生育保險是五險中一個相當(dāng)重要的部分，因為懷孕的女職員在生產(chǎn)的時間可以利用生育保險進(jìn)行一定的報銷，那么你們知道2020年錦州生育保險的報銷情況是怎么樣的嗎?那么下面就為大家推薦2020年錦州市生育保險最新規(guī)定：報銷條件、材料、流程、多少錢？
2020年錦州市生育保險報銷條件
1.符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定2.分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，用人單位已為其參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險且連續(xù)足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)滿10個月
3.以上條件須同時具備
屬下列情況之一，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不支付所有生育保險待遇：(1)違反國家和省、市計劃生育政策規(guī)定生育及擅自施行計劃生育手術(shù)的;(2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費(fèi)的;(3)申請材料不全或不真實的;(4)其他不符合生育保險規(guī)定的。
2020年錦州市生育保險報銷材料
用人單位辦理計劃生育職工待遇 ：1、《錦州市基本醫(yī)療、工傷、生育保險費(fèi)申報核定表》復(fù)印件;2、《生育保險專用繳款書》復(fù)印件;3、《錦州市城鎮(zhèn)職工工傷、生育保險證》;4、《準(zhǔn)生證》;5、《嬰兒出生證》(流產(chǎn)或死亡證明);6、《獨(dú)生子女父母光榮證》;7、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù);8、《錦州市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇支付卡》。另：流產(chǎn)的要有《一孩生育登記單》或所在社區(qū)提供的第一胎生育證明;注：第8項材料為由參保人員持上述1-7項材料獲取。計劃生育“四項手術(shù)”就醫(yī)核銷材料：1、職工身份證、單位出具的計劃生育證明、一寸免冠照片一張、IC卡、單位繳費(fèi)收據(jù)復(fù)印件到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先予登記，并領(lǐng)取《錦州市城鎮(zhèn)職工工傷、生育保險證》;2、《錦州市城鎮(zhèn)職工計劃生育手術(shù)資格單》;注：第2項材料由參保個人持第1項辦理材料到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先予登記后獲取。
2020年錦州市生育保險報銷流程
用人單位辦理計劃生育職工待遇流程：1、申請?zhí)峤徊牧蠀⒈Ｈ藛T持上述相關(guān)辦理材料到市勞動保障行政部門領(lǐng)取《錦州市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇支付卡》，并審批相關(guān)待遇;2、結(jié)算用人單位到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理《錦州市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇審批表》進(jìn)行結(jié)算。計劃生育“四項手術(shù)”就醫(yī)核銷程序：1、用人單位持上述辦理材料到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先予登記，并領(lǐng)取《錦州市城鎮(zhèn)職工工傷、生育保險證》;2、用人單位持《錦州市城鎮(zhèn)職工工傷、生育保險證》到市勞動保障行政部門辦理《錦州市城鎮(zhèn)職工計劃生育手術(shù)資格單》;職工本人憑《錦州市城鎮(zhèn)職工工傷、生育保險證》和《錦州市城鎮(zhèn)職工計劃生育手術(shù)資格單》到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。3、所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院記賬結(jié)算，就醫(yī)職工只負(fù)擔(dān)自費(fèi)部分費(fèi)用。2020年錦州市生育保險報銷多少錢1、正常產(chǎn)的不超過700元;剖腹產(chǎn)的不超過1800元;難產(chǎn)的不超過1000元;多胞胎生育的，每多生一個增加200元;懷孕不滿4個月流產(chǎn)的不超過400元;懷孕滿4個月以上流產(chǎn)的不超過700元。注：在上述限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的費(fèi)用，憑票據(jù)從生育保險基金中支付。超過上述限額標(biāo)準(zhǔn)的部分由個人自理。2、實行計劃生育需放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)的職工，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)憑《錦州市城鎮(zhèn)企業(yè)職工計劃生育手術(shù)資格單》，按規(guī)定的項目及標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期結(jié)算。錦州生育保險生育津貼標(biāo)準(zhǔn)：生育津貼按上年度我市用人單位月平均繳費(fèi)工資折算計發(fā)，計發(fā)公式為：生育津貼=我市上年度用人單位月平均繳費(fèi)工資÷月標(biāo)準(zhǔn)工作日×實際享受產(chǎn)假天數(shù)(包括男方護(hù)理假天數(shù))。
