湖南新版工傷保險(xiǎn)條例4月1日起施行

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安化和邵東的18位塵肺礦工,沒買工傷保險(xiǎn),得病之后,18個(gè)人和原單位打了四年的官司,最終官司是贏了,但是拿不到賠償,原因是企業(yè)沒錢支付。

關(guān)于工傷的各種“囧”況時(shí)有發(fā)生,如何從制度上進(jìn)行完善?湖南省政府給出了一個(gè)答案。3月2日,記者獲悉,經(jīng)過長達(dá)幾年的調(diào)查、審查、協(xié)調(diào)和修改之后,《湖南省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》(下簡稱為《辦法》)將于4月1日起正式施行,《辦法》共40條,對工傷保險(xiǎn)基金的支付范圍、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇、監(jiān)督管理等問題作了規(guī)定。

關(guān)注職業(yè)病 崗前、在崗、離崗都要健康檢查

離崗未體檢,患職業(yè)病單位要支付工傷保險(xiǎn)待遇

湖南是塵肺病大省,公益人戴春常年關(guān)注塵肺病人的健康問題,她介紹,據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù),到,湖南累計(jì)報(bào)告的塵肺病例有62420例,占職業(yè)病總數(shù)的84.07%,“而現(xiàn)存活職業(yè)病患者6000多名,其中約3000名沒有參加工傷保險(xiǎn),塵肺病人工傷索賠一直都是個(gè)頭疼的問題”。

為了保護(hù)職業(yè)病職工的合法權(quán)益,防止工傷保險(xiǎn)基金漏洞,省高級人民法院在《辦法》的制定和修改中就曾提出建議,希望關(guān)注職業(yè)病患者的工傷索賠。

《辦法》規(guī)定,“對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工,用人單位應(yīng)當(dāng)依法組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,并為職工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案”,“用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的職工從事其所禁忌的作業(yè);對未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的職工不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。”

與此同時(shí),《辦法》還提出,“用人單位違反前兩款規(guī)定,職工患職業(yè)病的,其工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。”

工傷認(rèn)定 引入案例指導(dǎo)法

將發(fā)布典型案例作參照,避免同種情況認(rèn)定差別

工傷,是用人單位難以避免的勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。由于《工傷保險(xiǎn)條例》對工傷的認(rèn)定采用列舉的方法,因此在具體案件的認(rèn)識和把握上,很容易出現(xiàn)不同的理解,以致出現(xiàn)相同情況但認(rèn)定結(jié)果大相徑庭的問題,從而導(dǎo)致行政爭議的發(fā)生。數(shù)據(jù)顯示,近年來,在湖南省人力資源和社會保障系統(tǒng)發(fā)生的行政復(fù)議、行政訴訟案件和勞動(dòng)爭議案件中,近半數(shù)是由工傷問題引起的。

依照《湖南省規(guī)范行政裁量權(quán)辦法》的規(guī)定,湖南省將建立工傷認(rèn)定案例指導(dǎo)制度!掇k法》也提出,“工傷認(rèn)定實(shí)行案例指導(dǎo)制度”,并規(guī)定由省人民政府社會保險(xiǎn)行政部門選擇工傷認(rèn)定典型案例,經(jīng)省政府法制部門審查,再報(bào)省政府發(fā)布。

“社會保險(xiǎn)行政部門處理相同的工傷認(rèn)定事務(wù),除法律依據(jù)和客觀情況變化外,應(yīng)當(dāng)參照已經(jīng)發(fā)布的典型案例。”省法制辦認(rèn)為,工傷認(rèn)定案例指導(dǎo)制度讓許多“疑難雜癥”有例可循,也將減少工傷認(rèn)定行政爭議。

“在工傷認(rèn)定方面引入案例指導(dǎo)的辦法,在全國也可能算是首例。”省法制辦社會立法處尹平生介紹。

支付標(biāo)準(zhǔn) 確立五至十級傷殘解除勞動(dòng)關(guān)系一次性補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

工傷待遇有了湖南可執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)

《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,被鑒定為五至十級傷殘的工傷職工,自愿與用人單位終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)由省級人民政府規(guī)定!掇k法》對一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)作了規(guī)定,從而使得工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇有了湖南可執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:五級傷殘為24個(gè)月的本人工資,六級傷殘為18個(gè)月的本人工資,七級傷殘為15個(gè)月的本人工資,八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級傷殘為6個(gè)月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體標(biāo)準(zhǔn)是:五級傷殘為36個(gè)月的本人工資,六級傷殘為30個(gè)月的本人工資,七級傷殘為15個(gè)月的本人工資,八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級傷殘為6個(gè)月的本人工資。

支付保障 調(diào)整工傷保險(xiǎn)儲備金集中比例

工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)儲備金可調(diào)劑

安化和邵東的18名塵肺病患者,打了4年官司終于贏了,卻拿不到賠償,原單位沒錢支付,遇到這種情況怎么辦?《辦法》規(guī)定,用人單位拒絕支付、拖延支付或者無支付能力的,由工傷保險(xiǎn)基金依法先行支付。

