杭州生育保險報銷條件和比例是多少,所需材料和流程

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所謂的生育保險是給在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動的時候,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或者社會對生育的職工必須給予的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國的生育保險待遇主要包括兩項。第一是生育津貼,第二是生育醫(yī)療待遇。那么杭州生育保險報銷條件是什么?杭州生育保險報銷比例是多少?杭州生育保險報銷所需材料和流程有哪些?本文思而思學教育學小編為你詳細解釋。

杭州生育津貼怎么領取?

①杭州生育津貼領取條件

職工享受生育保險待遇,應符合下列條件之一:

1.職工在生育時,用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險費12個月,符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。

2.職工在實施計劃生育手術時,用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的。

②杭州生育津貼領取標準

根據(jù)《浙江省女職工勞動保護辦法》(浙江省人民政府令第355號),產(chǎn)假天數(shù)為:

1. 女職工生育享受產(chǎn)假98天,符合《浙江省人口與計劃生育條例》第三十條規(guī)定的,再增加30天,共128天;

2.難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;

3.生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。

4.懷孕不滿4個月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假15天;

5.懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假42天。

③杭州生育津貼報銷材料

順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、助娩產(chǎn):《杭州市職工生育待遇申領表》、出生證復印件、準生證復印件(或生育登記服務卡復印件)、出院記錄復印件

流產(chǎn)、引產(chǎn):《杭州市職工生育待遇申領表》、準生證復印件(或生育登記服務卡復印件或計生部門出具的情況說明原件)、出院記錄復印件(門診流產(chǎn):有詳細病情或手術記錄的病歷復印件)

計劃外流產(chǎn):《杭州市職工生育待遇申領表》、結婚證復印件、出院記錄復印件(門診流產(chǎn):有詳細病情或手術記錄的病歷復印件)

節(jié)育手術:《杭州市職工生育待遇申領表》、有詳細病情或手術記錄的出院小結復印件或診斷證明書原件。

④杭州生育津貼辦理流程

生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術后18個月內(nèi),向社保局提交申請材料申請受理,辦理人員審查通過后給予回執(zhí),并辦結歸檔。

【注】:1、部、省、市屬企業(yè)、事業(yè)單位及民辦非企業(yè)單位的職工生育待遇申領到市社保局業(yè)務大廳辦理;

2、區(qū)屬企業(yè)、有雇工的個體工商戶的職工生育待遇申領按社保隸屬關系到各區(qū)社保局業(yè)務窗口辦理。

杭州生育津貼多久到賬?

職工在國家統(tǒng)一規(guī)定的計劃生育手術休假期限內(nèi)享受計劃生育手術津貼(即計劃生育手術休假工資)。計劃生育手術津貼按照計劃生育手術休假期限和計劃生育手術時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

計發(fā)計劃生育手術津貼的計劃生育手術休假期限為:

1.放置宮內(nèi)節(jié)育器按2天計發(fā);

2.取宮內(nèi)節(jié)育器按1天計發(fā);

3.輸精管結扎按7天計發(fā);

4.單純輸卵管結扎按21天計發(fā);

5.產(chǎn)后結扎輸卵管按14天計發(fā);

6.中期終止妊娠同時結扎輸卵管按14天計發(fā)。

杭州生育津貼怎么算(多少錢)?

生育津貼的領取金額=生育時職工所在單位上年度職工月平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)

這里的核心關鍵在于:生育津貼的基數(shù)是根據(jù)生育職工生育時所在用人單位上年度全體職工的月平均工資,而不是職工個人的繳費基數(shù)。

案例

某職工剖腹產(chǎn)生育了一個寶寶,生育時按3000的繳費基數(shù)參保杭州,其所在單位職工上年度月平均工資為4600。

按照杭州市的規(guī)定,剖腹產(chǎn)的產(chǎn)假天數(shù)為113天

那她的生育津貼=4600÷30×113=17326.67元。

杭州生育津貼補發(fā)

補發(fā)對象

2016年1月1日至2017年5月31日期間生育,已享受杭州市區(qū)生育保險待遇,但未享受30天生育獎勵假生育津貼待遇的女職工。

補發(fā)標準

按女職工已享受的生育津貼待遇計發(fā)基數(shù)標準補發(fā)生育獎勵假生育津貼。

補發(fā)途徑

根據(jù)《杭州市生育保險辦法》(杭政辦?2011?22號)生育津貼由社保經(jīng)辦機構撥付至用人單位,并由用人單位發(fā)給職工的規(guī)定,本次補發(fā)的生育獎勵假生育津貼,由社保經(jīng)辦機構在本通知發(fā)布次月底前撥付至女職工生育時所在用人單位的銀行帳戶,用人單位收到補發(fā)款項后,應按規(guī)定及時將生育津貼待遇補發(fā)給生育女職工。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡及各個官方網(wǎng)站公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準,具體可咨詢杭州市社保中心。

杭州市人力資源和社會保障局

地址:杭州市解放東路18號市民中心D座18-20層

政策咨詢電話:12345

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