2016全國瘧疾日宣傳活動方案(一)
4月26日是第9個“全國瘧疾日”，宣傳主題為“消除瘧疾：謹(jǐn)防境外輸入”。為做好今年“全國瘧疾日”宣傳活動，推進(jìn)我市消除瘧疾工作有序開展，現(xiàn)將有關(guān)宣傳工作要求如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，做好宣傳組織工作
近年來，我市瘧疾疫情持續(xù)下降，截止底已無本地感染瘧疾病例，境外輸入性瘧疾報告病例5例，均為輸入性惡性瘧。防范境外瘧疾輸入，防止二代病例發(fā)生是今后瘧疾防治工作重點。各地衛(wèi)生計生行政部門要緊密圍繞宣傳主題，制訂宣傳計劃，組織開展宣傳活動。要利用“全國瘧疾日”的契機(jī)，向當(dāng)?shù)卣畢R報消除瘧疾工作進(jìn)展，研究解決消除工作中面臨的突出困難和問題。要積極利用廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、報紙等各類媒體，創(chuàng)新宣傳方式，有針對性地宣傳瘧疾防治知識，尤其要加強(qiáng)對出國經(jīng)商、旅游和務(wù)工人員等重點人群的宣傳，提高自我防護(hù)能力，增強(qiáng)患者及時就診、配合治療的意識，謹(jǐn)防境外感染，減少境外輸入病例。
二、加強(qiáng)協(xié)調(diào)，落實各項防治措施
各地衛(wèi)生計生行政部門要加強(qiáng)與教育、商務(wù)、出入境檢驗檢疫、新聞出版廣電、旅游等有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，認(rèn)真落實《安徽省消除瘧疾行動計劃(2010?2020年)》各項防控措施，特別要加強(qiáng)輸入性瘧疾病例管理。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《傳染病防治法》要求，認(rèn)真做好病例發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、報告和疫情處置工作。各地應(yīng)當(dāng)結(jié)合愛國衛(wèi)生運動，清除蚊蟲孳生場所，殺滅蚊蟲。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高消除瘧疾工作能力
各地衛(wèi)生計生行政部門要結(jié)合防治宣傳活動，組織疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)人員開展消除瘧疾相關(guān)業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，做好每一例病例的調(diào)查核實和資料整理，不斷提高鏡檢技能、血片制作、病例復(fù)核及疫情處置能力，推動消除瘧疾考核評估工作。
請各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生行政部門認(rèn)真總結(jié)本地區(qū)“全國瘧疾日”宣傳活動開展情況，于5月10日前將書面宣傳工作小結(jié)含視頻、照片、宣傳畫等材料)以電子版形式上報市衛(wèi)生計生委疾控科和市疾控中心疾控二科。
四、聯(lián)系人與聯(lián)系方式
市衛(wèi)生局疾控科，xx
電話(傳真)：xx
市疾控中心疾控二科：xx
電話(傳真)：xx
2016全國瘧疾日宣傳活動方案(二)
為保障廣大人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，2017年全縣實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)，根據(jù)原衛(wèi)生部等十三部委聯(lián)合下發(fā)的《中國消除瘧疾行動計劃(2010?2020年)》(衛(wèi)疾控發(fā)〔2010〕47號)精神及《廣東省消除瘧疾實施方案》(粵衛(wèi)〔2010〕182號)的目標(biāo)和要求，為明確我縣消除瘧疾的任務(wù)與措施，落實各部門職責(zé)，保證各項目標(biāo)的順利實現(xiàn)，制定本實施方案。
一、 瘧疾流行區(qū)分類
博羅縣屬于瘧疾流行區(qū)，為二類縣。
二、 實施范圍及時間
項目實施范圍為全縣17個鎮(zhèn);實施時間為2011年3月1日?2017年6月30日。
三、 任務(wù)目標(biāo)
(一)總目標(biāo)。
到2017年，博羅縣實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。
(二)階段目標(biāo)。
2011年，博羅縣瘧疾發(fā)病率為1/萬以下;
2012-，博羅縣無本地感染瘧疾病例;
2017年，博羅縣通過消除瘧疾考核驗收。
四、 策略和措施
全縣范圍內(nèi)采取以控制傳染源為主的綜合性防治策略，防止發(fā)生輸入性病例引發(fā)的本地感染病例，重點提高病例監(jiān)測的準(zhǔn)確性，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早處理，每年對臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人(三熱病人)血檢數(shù)不低于轄區(qū)人口數(shù)的1‰(要求全縣血檢數(shù)每年1000份)，5-10月血檢數(shù)不得少于全年血檢總數(shù)的80%(即800份)，具體措施如下：
(一)加強(qiáng)傳染源控制和管理。
1、 及時發(fā)現(xiàn)病例。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按要求做好“三熱”病人的登記和瘧原蟲血片鏡檢工作�？h疾病預(yù)防控制中心、縣人民醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備瘧原蟲血片鏡檢所需器材，要求均能夠開展發(fā)熱病人血片鏡檢，實現(xiàn)對所有瘧疾病例的實驗室檢測。
1. 1血檢對象：臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人，即“三熱”病人。特別注意流動人員中的發(fā)熱病人。
1. 2血檢負(fù)責(zé)單位：由醫(yī)療單位負(fù)責(zé)就診人群的診斷工作，對“三熱”病人血檢陽性，建議到縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行血檢確診。血檢工作由各鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)。每月6日前將上月“三熱”病人瘧原蟲血檢統(tǒng)計表(附件2)報縣疾病預(yù)防控制中心。
2、 疫情報告。
