新版生育保險報銷計算器,生育保險報銷計算器在線計算
生育津貼怎么算?生育保險是國家對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會政策。符合相關(guān)規(guī)定的男女職工可依法享受生育保險福利。生育保險能保證生育職工因生產(chǎn)而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。
男女職工生育津貼的計算方法如下:
女職工
1、生育津貼 生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù):
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨(dú)生子女假增加35天;
(3)晚育假增加30天;
(4)難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加15天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;(5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;(6)流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天。
2、生育醫(yī)療費(fèi)
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% 。
難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補(bǔ)貼
在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。
男職工
領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計發(fā)。
男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。
其它
經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥到單位,由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)相關(guān)文件的相關(guān)規(guī)定支付給職工本人。
一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、在一、二級醫(yī)院分娩的一次性補(bǔ)貼,用人單位要按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的標(biāo)準(zhǔn)支付給產(chǎn)婦。
生育就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)
女職工在懷孕周后,凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項(xiàng)待遇時,從年月日起,由用人單位到醫(yī)療保險管理服務(wù)中心進(jìn)行就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)及申報定點(diǎn)醫(yī)院。
異地分娩規(guī)定
參保職工因特殊情況需異地生育的,應(yīng)由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù),生育醫(yī)療費(fèi)由職工個人墊支,出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)、發(fā)票原件等到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報銷,符合生育醫(yī)療支付項(xiàng)目的費(fèi)用,定額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)報銷,超過定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額結(jié)算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關(guān)資料交由單位,由單位到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)待遇。
二胎生育保險規(guī)定
如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發(fā)了準(zhǔn)生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費(fèi)期限, 同樣享受產(chǎn)假期和生育保險待遇的,報銷的流程應(yīng)該和第一胎是一樣的。