一、牡丹江生育保險報銷比例
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。
補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5、計劃生育手術(shù)費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
生育保險可以轉(zhuǎn)移嗎?
生育保險是不能轉(zhuǎn)移的。同時不能轉(zhuǎn)移的保險還包括失業(yè)保險及工傷保險。但是養(yǎng)老保險可以跨省轉(zhuǎn)移,醫(yī)療保險可以轉(zhuǎn)劃,住房公積金可以一次性轉(zhuǎn)移賬戶全部余額。
二、牡丹江生育保險報銷材料
分娩的:
1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份
2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份
4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復(fù)印件兩份
5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份
6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章
9、《生表二》兩份,加蓋公章
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
計劃生育的:
1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份
2、《醫(yī)療藍本》原件、復(fù)印件兩份
3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份
4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章
6、《生表一》兩份,加蓋公章
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
三、牡丹江生育保險怎么報銷
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
生育保險可以補辦嗎?
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,職工確診懷孕的,且用人單位連續(xù)為其繳費滿6個月以上,應(yīng)至少在生產(chǎn)前向單位所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)申報生育就醫(yī)登記備案,并在武漢市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),即可享受生育分娩醫(yī)療費定額報銷。
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
綏芬河市勞動和社會保障局
地址:新興街60號
海林市勞動和社會保障局
地址:前進街林海路路口附近
穆棱市勞動和社會保障局
地址:長征路22
牡丹江市東安區(qū)勞動和社會保障局
地址:東新安街372
四、牡丹江生育保險繳費比例
牡丹江市13年平均月工資3350元。
繳存基數(shù):城市2013年平均月工資標準75%或300%
繳存比例:0.9%
繳存金額=繳存基數(shù)繳存比例
22.1元=335075%0.9%
90.5元=3350300%0.9%
牡丹江市參保對象需繳費的金額:22.1元或90.5元/每月。
繳費方式:由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進行繳交。
生育保險報銷期限多久?
1、生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
3、計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當在手術(shù)前申辦;
4、男職工假期津貼,應(yīng)當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。
用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。