在征求了14個(gè)市州的人社部門意見后,《辦法》調(diào)整了原規(guī)定的工傷保險(xiǎn)儲備金集中比例:“建立省和設(shè)區(qū)的市、自治州兩級工傷保險(xiǎn)儲備金。統(tǒng)籌地區(qū)按照當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金征繳總額的10%提取儲備金,自留5%,向省上解5%”。

工傷保險(xiǎn)儲備金用來干什么?《辦法》指出,該項(xiàng)資金主要用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付,及工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的支付,省級工傷保險(xiǎn)儲備金用于特大事故和統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的調(diào)劑。

“工傷保險(xiǎn)儲備金可以提高工傷保險(xiǎn)基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力”,律合人力資源公司法律顧問胡代英律師認(rèn)為,工傷保險(xiǎn)儲備金的作用明顯,既可以減少各地市工傷保險(xiǎn)基金收不抵支的風(fēng)險(xiǎn),更好地保障工傷職工的權(quán)益,也可以較好地分散發(fā)生重大事故的用人單位的風(fēng)險(xiǎn)。

[律師支招]

案例1:

單位無營業(yè)執(zhí)照,出現(xiàn)工傷怎么辦

取得兩個(gè)證明,再提起勞動(dòng)仲裁

3月,賀某入職長沙市雨花區(qū)黎圫某模壓門板廠從事門板壓模工作,該廠未與賀某簽訂勞動(dòng)合同,也未為賀某購買工傷保險(xiǎn)。

在3月23日19時(shí)左右,賀某在該工廠工作期間,因機(jī)器故障發(fā)生工傷事故導(dǎo)致他的左手臂被截肢,賀某出院后與工廠老板協(xié)商工傷賠償無果,遂向工傷行政部門申請工傷認(rèn)定,期望通過法律途徑解決工傷賠償問題,但由于該工廠未依法進(jìn)行工商登記,不是合法的用工主體,外加工廠的出資人也不能確定身份,工傷行政部門告知賀某無法直接進(jìn)行工傷認(rèn)定,賀某逐級投訴到湖南省勞動(dòng)監(jiān)察部門,但仍然未得到明確的答復(fù)。

后本案通過律合人力資源公司法律顧問胡代英律師前往實(shí)地與工廠老板的多次協(xié)調(diào),最終該工廠基本按照《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》的賠償標(biāo)準(zhǔn)與賀某達(dá)成了賠償協(xié)議,并已實(shí)際履行。

胡代英律師表示:“無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,勞動(dòng)者可先與單位協(xié)商工傷賠償事宜,不能協(xié)商解決的,非法用工工傷賠償可按《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》第九條處理,即‘按照勞動(dòng)爭議處理的有關(guān)規(guī)定處理’。首先取得用工單位未工商登記的證明,然后取得受傷職工因工作原因負(fù)傷的證明就可以提起勞動(dòng)爭議仲裁,再由仲裁機(jī)構(gòu)委托市級勞動(dòng)能力鑒定委員會鑒定傷殘等級,拿到結(jié)果并生效后就可仲裁。”記者譚旭燕

案例2:

外來務(wù)工人員工傷如何索賠

找到企業(yè)和承包方,雙方連帶擔(dān)責(zé)

9月2日,來自河南的楊某經(jīng)其老鄉(xiāng)張某介紹到株洲某建筑工地做建筑外墻施工,未簽訂任何用工協(xié)議,不料楊某在該工地工作不到一個(gè)星期,因下雨天腳手架作業(yè)地點(diǎn)濕滑,導(dǎo)致楊某從高處墜落發(fā)生工傷。

建筑公司及張某事發(fā)后避而不見,后來才得知張某只是一個(gè)包工頭,雖然與該工程的發(fā)包方簽有內(nèi)部協(xié)議,但其本人并未保留任何材料,故無法確定發(fā)包方的具體名稱,楊某由于缺少申請工傷認(rèn)定的相關(guān)證據(jù),很難進(jìn)入工傷認(rèn)定程序。

后來本案當(dāng)事人楊某以及胡代英律師多方調(diào)查取證,最終確定了發(fā)包的建設(shè)單位與施工單位,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第94條的規(guī)定,個(gè)人承包違反本法規(guī)定招用勞動(dòng)者,給勞動(dòng)者造成損害的,發(fā)包的組織與個(gè)人承包經(jīng)營者承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,發(fā)包方與不具備施工資質(zhì)的個(gè)人包工頭簽訂之承包協(xié)議,違反了法律規(guī)定,系無效協(xié)議。被告張某無用工主體資格,其作為承包方招用的勞動(dòng)者因工受傷,應(yīng)由發(fā)包方與承包方連帶擔(dān)責(zé)。

此案最終由該建筑公司與張某共同向楊某賠償。

胡代英律師:“建筑施工、礦山企業(yè)等用人單位將工程(業(yè)務(wù))或經(jīng)營權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或自然人,對該組織或自然人招用的勞動(dòng)者,由具備用工主體資格的發(fā)包方承擔(dān)用工主體責(zé)任。”


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