北京市生育保險(xiǎn)政策介紹

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一、在北京報(bào)銷生育相關(guān)費(fèi)用需要達(dá)到什么條件?

生育前九個(gè)月或生育后一年連續(xù)繳納社會(huì)保險(xiǎn)(不含生育當(dāng)月),補(bǔ)繳的不算。如果達(dá)不到這兩個(gè)條件,生育保險(xiǎn)的錢(qián)就算是白交了,社保中心是不會(huì)給報(bào)銷的。

二、報(bào)銷生育相關(guān)費(fèi)用時(shí)個(gè)人需要提交哪些材料?

1、結(jié)婚證原件;

2、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件;

3、北京市生育服務(wù)證原件或北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單;

4、醫(yī)學(xué)診斷證明原件;

5、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明(異地就醫(yī)人員需要提供此證明);

6、產(chǎn)檢、生育、住院時(shí)未實(shí)時(shí)結(jié)算的收費(fèi)單據(jù)原件;

7、醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方底方(有藥費(fèi)時(shí)提供);

8、北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表(男方在北京有社保時(shí)需蓋單位公章)。

總之,生育相關(guān)費(fèi)用的交費(fèi)單據(jù)全留好,之后交給單位,讓單位報(bào)銷就可以了。當(dāng)然,除了以上材料外,還需要其它的材料,其它的材料是由親的單位整理的,親就不用管了,把上面的東西準(zhǔn)備齊交給單位就OK啦。

三、《生育津貼表中》哪些情況男方處不需要蓋章?

以下情況,不需要男方蓋章:

1、孕28周以下流產(chǎn)的,沒(méi)有晚育津貼,不需蓋章(28周以上需要蓋,因?yàn)榭梢灶I(lǐng)取晚育津貼);

2、二胎或二胎以上沒(méi)有晚育津貼,不需蓋章;

3、男方當(dāng)前無(wú)工作單位的,或在北京的人才職介交三險(xiǎn)的(即沒(méi)有繳納生育險(xiǎn)),不需蓋章。

四、《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》如何辦理?

去北京居住地所在的街道計(jì)生辦或是鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦辦理。

需要的材料有:

1、原籍流動(dòng)人口婚育證明(在女方戶口所在地街道計(jì)生辦辦理)

2、準(zhǔn)生證

3、雙方身份證

4、雙方結(jié)婚證

5、社?ɑ蚺R時(shí)卡

6、女方戶口本

7、暫住證(到現(xiàn)居住地所在轄區(qū)派出所辦理)

8、夫妻雙方單位開(kāi)具的婚育證明

各個(gè)街道可能稍有區(qū)別,具體請(qǐng)咨詢街道計(jì)生辦。

五、在北京繳納生育險(xiǎn),去外地生孩子可以報(bào)銷嗎?

目前來(lái)說(shuō),北京市各個(gè)區(qū)縣對(duì)于外地產(chǎn)檢及住院生孩子政策不一,津貼所有區(qū)縣都允許報(bào)銷,產(chǎn)檢住院費(fèi)海淀可以報(bào)。

六、流產(chǎn)了有產(chǎn)假嗎?

女職工懷孕未滿16周(含)流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;

懷孕16周-28周流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。

懷孕28周以上流產(chǎn)的,和正常生產(chǎn)一樣,享受98天產(chǎn)假。

七、懷孕期間生育保險(xiǎn)斷了,補(bǔ)繳后能報(bào)銷嗎?

根據(jù)規(guī)定,女職工必須在生孩子之前連續(xù)繳納9個(gè)月才可以享受生育保險(xiǎn)的報(bào)銷以及津貼的領(lǐng)取,如果生孩子之前沒(méi)有繳納夠9個(gè)月,則需要在生完孩子后再連續(xù)繳納滿12個(gè)月方可報(bào)銷,懷孕期間生育保險(xiǎn)斷交,補(bǔ)繳是不能報(bào)銷的。

八、生育保險(xiǎn)基金不予支付(不能報(bào)銷)的范圍?

1、不符合國(guó)家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定的;

2、不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)規(guī)定的;

3、不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的;

4、在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

5、因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

6、治療生育合并癥的費(fèi)用;

7、按照國(guó)家或者本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

九、生育津貼計(jì)算方式?

生育津貼按照職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā).

生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。

十、女職工享受產(chǎn)假天數(shù)、流產(chǎn)產(chǎn)假規(guī)定?

女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;晚育的,再加30天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。

女職工懷孕未滿16周(含)流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假; 懷孕16周-28周流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假;懷孕28周以上流產(chǎn)的,和正常生產(chǎn)一樣,享受98天產(chǎn)假。

十一、產(chǎn)前檢查能報(bào)銷多少醫(yī)療費(fèi)用?

妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額支付標(biāo)準(zhǔn)為1400元,

其中:妊娠1至12周末的產(chǎn)前檢查費(fèi):520元;

妊娠1至27周末的產(chǎn)前檢查費(fèi):850元;

妊娠第13至27周末的產(chǎn)前檢查費(fèi):330 元;

妊娠第13周至分娩前的檢查費(fèi):880元;

妊娠第28周至分娩前的檢查費(fèi):550元。

十二、流產(chǎn)津貼報(bào)銷材料?

1. 結(jié)婚證原件一本及復(fù)印件1份;

2. 診斷證明書(shū)原件及復(fù)印件1份(必須有醫(yī)院章,孕周數(shù),及手術(shù)日期信息)。

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