廣州工傷保險(xiǎn)新規(guī)解讀新發(fā)現(xiàn)傷情可追加認(rèn)定

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廣州工傷保險(xiǎn)新規(guī):新發(fā)現(xiàn)傷情可追加認(rèn)定

工傷1年內(nèi)有新傷情可追認(rèn)

《廣州市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》修訂后即將實(shí)施 一次性工亡補(bǔ)助調(diào)整

廣州職工新發(fā)現(xiàn)工傷傷情將可以補(bǔ)充認(rèn)定。廣州市政府常務(wù)會(huì)議昨天原則通過經(jīng)修訂的《廣州市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》),近日將印發(fā)實(shí)施!兑(guī)定》打通了人社部門作出工傷認(rèn)定后發(fā)現(xiàn)新傷情的解決通道,將可為受工傷的職工提供更完善的服務(wù)。

浮動(dòng)費(fèi)率更直觀

據(jù)廣州市人社局副局長(zhǎng)陳敏介紹,《規(guī)定》共28條,修訂的主要內(nèi)容包括工傷認(rèn)定屬地管理、工傷舉證時(shí)限等。

對(duì)現(xiàn)行浮動(dòng)費(fèi)率和獎(jiǎng)勵(lì)率的規(guī)定及有關(guān)計(jì)算方法進(jìn)行更加規(guī)范、直觀的表達(dá)。

陳敏解釋說,工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率有三個(gè),分別是差別費(fèi)率、浮動(dòng)費(fèi)率和獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)率。差別費(fèi)率是根據(jù)行業(yè)不同制定的,風(fēng)險(xiǎn)低的行業(yè)系數(shù)為0.5,有一定風(fēng)險(xiǎn)的為1.0,風(fēng)險(xiǎn)較高的為1.5。浮動(dòng)利率根據(jù)企業(yè)的收支率情況進(jìn)行調(diào)整,“做得好的下調(diào),做得不好得往上調(diào)。”獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)率則用于企業(yè)宣傳教育、改善勞動(dòng)條件等。

新發(fā)現(xiàn)傷情可追認(rèn)

在補(bǔ)充認(rèn)定新發(fā)現(xiàn)傷情方面,人社局工傷保險(xiǎn)處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,以往對(duì)于一些受工傷職工的第一次工傷認(rèn)定不夠全面,“可能一開始只是頭痛,后來才發(fā)現(xiàn)腳痛。”一年內(nèi)新發(fā)現(xiàn)傷情與此次工傷有關(guān)的話,可以進(jìn)行追加處理,“這個(gè)以前是沒有的,國家的條例是只允許一次認(rèn)定,我們是對(duì)傷情進(jìn)行補(bǔ)充,不出具新的認(rèn)定書。”

《規(guī)定》明確,工傷認(rèn)定及其信訪、投訴、行政復(fù)議等業(yè)務(wù)移交各區(qū)人力資源社會(huì)保障行政部門承辦,實(shí)行屬地管理。此外,對(duì)職工在未參加工傷保險(xiǎn)期間或者欠繳費(fèi)期間發(fā)生工傷的,用人單位應(yīng)在全員參保和補(bǔ)繳費(fèi)的前提下,按規(guī)定承擔(dān)補(bǔ)繳費(fèi)前后相應(yīng)的法律責(zé)任。

《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,但未設(shè)定工傷舉證時(shí)限!兑(guī)定》中明確,逾期不舉證的,社保行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的或者調(diào)查取得的證據(jù),作出工傷認(rèn)定決定,以維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。

一次性工亡補(bǔ)助調(diào)整

為更好解決工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))問題,《規(guī)定》詳細(xì)劃分了工傷職工住院或門診醫(yī)療(康復(fù))期以及停工留薪期三種情況。

《規(guī)定》中還提到,市勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)可以組織專家上門對(duì)行動(dòng)不便的工傷職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,切實(shí)方便市民。

一次性工亡補(bǔ)助金屬于工傷保險(xiǎn)基金的正常支出范圍,國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。因此,《規(guī)定》修訂稿中刪除了原規(guī)定關(guān)于一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)按本市上年度職工月平均工資的60個(gè)月計(jì)算的內(nèi)容。

此外,《規(guī)定》對(duì)老工傷人員工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及舊病復(fù)發(fā)等待遇的支付辦法等也作出了調(diào)整。

新規(guī)定中部分工傷待遇

參保職工住院治療工傷、康復(fù)期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)按本市國家機(jī)關(guān)一般工作人員因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。

轉(zhuǎn)外地門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,按本市國家機(jī)關(guān)一般工作人員因公出差交通、食宿費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支付。

達(dá)到法定退休年齡但不符合享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇條件的工傷職工,在工傷醫(yī)療(康復(fù))期內(nèi),給予繼續(xù)享受工傷醫(yī)療(康復(fù))待遇至工傷醫(yī)療(康復(fù))期終結(jié),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定未達(dá)到一級(jí)至四級(jí)傷殘的,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,并可按規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金及醫(yī)療補(bǔ)助金。

一次性工亡補(bǔ)助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

數(shù)字

目前,廣州市工傷傷殘津貼從“十五”期末的人均1896元/月提高到人均3147元/月,增長(zhǎng)了66%;一次性工亡補(bǔ)助金從“十五”期末的人均13.9萬元提高到人均49.1萬元, 增長(zhǎng)了253%;人均醫(yī)療費(fèi)用已達(dá)2.9萬元/人次;人均康復(fù)費(fèi)用已達(dá)6.5萬元/人次。

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