施行的《社會保險法》第三十條明確規(guī)定:下列(4種情形)醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。蔣某所受傷害雖自己酒駕違章、違法所致,但并不在上述法律規(guī)定的4種情形之內(nèi)!哆|寧省基本醫(yī)療保險違規(guī)行為處理暫行辦法》系政府規(guī)章,依據(jù)上位法優(yōu)于下位法的適用原則,應(yīng)以《社會保險法》為準(zhǔn)。
此外,從醫(yī)保制度設(shè)立的初衷看,國家為勞動者設(shè)立基本醫(yī)療保險,其目的就是為補償勞動者因傷病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度,是在職工疾病、受傷、生育時,提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。當(dāng)參保人因病或受傷需要支付醫(yī)療費時,由醫(yī)保金予以支付,既體現(xiàn)了國家醫(yī)保福利待遇,也是參保人在使用自己預(yù)存資金。對此,蔣某可依法向醫(yī)保的主管機(jī)關(guān)或當(dāng)?shù)卣暾埿姓䦶?fù)議,若對復(fù)議不服,可向人民法院提起行政訴訟。