吉安生育保險報銷流程如何?是否有什么條件限制呢?今天我們就一起來了解一下吧!
一、吉安生育保險報銷條件
生育保險基金實行屬地統(tǒng)籌原則，原則上實行設(shè)區(qū)市級統(tǒng)籌，現(xiàn)已實行縣(市)級統(tǒng)籌的，應(yīng)逐步過渡到設(shè)區(qū)市級統(tǒng)籌。生育保險基金實行收支兩條線和財政專戶管理，由財政、審計部門依法進(jìn)行監(jiān)督。生育保險基金比照基本醫(yī)療保險基金的銀行存款計息辦法計息，生育保險基金實行專款專用，任何單位和個人不得截留、侵占、挪用，不得用于平衡財政預(yù)算，生育保險基金不計征稅、費。
生育保險基金由下列項目構(gòu)成：
(一)用人單位繳納的生育保險費;
(二)生育保險基金的利息;
(三)生育保險費滯納金;
(四)依法納入生育保險基金的其他資金。
職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
二、吉安生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
辦理時限及地址：
辦理時限：15個工作日
辦理地址：
吉安市勞動和社會保障局
地址：吉安市吉州區(qū)鷺洲東路1號
電話：0796-8224308
三、吉安生育保險報銷多少錢
1、生育醫(yī)療費
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(3)異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
2、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費
正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%
3、一次性補(bǔ)貼
在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
符合條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
四、吉安生育保險報銷比例
吉安市本級生育保險待遇按照《吉安地區(qū)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》(吉署發(fā)〔1998〕9號)文件規(guī)定執(zhí)行。生育醫(yī)療費用按照順產(chǎn)200元、難產(chǎn)300元、剖腹產(chǎn)600元包干給付。晚婚晚育的產(chǎn)假按照順產(chǎn)、難產(chǎn)分別為四個月和四個半月。產(chǎn)假期間的工資，若參加了生育保險的由生育保險基金按照參保繳費基數(shù)支付。
生育保險基金用于生育保險待遇支付，包括下列生育醫(yī)療費用和生育津貼等支出：
(一)產(chǎn)假期間(含流產(chǎn))的生育津貼和實施計劃生育手術(shù)的生育津貼;
(二)因生育發(fā)生的醫(yī)療費用，含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用以及生育出院后三個月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費;
(三)實施計劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費用;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。
延伸閱讀：
吉安生育保險繳費比例
繳費標(biāo)準(zhǔn)：吉安市14年平均月工資4371元。
繳存基數(shù)：城市平均月工資標(biāo)準(zhǔn)75%或300%
繳存比例：0.9%
繳存金額=繳存基數(shù)繳存比例
30.0元=437175%0.9%
118.1元=4371300%0.9%
吉安市參保對象需繳費的金額：22.1元或118.1元/每月。
繳費方式：
由單位負(fù)責(zé)繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用)，單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。