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》的規(guī)定，加強(qiáng)疫情報告管理，提高瘧疾網(wǎng)絡(luò)直報的及時性和準(zhǔn)確性。
2. 1報告對象：按照《瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS-259-2006)診斷的所有瘧疾病例(包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例)。
2. 2負(fù)責(zé)單位及報告人：各醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行職務(wù)的人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體醫(yī)生)。
2. 3報告方法及要求：發(fā)現(xiàn)瘧疾病例要在24小時內(nèi)實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。
3. 病例核實。
3. 1負(fù)責(zé)單位：博羅縣疾病預(yù)防控制中心。
3. 2核實方法：在病例網(wǎng)報后3日內(nèi)進(jìn)行流行病學(xué)個案調(diào)查，填寫《瘧疾病例個案調(diào)查表》和血片復(fù)核。對不能用血檢確診的網(wǎng)報病例，由縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)采集濾紙血，送省疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)確認(rèn)和基因分析。如為輸入性病例者，若輸入地為本省，通知輸入地縣(區(qū)、市)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展聯(lián)合流行病學(xué)調(diào)查;若輸入地為境外，通知入境口岸所屬檢驗檢疫機(jī)構(gòu)協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查。
4. 規(guī)范病例治療。
4. 1治療對象：按照《瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS-259-2006)確認(rèn)的所有瘧疾臨床診斷病例和實驗室診斷病例以及符合抗瘧藥試治要求的病例。
4. 2負(fù)責(zé)單位：所有病例的服藥由其所在鎮(zhèn)臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)。
4. 3治療方法：按照原衛(wèi)生部制定的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》進(jìn)行規(guī)范治療，對符合抗瘧藥試治要求的病例進(jìn)行試治，對試治有效者完成全程治療。對所有瘧疾病例應(yīng)當(dāng)由鎮(zhèn)防保人員或村醫(yī)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥，住院病人由護(hù)士督導(dǎo)用藥，督導(dǎo)者做好督導(dǎo)服藥記錄。
5. 休止期治療。
包括休止期根治和休止期服藥。
5. 1治療對象：上一年發(fā)現(xiàn)的所有間日瘧病例及病例的全家及四鄰。
5. 2負(fù)責(zé)單位：縣疾病預(yù)防控制中心、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
5. 3治療方法：對上一年間日瘧病人進(jìn)行休止期根治;對間日瘧病例的家屬及四鄰人群根據(jù)實際情況進(jìn)行休止期服藥。治療按照《瘧疾防治手冊(第三版)》及原衛(wèi)生部制定的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》實施。所有根治和服藥對象應(yīng)由鎮(zhèn)防保人員或村醫(yī)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥，督導(dǎo)者做好督導(dǎo)服藥記錄。
6. 疫點處置。
6. 1疫點定義：發(fā)現(xiàn)瘧疾病例并有傳瘧媒介生長的自然村或居民點。
6. 2負(fù)責(zé)單位：縣疾病預(yù)防控制中心。
6. 3疫點處置措施：
病例搜索：對疫點內(nèi)所有居民進(jìn)行走訪調(diào)查，對近2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血樣進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢或者快速診斷試條(RDT)篩查。
殺蟲劑滅蚊：疫點實施殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑和蚊帳浸泡等滅蚊措施。
保護(hù)易感人群：對疫點范圍內(nèi)的居民，應(yīng)根據(jù)《抗瘧藥使用原則和用藥方案》進(jìn)行預(yù)防服藥。
追蹤觀察：對疫點內(nèi)的居民，凡出現(xiàn)類似瘧疾發(fā)熱的患者，應(yīng)及時進(jìn)行血檢。定期對疫點居民進(jìn)行一次訪視，觀察有無繼發(fā)病例，一般觀察一年，對疫點內(nèi)出現(xiàn)的患者及時給予治療，必要時再進(jìn)行一次滅蚊和預(yù)防服藥。
(二)加強(qiáng)媒介控制
1. 1范圍：全縣范圍，以農(nóng)村為重點
1. 2負(fù)責(zé)單位：各鎮(zhèn)人民政府及縣疾病預(yù)防控制中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防�？�。
1. 3內(nèi)容和方法：
降低蚊蟲密度：
(1)環(huán)境整治：結(jié)合愛國衛(wèi)生運動和新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)行有針對性的環(huán)境改造與清理，如清理洼地積水、疏通溝渠、改廁、建公共垃圾池和間歇灌溉等，減少或清除蚊蟲孳生繁殖場所;提高防蚊意識，大力鼓勵全民使用紗門紗窗等防蚊設(shè)施，宣傳、引導(dǎo)群眾改善室內(nèi)通風(fēng)條件，改變室外露宿習(xí)慣等。
(2)科學(xué)滅蚊：在所有疫點根據(jù)媒介蚊蟲的生物學(xué)特點和瘧原蟲蟲種，科學(xué)開展殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑和蚊帳浸泡滅蚊等，降低蚊蟲密度。
個人防護(hù)。
(1)開展健康宣教，提高居民的防蚊意識。
(2)提倡居民在瘧疾傳播季節(jié)使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門、紗窗等防護(hù)措施。
