成都市產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)及國家規(guī)定如何計算

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 一、產(chǎn)假時間

1、根據(jù)2012年頒布的《女職工勞動保護特別規(guī)定》第七條規(guī)定:“女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假!

2、1月22修正的《四川省人口與計劃生育條例》第二十六條

規(guī)定:“符合本條例規(guī)定生育子女的夫妻,除法律、法規(guī)規(guī)定外,延長女方生育假60天,給予男方護理假

20天。生育假、護理假視為出勤,工資福利待遇不變。”

從上可知,四川省女職工產(chǎn)假最長時間為158天。

二、生育津貼

《中華人民共和國社會保險法》第五十六條規(guī)定:“職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假;(二)享受計劃生育手術(shù)休假;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)!

根據(jù)《成都市人民政府關(guān)于調(diào)整生育津貼計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(成府發(fā)〔2012〕29號)規(guī)定:“一、職工享受的生育津貼,以職工生育或流產(chǎn)時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12(月份)除以365(天數(shù)),再乘以下列產(chǎn)假具體天數(shù)計發(fā):(一)女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。(二)懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假!

1月22修正的《四川省人口與計劃生育條例》第二十六條規(guī)定:“符合本條例規(guī)定生育子女的夫妻,除法律、法規(guī)規(guī)定外,延長女方生育假60天,給予男方護理假 20天。生育假、護理假視為出勤,工資福利待遇不變。”

所以對于非難產(chǎn)生育一胞胎的女員工的生育津貼應(yīng)為:“用人單位上年度職工月平均工資×12÷365×158”

那么如果女職工的工資高于用人單位上年度職工月平均工資,則生育津貼可能遠遠低于職工原本的工資水平,此時,應(yīng)該由女職工所在單位予以補足。其法律依據(jù)為《成都市生育保險辦法》(市政府令第126號)第七條第二款之規(guī)定“社保機構(gòu)按前款規(guī)定撥付給用人單位的費用,用人單位必須用于女職工在生育、產(chǎn)假期間應(yīng)享受的工資及福利待遇。社保機構(gòu)撥付的費用不足以支付的,其差額由女職工所在單位補足;社保機構(gòu)撥付的費用有結(jié)余的,其結(jié)余歸入女職工所在單位的職工福利費。”

三、生育醫(yī)療費

《中華人民共和國社會保險法》第五十五條規(guī)定:“生育醫(yī)療費用包括下列各項:(一)生育的醫(yī)療費用;(二)計劃生育的醫(yī)療費用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。”

《成都市生育保險辦法》》(市政府令第126號)第七條第一款第二項規(guī)定:“生育醫(yī)療費包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院床位費和藥品等費用。生育醫(yī)療費實行定額結(jié)算。

《成都市生育保險辦法實施細則》(成勞社發(fā)〔2006〕91號)第八條:“女職工生育醫(yī)療費按以下標(biāo)準(zhǔn)實行定額結(jié)算:1.妊娠滿7個月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的3000元;2.妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的2000元;3.妊娠滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;4.妊娠不滿3個月流產(chǎn)的300元;5.多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加400元。

第九條:“參加生育保險的男職工連續(xù)不間斷繳納生育保險費滿12個月的,其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的(不含補繳),按《辦法》第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費的50%的一次性生育醫(yī)療費補貼。其補貼標(biāo)準(zhǔn)如下:1.妊娠滿7個月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的1500元;2.妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;3.妊娠滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的500元;4.妊娠不滿3個月流產(chǎn)的150元;5.多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加200元。”

四、女職工生育是未連續(xù)12個月足額繳納生育保險的情況

關(guān)于女職工生育之時不滿足連續(xù)12個月足額繳納生育保險的條件之時,一般人可能以為就不能享受生育保險的待遇。其實并非如此,根據(jù)《成都市醫(yī)療保險管理局關(guān)于生育保險經(jīng)辦工作有關(guān)問題的通知》中的規(guī)定“參加我市生育保險的職工生育或施行計劃生育手術(shù)時連續(xù)不間斷參保繳費未滿12個月的,由生育或施行計劃生育手術(shù)時所在用人單位按照生育保險政策規(guī)定的項目及標(biāo)準(zhǔn)為其職工墊付生育醫(yī)療待遇(包括生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費、住院生育或施行計劃生育手術(shù)期間發(fā)生的生育并發(fā)癥、合并癥住院醫(yī)療費、男職工配偶生育醫(yī)療補貼),待生育或施行計劃生育手術(shù)時所在用人單位為職工繳納生育保險費達到連續(xù)不間斷滿12個月后,向參保關(guān)系所在地生育保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理生育保險待遇撥付。”

也就是說,如果女職工生育之時參保繳費滿12個月的條件,那么此時女職工所在的用人單位有義務(wù)為該職工墊付生育醫(yī)療待遇。待該女職工滿足連續(xù)12月不間斷繳納生育保險費12個的條件之后,職工生產(chǎn)時所在的用人單位可以再向參保關(guān)系地的生育保險經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付當(dāng)初墊付的生育保險的待遇。

五、申領(lǐng)生育津貼的時限及需要材料

《成都市生育保險辦法》成都市人民政府令第126號第十二條規(guī)定:“享受生育保險待遇的人員在生育或施行計劃生育手術(shù)之日起90日內(nèi),由用人單位或本人到社保機構(gòu)申報生育保險待遇,逾期未申報的,作為自動放棄處理。申報時須提供有關(guān)證明材料。”

《成都市生育保險辦法》實施細則第十三條規(guī)定:“申領(lǐng)生育保險待遇時應(yīng)提供下列證明材料的原件及復(fù)印件:

(一)女職工享受生育津貼、生育醫(yī)療費須提供:

1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明。

2.個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、個人結(jié)算性存折。

(二)男職工享受生育醫(yī)療費補貼須提供:

1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或相關(guān)醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關(guān)系證明、配偶的失業(yè)證。

2.個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或相關(guān)醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關(guān)系證明、配偶的失業(yè)證、個人結(jié)算性存折。

《成都市醫(yī)療保險管理局關(guān)于生育保險經(jīng)辦工作有關(guān)問題的通知》(成醫(yī)發(fā)〔2015〕26號)規(guī)定:“參加我市生育保險的人員,應(yīng)在生育或施行計劃生育手術(shù)后12個月內(nèi)向參保關(guān)系所在地生育保險經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付生育保險待遇,單位參保職工應(yīng)由用人單位經(jīng)辦人為其辦理,個體參保人員由本人或委托他人辦理,申領(lǐng)待遇應(yīng)按照《成都市生育保險辦法實施細則》(成勞社發(fā)〔2006〕91號)等有關(guān)規(guī)定提供證明材料。”

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