2018年西安市生育保險報銷流程比例,西安市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上
(三)在定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)施行計劃生育手術(shù)。
西安生育保險的報銷范圍
1、生育醫(yī)療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費)
2、計劃生育手術(shù)補貼(門診和住院)
3、產(chǎn)前檢查費用
4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用
以上費用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。
5、參保男職工可在定點醫(yī)療機構(gòu)報銷的項目有:絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。
此外,還有以下情況也可報銷
西安生育保險的報銷材料
1、西安生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算所需材料
2、社保局結(jié)算所需材料:
⑴《西安市職工生育保險待遇支付申請表》。
⑵嬰兒準(zhǔn)生證明。
⑶職工身份證復(fù)印件、婚姻證明復(fù)印件。
⑷相關(guān)醫(yī)藥費用票據(jù)。
⑸門診病歷、住院病案首頁復(fù)印件、長期和臨時醫(yī)囑復(fù)印件、醫(yī)療費用明細單。
⑹男職工配偶享受的,提供配偶身份證復(fù)印件和非職工證明。